Elektroforees, galvaniseerimine ja ionoteraapia: toimemehhanism, tehnika, näidustused ja vastunäidustused

Elektroforees on füsioterapeutiline meetod, mis põhineb galvaanilise voolu ja selle abil sisse viidud toimeaine koosmõjul.

See on üks vanimaid füsioteraapia meetodeid. Umbes 200 aastat tagasi lõi Itaalia füüsik A. Volta pidevvoolugeneraatori ja Luigi Galvani uuris selle mõju konnadele esimesena. Teadlase auks nimetatakse voolu galvaaniliseks. Peagi hakati galvaanilist voolu, 19. sajandi uusima teadussõnana, kasutama meditsiinis ja umbes 100 aastat on galvaaniline vool ustavalt teeninud kosmeetikuid.

Galvaanilise voolu kasutamine on üsna mitmekesine. Kaasaegses kosmetoloogias eristatakse järgmisi protseduure: galvaniseerimine, elektroforees, desinkrustatsioon ja ioonmesoteraapia.

Galvaaniline vool on madala pinge ja väikese, kuid konstantse intensiivsusega pidev vool, mis voolab alati ühes suunas (polaarsust ei muuda, pinge 60–80 W, voolutugevus kuni 50 mA). Galvaanilise voolu mõju kehale erinevate elektroodide kaudu nimetatakse galvaniseerimiseks.

Galvaanilise voolu ja selle abil sisseviidud toimeaine toime kombinatsioon on elektroforeesi alus. Elektroforeesi saab läbi viia nii alalisvoolu (galvaanilise voolu) kui ka teatud tüüpi impulssvoolude abil. Kosmetoloogias nimetatakse ravimpreparaatide elektroforeesi sageli iontoforeesiks. See termin ei ole täiesti täpne (elektroforeesi abil on võimalik sisse viia mitte ainult ioone, vaid ka molekule, nende laenguga osi), kuid seda kasutatakse sageli. Seega erineb elektroforees tehniliselt galvaniseerimisest ainult elektroodi all oleva raviaine olemasolu poolest.

Galvaanilise voolu võimet viia raviaineid sügavale nahka kasutatakse "ioonse mesoteraapia" ehk ionoteraapia protseduuris.

Ioonteraapia on raviainete elektroforees statsionaarsete elektroodide (nii aktiivsete kui ka passiivsete) abil. Termin on puhtalt kommertsliku iseloomuga, protseduur viiakse läbi klassikalise elektroforeesi meetodil (protseduur viiakse läbi ilma süstideta). Analoogia mesoteraapiaga aitab taas huvi selle meetodi vastu äratada. Näidustused, ravitaktika ja kokteilide valmistamise retseptid vastavad mesoteraapias aktsepteeritud skeemidele, mis on kohandatud ravimite foreetiliseks toimeks.

Seega on galvaanilist voolu kasutavad meetodid järgmised:

1. Tsinkimine = alalisvoolu raviv toime.
2. Elektroforees = galvaniseerimine + ravimaine.
3. "Ioonne mesoteraapia" = elektroforees statsionaarsete elektroodidega.
4. Kooriku eemaldamine = pinnaelektroforees seebistavate ainetega.

Galvaniseerimise toimemehhanism

Alalisvoolu toime põhineb elektrolüüsi protsessil. Elektroodide lähedal asuvad ained lagunevad ioonideks. Ioone on kahte tüüpi: anioonid ja katioonid. Ioonid liiguvad voolu toimel: anioonid (-) kalduvad anoodi poole ja katioonid (+) kalduvad katoodi poole. Veemolekulid lagunevad ioonideks H ⁺ ja OH. Elektroodide lähedal interakteeruvad ioonid veega, moodustades elektrolüüsi saadusi - hapet ja leelist. Elektrolüüsi saadused võivad elektroodide pealekandmiskohas põhjustada keemilist põletust - leeliselist põletust katoodi all ja happelist põletust anoodi all. See kehtib eriti statsionaarsete elektroodide kasutamisel. Selle vältimiseks asetatakse elektroodi ja naha vahele paks hüdrofiilne padi (elektrolüüsi saadused kogunevad padjale ja nahk jääb terveks). Pärast protseduuri tuleb padi pesta või vahetada. Ioonide kontsentratsiooni muutus põhjustab naha retseptorite ärritust, põhjustades kerget põletus- ja kipitustunnet. Voolu läbimine läbi koe põhjustab polarisatsiooni - ioonide kogunemist bioloogilistele membraanidele.

Elektrolüüsil ja polarisatsioonil on kudedele ja rakkudele väga tugev mõju. Teatud ioonide kontsentratsiooni juures lähevad rakud ergastatud (elektriliselt aktiivsesse) olekusse. Raku vahetuskiirus ja erutuvus muutuvad. Samal ajal suureneb suurte valgumolekulide ja teiste laenguta ainete (elektrodifusioon) ning hüdreeritud ioonide (elektroosmoos) passiivne transport. See tähendab rakkude ja rakkudevahelise uuenemise kiirenemist: ehitusmaterjalide, toitainete ja regulatiivsete ainete kiiret tarnimist, samuti ainevahetusproduktide õigeaegset eemaldamist rakust.

Galvaniseerimistehnika

Galvaniseerimine toimub statsionaarsete, liikuvate elektroodide või vannide abil. Protseduur hõlmab alati kahte elektroodi: positiivset ja negatiivset. Voolu juhtimiseks kasutatakse füsioloogilist lahust või juhtivat geeli. Tuleb meeles pidada, et negatiivsetel ja positiivsetel elektroodidel on kudedele erinev mõju.

Negatiivselt ja positiivselt laetud elektroodide mõju erinevatele kudedele

Mõju erinevatele kangastele	Seadme elektroodid
	Katood I-)	Anood (+)
Retseptori vastus	Suurenenud erutuvus ja tundlikkus	Vähenenud erutuvus ja tundlikkus
Sekretoorne aktiivsus (rasunäärmed ja higinäärmed)	Suurenenud sekretsioon	Vähenenud sekretsioon
Vaskulaarne reaktsioon	Arteriaalne hüpereemia	Arteriaalne hüpereemia
Nahapooride reaktsioon	Pooride avanemine	Pooride sulgemine
Naha pH ja happesuse muutused	Leelistamine (pH tõus)	Suurenenud happesus (pH langus)

Elektroforeesi toimemehhanism

On teada, et elektrivool põhjustab ioonide liikumist. Alalisvoolu võib võrrelda tuulega, mis puhub ühes suunas ja kannab väikseid osakesi. Galvaaniline vool toimib pidevalt ja impulssvoolud liigutavad aineid "tõmblustega". Alalisvoolu abil on võimalik läbi naha ja limaskestade viia nii väikeseid kui ka suuremaid elektrilaengut kandvaid raviainete osakesi. Sel juhul tõukuvad laetud osakesed samanimelisest elektroodist eemale ja tungivad sügavale nahka. Seega juhitakse negatiivselt laetud ioone negatiivselt elektroodilt ja positiivselt laetud ioone positiivselt elektroodilt. Samuti on olemas amfoteerseid (bipolaarseid) aineid, mis juhitakse sisse alternatiivse voolu abil - muutudes (+)-st (-)-ks. Suurim liikuvus on vees lahustunud raviainetel. Sisestatud raviioonid tungivad läbi epidermise ja akumuleeruvad dermise ülemistes kihtides, kust nad difundeeruvad interstitsiumi, mikrotsirkulatsiooni veresoonte endoteeli ja lümfisoontesse.

Elektroforeesi käigus tungivad ained 1,5 cm sügavusele. Pärast protseduuri moodustub toimepiirkonda „depoo“, millest preparaat järk-järgult rakkudesse tungib. Erinevate ainete eritumise periood naha „depoost“ on 3 kuni 15-20 tundi, mis tagab toimeainete pikaajalise püsimise organismis ja pikaajalise toime.

Sissejuhatava aine kogust ja selle läbitungimissügavust mõjutavad järgmised parameetrid:

1. Praegune tugevus.
2. Ravimi kontsentratsioon.
3. Menetluse kestus
4. Naha füsioloogiline seisund.

Elektroforeesi tehnika

Elektroforeesi tehakse nii statsionaarsete kui ka liikuvate elektroodide abil. Kogu protseduuri vältel on vaja säilitada elektroodi ja manustatava aine ühtne polaarsus. Tuleb meeles pidada, et erineva polaarsusega elektroodide vahelduv kasutamine võib dramaatiliselt häirida laetud osakeste liikumise protsessi koe- ja rakutasandil. Sõltuvalt sellest, milliseid meditsiinilisi või kosmeetilisi preparaate elektroforeesis kasutatakse, võib protseduuril olla lahutus-, kuivatamis-, toonimis- ja muid toimeid.

Protseduuri läbiviimiseks kasutatakse alati kahte elektroodi - positiivset ja negatiivset. Negatiivset elektroodi nimetatakse katoodiks. Tavaliselt on kõik negatiivse pooluse juhtmed ja ühendused mustad. Positiivset elektroodi nimetatakse anoodiks ja see on tähistatud punasega.

Protseduuris kasutatavad elektroodid võivad olla pindalalt võrdsed või ebavõrdsed. Väiksemal elektroodil on voolutihedus suurem ja selle mõju on väljendunud. Väiksemat elektroodi nimetatakse aktiivseks.

Aktiivne elektrood mõjutab probleemset piirkonda. Passiivne (indiferentne) elektrood on suurem ala. Tavaliselt asub see patsiendi käes või keha külge kinnitatud. Passiivne elektrood võib kanda ka terapeutilist koormust. Läbi saab viia bipolaarse elektroforeesi - negatiivselt laetud ioonid sisenevad nahka negatiivsest elektroodist ja positiivselt laetud ioonid positiivsest elektroodist. Kui elektroodide pindala on võrdne, tekivad negatiivse elektroodi all tugevamad aistingud.

Aine polaarsus on selle aktiivsete osakeste laeng. Samanimelised ioonid tõrjutakse elektroodist eemale ja tungivad sügavale kudedesse. Seetõttu juhitakse negatiivselt elektroodilt sisse negatiivseid ioone.

Protseduuride läbiviimiseks kasutatakse kolme peamist tüüpi elektroode: labiilsed, statsionaarsed ja galvaaniliste vannide elektroodid.

Labiilseid elektroode kasutatakse näo, kaela ja dekoltee naha libiseva töötlemise jaoks. Need on erineva kujuga metallelektroodid. Kuju valitakse kasutusmugavust silmas pidades. Silmaümbruse piirkonna töötlemiseks kasutatakse tavaliselt koonilist elektroodi. Põskede, kaela ja dekoltee piirkonna jaoks kasutatakse sfäärilist või rullelektroodi. Labiilsed elektroodid peavad libisema üle geeli või vesilahuse. Lahuse kuivamine vähendab naha juhtivust ja patsient tunneb ebameeldivat kipitustunnet.

Statsionaarsed elektroodid on juhtivad plaadid, mis kinnitatakse nahale. Statsionaarsed elektroodid võivad olla metallist (plii või muud metallplaadid), kummist (juhtiv lateks) ja grafiidist (ühekordselt kasutatavad grafitiseeritud paberplaadid). Statsionaarne elektrood on nahal 10-30 minutit. Seetõttu peab elektroodi all olema 0,5-1 cm paksune kangast või paberist padi. Padi niisutatakse vee või soolalahusega. Elektroforeesi läbiviimisel niisutatakse padja raviaine lahusega. Padja eesmärk on parandada voolujuhtivust ja kaitsta nahka ärritajate eest, mis kogunevad elektroodide alla. Pärast iga protseduuri tuleb padjakest pesta või desinfitseerida. Mugavam on kasutada ühekordselt kasutatavaid patju.

Galvaaniliste vannide elektroodid on grafiitplaadid, mis asetatakse veega anumasse. Sellisel juhul toimib kogu vesi või lahus elektroodina. Raviainete imendumine nahka toimub veest.

Voolutugevuse doseerimine

Protseduuri ajal on vaja patsienti aistingute olemusega kurssi viia. Tavaliselt on tunda ühtlast, valutut kipitust. Näol protseduuride tegemisel tekib suus kerge metallimaitse. Protseduuri ajal tuleb voolu tugevus valida subjektiivsete aistingute põhjal, saavutades nende selguse ja mugavuse. Füsioteraapias mõõdetakse voolu tugevust tavaliselt milliamprites (mA). Enne protseduuri määratakse tavaliselt voolu tugevuse sihtvahemik. Näol protseduuride puhul kasutatakse vahemikku 0 kuni 5 mA, kehal - 0 kuni 50 mA. Näonaha tundlikkus voolu suhtes on eri piirkondades erinev. Kael, nina ja silmalaud on tavaliselt tundlikumad kui põsed ja otsmik. Tundlikkuslävi on individuaalne ja võib päeva jooksul muutuda. Kui aistingud muutuvad valulikuks, tuleks voolu tugevust järk-järgult vähendada. Iontoforeesi protseduuri tegemisel on oluline arvestada kudede elektrijuhtivusega. See sõltub ioonide kontsentratsioonist ja vedelikuvahetuse intensiivsusest. Naha sarvkiht on peamine barjäär voolu läbimisel. Selle takistus ei ole nii kõrge kui elektriisolatsioonil, kuid on siiski märkimisväärne. Naha juhtivus sõltub suuresti sarvkihi seisundist.

Ülaltoodud teavet rakendatakse praktikas järgmiselt:

• Enne protseduuri on vaja nahka rasvatustada;
• mikrotraumaga nahapiirkonnad võivad olla voolu mõjude suhtes tundlikumad;
• labiilse elektroodi alla karvade sattumine, samuti närvide väljumiskoht, võib põhjustada ebameeldivaid aistinguid;
• Protseduuri voolutugevus võib näo (ja keha) eri piirkondades olla erinev.

Galvaniseerimise vastunäidustused.

Elektriliste protseduuride määramisel on vaja arvestada patsiendi tervisliku seisundiga, kuna sellistel protseduuridel on mitmeid vastunäidustusi.

Elektroforeesi vastunäidustused on kõik galvaniseerimise vastunäidustused, samuti manustatud aine talumatus.

Protseduuride läbiviimise meetodid

Labiilsete elektroodide tehnikat kasutatakse nii elektroforeesi kui ka galvaniseerimise puhul. Labiilsete elektroodide kasutamise omadused on järgmised:

• suur katvusala – kogu nägu ja kaela saab töödelda ühe protseduuriga;
• täpne vooluannus näo erinevatele piirkondadele;
• veresoonte reaktsiooni visuaalne kontroll protseduuri ajal;
• lihtsus ja kasutusmugavus;
• väiksema koguse aine sissetoomine võrreldes statsionaarsete elektroodidega.

Enne protseduuri eemaldage meik ja rasvärastage nahka tooniku või kreemiga. Aktiivelektroodi polaarsus valitakse vastavalt manustatava aine polaarsusele. Elektroodi tüüp valitakse sõltuvalt kokkupuutepiirkonnast. Silmade ümbruses kasutatakse tavaliselt koonilist elektroodi, põskede ja kaela jaoks koonilist elektroodi ning kaela ja dekoltee piirkonna jaoks rullelektroodi.

Passiivse elektroodi saab kinnitada kehale, kuid sagedamini hoiab patsient seda käes. Patsiendil palutakse ehted kätelt eemaldada. Silindriline elektrood on vaja mähkida niiskesse salvrätikusse 0,5–1 cm paksuse kihiga, pärast protseduuri tuleb salvrätik vahetada või põhjalikult pesta ja desinfitseerida. Elektrolüüsi produktid kogunevad koesse. Seega, kui kihi paksus on ebapiisav või salvrätikut pärast eelmist protseduuri ei töödelda, võib patsiendil passiivse elektroodiga kokkupuutekohas tekkida ebameeldiv kipitus ja ärritus.

Aktiivelektroodi liigutatakse probleemsetel aladel väikeste ringjate liigutustega. On vaja tagada, et elektroodi all olev ala oleks hästi niisutatud. Väikesel alal "töötab" labiilne elektrood 1-2 minutit, kuni ilmnevad esimesed nahapunetuse tunnused. Näol ja kaelal on kogu kokkupuuteaeg 10-15 minutit. Pärast protseduuri on soovitatav teha nahatüübile sobiv mask. Maski mõju pärast elektroforeesi on selgem, kuna koed on aktiivsemad. Lisaks jõuab voolust tingitud kerge punetusega nahk 15-20 minutiga rahuneda.

Labiilsete elektroodidega töötamisel on raviaine nahale kandmiseks mitu võimalust. Esiteks on see tingitud töö mugavusest. Geelid ja vesilahused kuivavad nahal kiiresti. Ebameeldivate aistingute vältimiseks ja ravimite säästlikumaks kasutamiseks on soovitatav järgmine:

• Geeli kujul olevaid aineid saab kanda poolele näole või osadele
• Soovitatav on vesilahuseid näole tilkhaaval kanda. Selleks saab ampulli sisu nõelata süstlasse üle kanda. Protseduuri ajal kantakse lahust väikestele nahapiirkondadele.
• Labiilsete elektroodidega galvaniseerimist saab läbi viia niiske marlimaski peal, mis on leotatud aktiivse ampulli kontsentraadiga.

Sarnast protseduuri viiakse läbi kollageenilehtedel.

Statsionaarsete elektroodide pealekandmine.

Ioonne mesoteraapia.

Selle tehnika rakendamise omadused:

• pikaajaline mõju probleemsele piirkonnale (30–15 minutit, erinevalt labiilse meetodi 1 minutist);
• suurem läbitungimissügavus ja ravimite kogus võrreldes labiilse meetodiga;
• piiratud mõjuala.

Protseduuriks kasutatakse korduvkasutatavaid või ühekordseid statsionaarseid elektroode. Elektroodi all peab olema umbes 1 cm paksune kaitsev hüdrofiilne padi. Padja peamised nõuded: see peab sobima plaadi kujuga ja ulatuma mõlemalt poolt vähemalt 0,5–1 cm võrra selle servadest välja. Padja eesmärk on kaitsta nahka põletuste ja ärrituse eest, mida põhjustavad elektrolüüsi happelised ja aluselised produktid. Enne protseduuri niisutatakse hüdrofiilset padja põhjalikult sooja kraanivee või kasutatud ravimi lahusega. Pärast iga protseduuri pestakse padja voolava veega ja steriliseeritakse keetmise teel. Mugavam on kasutada ühekordseid marli- või paberist hüdrofiilseid padjakesi.

Mesoteraapia meetodi populaarsus ja pikaajaline kogemus galvaanilise voolu kasutamisel kosmetoloogias on viinud uue lähenemisviisini raviainete foreesi kasutamisel - ioonmesoteraapiani. Sisuliselt on see raviainete elektroforees statsionaarsete elektroodide abil.

Selle meetodi eelised on järgmised:

• Kuded ei ole kahjustatud ega deformeerunud. Seetõttu ei teki kunagi hematoomide, tugeva turse või täpiktäppide kriimustuste näol mingeid tagajärgi.
• Protseduur on valutu. Patsient võib elektroodide all tunda vaid kerget põletustunnet või kipitust.
• Ioniseeritud olekus ained on aktiivsemad. Seetõttu võib ioniseeritud aine annus olla oluliselt väiksem kui süstimise teel manustatuna.
• Erinevalt süstimismeetodist ei viida koesse lahustit, mis välistab koe deformatsiooni ja lokaalsed vereringehäired. Allergilised reaktsioonid, mis sageli sõltuvad preparaadi puhastusastmest, on praktiliselt välistatud.

Aine ja voolu toime kombinatsioon. Galvaanilise voolu mõjul suureneb bioloogiliselt aktiivsete ainete (histamiini, serotoniini, atsetüülkoliini) moodustumine, aktiveeruvad naha oksüdatiivsed protsessid, kiireneb epiteeli- ja sidekoe taastumine ning muutub bioloogiliste membraanide läbilaskvus. Ioonmesoteraapia puudusteks on piiratud toimeala ja asjaolu, et kõiki aineid ei saa voolu abil manustada. Lisaks on mõnele patsiendile elektrilised protseduurid vastunäidustatud.

Ioon- ja klassikalise mesoteraapia kombinatsioon tundub üsna paljutõotav – alalisvooluga kokkupuude vahetult enne süstimist. Selle meetodi abil on võimalik oluliselt parandada ainete imendumist piirkonnas, kuhu elektroodid paigaldatakse, samuti teha eelanesteesia.

Ioonmesoteraapia läbiviimisel tuleb näo nahale asetada kaks (harvemini üks) aktiivset elektroodi ja passiivne käsivarrele või abaluude vahele. Passiivse elektroodi pindala peab olema kaks korda suurem kui aktiivsete elektroodide pindala. Esimene protseduur kestab 10 minutit, voolutugevust kuni minimaalsete väljendunud aistinguteni. Järgnevad protseduurid kestavad 15-20 minutit.

Aktiivelektroodide polaarsus protseduuride käigus ei muutu. Kui toimeaine tungib kehasse elektroforeesi teel 5–10% (10–20%), ei tohiks lahuse kontsentratsioon olla üle 35%.

Näo protseduuride plaan:

• meigi eemaldamine;
• piim;
• toonik;
• lisaks on võimalik mehaaniline või ensümaatiline koorimine (keemilised koorimised ei sobi kokku elektriliste protseduuridega, välja arvatud mikrovoolud);
• desinkrustatsioon - (-) elektroodiga desinkrustatsioonilahusel;
• toimeaine elektroforees (elektrood valitakse sõltuvalt aine polaarsusest);
• mask;
• viimistluskreem

Mõned patsiendid võivad protseduuri ajal ebamugavust tunda. Selle ebamugavuse peamised põhjused on:

1. Voolutugevus on liiga kõrge.
2. Elektroodi ja naha vaheline halb kontakt:
   • labiilsed elektroodid ei ole naha vastu piisavalt tihedalt surutud;
   • labiilse elektroodi all olev geel või lahus on kuivanud; passiivse elektroodi puhul - salvrätik pole piisavalt märg või on piisavalt õhuke;
   • Labiilne elektrood katab karvadega alasid (näiteks kulmu lähedal).
3. Nahabarjääri terviklikkuse rikkumine:
   • mikrotraumad (pärast puhastamist, mesoteraapiat, väga kuiva nahaga alad mikropragudega);
   • põletikupiirkonnad (põletikulised aknekahjustused, ultraviolettpõletused ja allergilised reaktsioonid);
   • naha sarvkihi hõrenemine (pärast pealiskaudset ja keskmist koorimist, aktiivset harjamist, kilemaski).
4. Elektrolüüsi saaduste kogunemine:
   • passiivse elektroodi jaoks - õhuke või töötlemata salvrätik;
   • aktiivse elektroodi puhul - liiga pikk mõju ühele piirkonnale; väikesel alal "töötab" labiilne elektrood 1-2 minutit või kuni esimeste nahapunetuse tunnusteni.

Elektroforeesi ettevalmistused

Praegu pakub kosmeetikatööstus mitmesuguseid elektroforeesiks mõeldud preparaate. Need võivad olla ampullid, geelid ja lahused. Polariseeritud preparaadid on pakendil tähistatud (+) või (-). See tähendab, et need tuleks sisestada vastavast poolusest. Kui polaarsuse märgistust pole, on vaja kontrollida elektroforeesiks mõeldud ainete tabelit.

Kosmetoloogias kasutatakse aktiivselt kollageeni, elastiini ja ravimtaimede infusioonide ampullilahuseid. Need ained ei ole elektriväljas liikuvad. Näiteks kollageeni elektroforeesi ei toimu. Tsinkimise ajal on soovitatav kasutada kollageenilahust juhtiva ainena.

Galvaanimisprotseduurides kasutatakse edukalt aineid, mida vooluga sisse viia ei saa. Selliste protseduuride kosmeetiline efekt on veresoonte aktiveerumise ja rakumembraanide läbilaskvuse suurenemise tõttu oluliselt suurem kui aine lihtsalt nahale kandmise efekt. Ioonmesoteraapia (nagu ka klassikalise mesoteraapia) läbiviimisel võib kasutada ühte valmispreparaati (monoteraapia) või valmistada kokteile. Samaaegsel manustamisel on ainetel sageli tugevam toime. Seda efekti nimetatakse potentseerimiseks.

Ioonteraapia kokteilide valmistamiseks on teatud reeglid:

• vee, soola ja harvemini meditsiiniliste preparaatide kujul kasutatakse nõrkade alkoholilahuste kujul;
• kokteili lahustid peavad olema samad;
• aine kontsentratsioon igas lahuses ei ületa 10%;
• Kokteil koosneb sama polaarsusega ioonidest.

Peamised kasutatavad ained on järgmised:

• Lidaas on ravim, mis sisaldab ensüümi hüaluronidaasi.
• Hüaluronidaas suurendab kudede läbilaskvust ja hõlbustab vedeliku liikumist kudedevahelistes ruumides. Lidaasi peamised näidustused on põletuste ja operatsioonide järgsed armid, hematoomid; armid, adhesioonid, kiulised muutused kudedes.
• Meditsiinipraktikas kasutatavad biogeensed stimulandid on preparaadid, mis on valmistatud:
  • taimed (aloe ekstrakt);
  • loomkuded (platsenta suspensioon);
  • limani muda (PhiBS, peloidiin, humisol).
• Askorbiinhape. Askorbiinhappe üks olulisi füsioloogilisi funktsioone on osalemine kollageeni ja prokollageeni sünteesis ning kapillaaride läbilaskvuse normaliseerimises.
• Nikotiinhape (vitamiin PP). Omab stimuleerivat ja veresooni laiendavat toimet. Hüpereemia soodustab regeneratsiooniprotsesside intensiivistumist ja kudede lagunemisproduktide resorptsiooni. Reservkapillaarid avanevad, nende seinte läbilaskvus suureneb.
• Salitsüülhape. Kasutatakse antiseptilise, tähelepanu hajutava, ärritava ja keratolüütilise ainena. Kasutatakse seborröa raviks.
• Anorgaanilised jodiidid - kaalium- ja naatriumjodiid. Imenduv. Soodustab infiltraatide ja armide imendumist.
• Tsink. Kasutatakse antiseptilise ja kokkutõmbava ainena.