Füsioteraapia kosmetoloogias

Füsioteraapia (füsiatria, füsioteraapia, füsioteraapia, füsiomeditsiin) on meditsiinivaldkond, mis uurib looduslike või kunstlikult saadud (eelnevalt moodustatud) füüsikaliste tegurite mõju inimkehale ning kasutab neid inimeste tervise säilitamiseks, taastamiseks ja tugevdamiseks.

Tänu tihedale seosele füüsikateaduste ja tehnoloogiaga on tänapäevasel füsioteraapial tohutu hulk väga mitmekesiseid rakendusmeetodeid nii füüsikalise olemuse, füsioloogilise kui ka terapeutilise toime poolest. Nende kasutamine laieneb pidevalt ja tänapäeval on raske nimetada haigust, mille puhul füüsikalisi meetodeid ei saaks patsientidele kasulikult kasutada.

Füsioteraapiaseadmete kasutamise võimalused on oluliselt laiendanud meditsiinikeskustes, kliinikutes ja ilusalongides pakutavate teenuste valikut. Mõiste "riistvaraline kosmetoloogia" on juurdunud ja seda kasutatakse sageli kosmeetikute-dermatoveneroloogide ja (või) füsioterapeutide poolt, mõistes väiksemate füsioteraapiateenuste osutamist füüsikaliste mõjutegurite abil. Kehtiva regulatiivse raamistiku kohaselt võib dermatoveneroloog määrata füsioteraapia protseduure (siin peame silmas "riistvaralist kosmetoloogiat"), kuid sellist vastuvõttu saab teostada ainult füsioteraapia ja balneoloogia sertifikaadiga spetsialist (arst või õde). Kahjuks ei ole tänapäeval kosmetoloogiat iseseisva erialana olemas ja asjaolu, et enamik selles valdkonnas töötavaid arste on dermatoveneroloogid, kellel puuduvad eriteadmised inimkeha füüsilise mõjutamise meetoditest, toob kaasa mitte ainult tulemuste puudumise pärast üksikuid protseduure ja tegevusi, vaid ka tõsiseid vigu ja tüsistusi.

Soov meelitada ligi uusi patsiente ja laiendada pakutavate teenuste valikut nõuab kosmeetikutelt uusimate tehniliste arengute ja kaasaegsete seadmetega kaasnevate uusimate tehnoloogiate kasutamist. Muidugi suurendab keerukate ja kallite seadmete kasutamine pakutavate efektide efektiivsust, kuid suureneb ka vastutus kõrgtehnoloogiliste protseduuride teostamise eest. Seetõttu tuleb kosmeetiliste seadmete kasutamisel rangelt ja laitmatult järgida põhilisi ohutusnõudeid.

See kehtib järgmiste aspektide kohta:

1. seadmete õige kasutamine;
2. füsioteraapiaseadmetega töötamisel nõutavate ohutusabinõude järgimine;
3. protseduuride läbiviimise protokollide järgimine;
4. füsioterapeutiliste sekkumiste pädev väljakirjutamine, võttes arvesse olemasolevaid näidustusi ja vastunäidustusi.

On rõõmustav, et spetsialistid saavad tootjatelt pidevalt teavet tööprotokollide, seadmete kasutamise tehnika, läbiviidud kliiniliste uuringute, riistvaraefektide efektiivsuse kohta, mis on üsna usaldusväärne ja muljetavaldav. Kosmeetikud ja patsiendid on protseduuride järgsete tulemuste ja kaasaegsete tehnoloogiate ja seadmete abil saavutatud tegevuste käiguga rahul. "Kiire liftingu" efekti hinnatakse kõrgelt, nii kohe pärast protseduuri saavutatud tulemust, mis on tingitud piisavast veresoonte reaktsioonist ja epidermise ning dermise sügavast niisutusest, kui ka "edasilükatud liftingut", mille eesmärk on kõigi toimepiirkonna alusstruktuuride kvalitatiivne ja kvantitatiivne taastamine.

Selleks, et füsioterapeutiliste seadmete kasutamine riistvarakosmeetikas oleks tõhus ja ohutu ning ei kahjustaks patsiendi tervist, on vaja selgelt mõista:

• milline on patsiendi tervislik seisund füsioteraapia ravi määramise ajal;
• milliseid füüsikalisi tegureid saab selle patsiendi ravis kasutada;
• kuidas neid kasutada;
• Millised on selle kokkupuuteviisi vastunäidustused: » kuidas füüsikalisi tegureid omavahel kombineeritakse (kui kasutatakse kahte või enamat füüsikalist tegurit);
• kuidas neid kombineeritakse teiste protseduuridega (kosmeetika, füüsiline aktiivsus jne);
• millised ebameeldivad aistingud protseduuri ja tegevuste käigus tekivad;
• millised tüsistused on võimalikud ja kuidas neid vältida;
• Milline on esmaabi algoritm tüsistuste korral?

Elektrivooluga mõjutamine, ultraheliravi, vaakum ja vibratsioon, kõrge ja madala temperatuuri mõju, valgus kogu oma mitmekesisuses - kõik need on tuntud ja kaua uuritud füüsikalised tegurid, mis mõjutavad inimkeha. Muidugi teeb tehnoloogia areng oma kohandused tehnoloogiates ja nende rakendusmeetodites ning visandab: leitakse uusi tehnilisi lahendusi erinevate mõjude kasutamiseks - efektiivsemal viisil, minimaalsete ebameeldivate või valulike aistingutega ja loomulikult tagades maksimaalse kasutusohutuse.

Riistvarakosmeetikas kõige sagedamini kasutatavate meetodite üldistatud klassifikatsioon vastavalt füüsilise mõju tegurile

Füüsilised mõjutegurid	Riistvarakosmeetikas kasutatavad meetodid
Elektrivool
Konstant;	Elektroforees Kooriku eemaldamine Elektrolüüs Mikrovooluteraapia
Muutuv, impulss	Lümfidrenaaž Müostimulatsioon Lipolüüs Darsonvaliseerimine Bioresonantsteraapia
Magnetväli	Magnetteraapia
Mehaanilised tegurid	UZT Pressoteraapia Vibroteraapia Brossage Mikrolihvimine
Kunstlikult muudetud keskkonna mõju	Vaakumiefekt

Terapeutiliste füüsikaliste tegurite kompleksne kasutamine

Spetsialiseeritud ja reklaamkirjanduses on kasutatava meetodi nimetus sageli kommertsliku iseloomuga ja patenteeritud nimetusega, mis ei anna teavet selle kohta, milliseid füüsikalisi tegureid seadmete töös kasutatakse. See tekitab muidugi teatud ja kohati ohtliku segaduse nende tehnoloogiate kasutamisel, eriti kombineeritud ravimeetodite puhul. Sellega seoses on vaja eraldi käsitleda füüsikaliste tegurite kompleksse, kombineeritud ja kombineeritud kasutamise mõisteid.

Kombineeritud ravi on efekt, mille puhul määratakse mitu füüsikalist meetodit teatud ajajärjestuses - üksteise järel või ravikuuri erinevatel päevadel. See on traditsiooniline viis füsioterapeutiliste protseduuride määramiseks nii polikliiniku kompleksis kui ka sanatooriumi-kuurordi ravis.

Füsioteraapia meetodite kombineeritud kasutamine, kui 2 või 3 füüsikalist tegurit toimivad samaaegselt ja rakendatakse samale kehapiirkonnale ühe protseduuri käigus. See hõlmab kahe tüüpi elektrienergia (näiteks Futura Pro seadmes, Ultraton, Ühendkuningriik), mehaanilise vibratsiooni ja vaakumi (Key Modul, LPG Systems, Prantsusmaa), ultraheli ja elektrivoolu ning muude kombinatsioonide samaaegset kasutamist.

2-3 kehale mõjuva füüsikalise teguri kombineerimine ühes protseduuris põhineb nende ratsionaalse valiku põhimõtetel. Tänapäeval on see üks paljulubavamaid ja uuritud valdkondi riistvaralise kosmetoloogia meetodite arendamisel. Kõige sagedamini kasutatakse füsioteraapia kombineerimisel ühesuunalise sünergilise toimega tegureid, mille sarnane toime summeerub või võimendub üksteise poolt. Sellise kombinatsiooni näiteks on lümfidrenaaži efekt ja kollageeni tootmist stimuleeriv efekt, mis saadakse mehaanilise sõtkumise ja vibratsiooni samaaegsel kasutamisel erinevates proportsioonides.

Mitme füüsikalise teguri koosmõju tulemuseks ühe protseduuri ajal on terapeutilise efekti suurenemine väiksemate annuste määramisel. Seega galvaanilise mudaravi läbiviimisel või galvaanilise ja vahelduvvoolu paralleelsel kombineerimisel lipolüütilistes protseduurides saavutatakse kõrge efektiivsus esimesel juhul madalama mudatemperatuuri ja teisel juhul madala galvaanilise voolu kasutamisel.

Kombineeritud füsioteraapia läbiviimisel kasutatakse ühe protseduuri ajal sageli kahte füüsikalist tegurit, millest üks on peamine ehk juhtiv. See parandab reaktsiooni või suurendab koe, süsteemi või kogu organismi tundlikkust teise teguri toime suhtes. Protseduuri efektiivsus ja ohutus sõltuvad ennekõike juhtiva teguri õigesti valitud annusest. Märgitakse, et kehatemperatuuri kerge tõus lihaste tugevdamisele suunatud protseduuride ajal lõdvestab lihaseid, aidates kaasa süvastruktuuride tõhusamale ja valutumale arengule. Selle kombineeritud meetodi juhtiv füüsikaline tegur on termiline kokkupuude, kuna "kõrgete" temperatuuride kasutamine viib kogu organismi ülekuumenemiseni, müostimulatsiooniefekti saavutamiseks alalisvooluga kokkupuute võimatuseni ja patsiendi üldseisundi halvenemiseni.

Kerge lokaalne kehatemperatuuri tõus suurendab ka madalsagedusliku elektrivoolu (infrapunakiirguse ja elektrodipolüüsi kombineeritud kasutamine) abil käivitatavate lipolüütiliste protsesside kiirust 20–30%. Ja sel juhul on juhtivaks teguriks samuti kuumus, kuna kudede ülekuumenemine kokkupuutepiirkonnas võib põhjustada mitte ainult lokaalset negatiivset reaktsiooni (koehüpoksia vähendab lipolüütiliste protsesside kiirust), vaid ka suurt üldist koormust südame-veresoonkonnale. Selliste protseduuride ajal ei tohiks kudede lokaalse temperatuuri tõus ületada 2–4 °C, mis võimaldab efektiivset lipolüütilist efekti ilma ebameeldivate aistingute ja südame-veresoonkonna ülekoormuseta.

Kombineeritud füsioteraapias on võimalik kasutada vastandliku - antagonistliku - toimega tegureid, kõige sagedamini teatud reaktsioonide (tavaliselt ebasoodsate) nõrgendamiseks või pehmendamiseks, mis tekivad kehas ühe teguri mõjul. Galvaanilise voolu ja sinusoidaalselt moduleeritud voolude samaaegne manustamine nõrgestab oluliselt alalisvoolu läbimisest tingitud ärritavat toimet ja valutunnet elektroodide all, mis võimaldab vältida elektripõletusi ja mitte vähendada voolu terapeutilist annust.

Seega suurendavad õigesti valitud ja teaduslikult põhjendatud erinevate füüsikaliste tegurite kombinatsioonid omavahel või füüsikalised terapeutilised ained ravimitega ravi efektiivsust ja viivad füsioterapeutiliste protseduuride kõrvaltoimete puudumiseni.

Praktikas puutume sageli kokku tõsiasjaga, et pärast mitut protseduuri, ravikuuri keskel ja eriti lõpus, tekib kohanemine paljude füüsiliste teguritega, mille tõttu protseduuri mõju järk-järgult väheneb ja muutub ebaoluliseks. Selle näiteks on kõik konstantsete vooluparameetritega vooluefektid, mis protseduuri ajal ei muutu ja mis on efektiivsed ainult esimese 6-7 protseduuri ajal. Seejärel tekib kohanemine faktori toimega ja protseduuri terapeutiline toime väheneb.

Kombineeritud meetodi korral, mis on kahe või enama füüsilise teguri samaaegse toime tagajärjel kehale tugevam ärritaja, muutub kohanemisprotsess vähem väljendunuks, löögi jõud ei nõrgene pika aja jooksul.

Sellega seoses on kombineeritud meetodite terapeutiline efektiivsus tavaliselt oluliselt suurem kui monoteraapia efektiivsus. See kehtib ainult ravi koheste tulemuste, aga ka pikaajaliste tulemuste kohta. Ilmselt räägime kombineeritud protseduuride pikaajalistest tagajärgedest, mis tagavad terapeutilise efekti kestuse ka pärast nende kuuri rakendamist.

Lisaks võimaldavad kombineeritud meetodite võimalused vähendada iga päev rakendatavate meetodite arvu, pakkudes suuremat ajavõitu nii patsiendile kui ka personalile. Samal ajal saavutatakse terapeutiline efekt lühema aja jooksul ja säilib pikka aega.

Oluline nüanss kombineeritud mõjutegurite kasutamisel on vajadus arvestada kõigi nende füüsiliste meetodite vastunäidustustega, mida ravis kasutatakse, mis tagab vajaliku ohutuse ja tüsistuste puudumise.

[ 1 ]

Füüsiliste mõjutegurite kasutamise vastunäidustused

Mis tahes füüsilise teguri määramisel tuleb arvestada patsiendi tervisliku seisundi, vanuse, soo, näidustuste ja vastunäidustuste, individuaalsete omaduste ja eelistustega.

Mõjupiirkonna ja kehale avalduva mõju järgi jagunevad vastunäidustused üldisteks ja lokaalseteks. Kõige rohkem vastunäidustusi ilmneb üldiste protseduuride läbiviimisel, olenemata aktiivsest tegurist, kuna mõju avaldatakse suurele alale (2 või enam tsooni, näiteks: seljapiirkond ja jalgade, käte ja rindkere tagakülg), vallanduvad kõigi kehasüsteemide (südame-veresoonkonna, hingamisteede, erituselundite, närvisüsteemi, endokriinsüsteemi jne) reaktsioonid. Lokaalsed vastunäidustused on piiratud protseduuripiirkonna kudede seisundi ja võimaliku negatiivse segmentaalse reaktsiooniga tekkivale ärritusele.

Elektroteraapia meetodite läbiviimisel eristatakse võrreldes teiste füüsikaliste teguritega kõige rohkem vastunäidustusi. Elektroteraapia hõlmab meetodeid, mis põhinevad kõrge ja madala pingega elektrivoolude, elektri-, magnet- ja elektromagnetväljade mõjul kehale. Nende tegurite toime füüsikalis-keemiline olemus seisneb elektriliselt laetud osakeste (ioonide, elektronide, polaarsete molekulide) aktiivses liikumises kudedes ja rakkudevahelises vedelikus, laetud osakeste akumuleerumises membraanides jne, mis viib termiliste ja võnkuvate (spetsiifiliste) efektide tekkeni mitte ainult mõjupiirkonnas, vaid ka organismi tasandil.

Vastunäidustused jagunevad absoluutseteks ja suhtelisteks. Absoluutsed vastunäidustused on 100% keeld igasugusele mõjule ning arvestavad patsiendi vanust, haiguse faasi, seisundi raskusastet ja nosoloogilisi ühikuid.

Suhtelised vastunäidustused (üldised ja kohalikud) arvestavad järgmisega:

• toimeala ja -tsoon (üldine või lokaalne: üldise toime meetodi kasutamise piiramine ei pruugi piirata lokaalse ravi kasutamist);
• mõjutamismeetod (näiteks elektrivoolu kasutamisel on kõige rohkem vastunäidustusi ja teatud tingimustel ei keela elektroteraapia vastunäidustuste olemasolu muude füüsikaliste tegurite kasutamist);
• löögipiirkonna ja selle lähiümbruse pindmiste pehmete kudede seisund (näiteks pehmete kudede põrutus või varajane operatsioonijärgne periood on vastunäidustused selles piirkonnas praeguste protseduuride läbiviimiseks ning vibratsioon-vaakumravi määramine on näidustatud esimesest päevast alates);
• kasutatud kontakt- ja/või kosmeetikatooted.

Vastunäidustused kõikidele füüsilistele mõjuteguritele

1. Üldine, absoluutne:
   • pahaloomulised kasvajad;
   • dekompensatsiooni staadiumis olevad südame-veresoonkonna haigused (ägedad põletikulised protsessid müokardis, endokardis, perikardis, südamerikked, ägeda perioodi müokardiinfarkt, sagedased stenokardiahood, äge kardiovaskulaarne puudulikkus);
   • hüpertensioon III staadiumis;
   • Aju veresoonte raske skleroos:
   • süsteemsed verehaigused;
   • verejooks või kalduvus verejooksule;
   • kahheksia;
   • patsiendi üldine raske seisund;
   • palavik (kehatemperatuur üle 38 °C);
   • vaimuhaigused (epilepsia, hüsteeria, psühhoos);
   • veenilaiendid III staadiumis;
   • flebiidi aktiivsed sümptomid;
   • väljendunud vaskulaarne skleroos, millel on kalduvus tromboosile ja hemorraagiale;
   • neerude, maksa ja kilpnäärme talitlushäired;
   • seisund pärast kiiritusravi kuuri vähem kui 2 nädalat;
   • Kopsude ja neerude tuberkuloosi aktiivne vorm.
2. Üldine, sugulane:
   • hüpotensioon;
   • vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
   • diureetikumide võtmine;
   • hüpoglükeemia;
   • menstruatsioon;
   • rasedus.
3. Kohalik, absoluutne:
   • naha terviklikkuse rikkumine löögipiirkonnas;
   • nahahaigused ägedas staadiumis piirkonnas, kus protseduuri tehakse;
   • mädased ja seenhaigused nahal;
   • kivid neerudes, sapipõies ja maksakanalites (kui töötada vastavates projektsioonides).

Täiendavad vastunäidustused teatud ravimeetodite määramisel:

Aurustamise vastunäidustused:

1. Üldine:
   • hüpertensioon;
   • IHD;
   • stenokardia;
   • astma, allergiline riniit.
2. Kohalik:
   • rosaatsea, rosaatsea;
   • mitmed telangiektaasiad.

Brossaaži vastunäidustused:

1. Üldine:
   • naha terviklikkuse rikkumine;
   • vere hüübimishäire
2. Kohalik:
   • tundlik nahk;
   • rosaatsea, rosaatsea;
   • veresoonte haprus;
   • atooniline, nõrgenenud, "väsinud" nahk;
   • kroonilised dermatoosid ägedas staadiumis

Desinkrustatsiooni vastunäidustused:

1. Üldine:
   • rasedus;
   • aktiivne tromboflebiit;
   • metallproteesid;
   • naha terviklikkuse rikkumine;
   • elektrivoolu talumatus;
   • endokrinopaatiad.
2. Kohalik:
   • tundlik nahk;
   • dehüdreeritud nahk;
   • rosaatsea, rosaatsea.

Ultraheli koorimise vastunäidustused:

1. Üldine:
   • raske hüpotensioon
2. Kohalik:
   • metallproteesid;
   • naha terviklikkuse rikkumine;
   • tundlik nahk (individuaalne talumatus).

Vastunäidustused tolmuimejaga puhastamiseks (koorimiseks):

1. Üldine:
   • vere hüübimishäire.
2. Kohalik:
   • naha terviklikkuse rikkumine;
   • tundlik nahk;
   • rosaatsea, rosaatsea
   • veresoonte haprus;
   • atooniline, nõrgenenud, "väsinud" nahk:
   • peente kortsude tüüpi vananemine;
   • fotovananemine.

Mikrovooluteraapia, mikrovoolu desinkrustatsiooni ja bioresonantsteraapia vastunäidustused:

1. Üldine, sugulane:
   • südamestimulaator;
   • rasedus;
   • elektrivoolu talumatus.
2. Kohalik, sugulane:
   • hammaste tundlikkus (näo piirkonnas protseduuride läbiviimisel);
   • kroonilised dermatoosid ägedas staadiumis.

Galvaniseerimise (elektroforeesi), impulss- ja vahelduvvoolude (müostimulatsioon, elektrolipolüüs, elektrolümfdrenaaž, ridolüüs) vastunäidustused:

1. Üldine:
   • südamestimulaatori olemasolu;
   • individuaalne talumatus voolu suhtes;
   • individuaalne talumatus ravimi suhtes;
   • rasedus;
   • kõrge vererõhk;
   • generaliseerunud ekseem;
   • aktiivne tromboflebiit.
2. Kohalik:
   • hammaste tundlikkus (näo piirkonnas protseduuride läbiviimisel);
   • hambatsüstid (näo piirkonnas protseduuride läbiviimisel);
   • kilpnäärmehaigused (näo, kaela ja dekoltee piirkonna protseduuride läbiviimisel);
   • sinusiit, eesmine sinusiit ägedas staadiumis (kui protsess viiakse läbi näopiirkonnas);
   • kulla ja plaatina tugevdamine (näopiirkonna protseduuride läbiviimisel);
   • tugev nahaärritus pärast protseduuri;
   • metallkonstruktsioonide olemasolu piirkonnas, kus protseduuri tehakse (suured tihvtid, plaadid, proteesid jne);
   • ägedad intraartikulaarsed vigastused;
   • herpesinfektsiooni äge vorm;
   • kroonilised dermatoosid ägedas staadiumis (neurodermatiit, psoriaas jne);
   • urolitiaas ja sapikivitõbi (kõhu- ja nimmepiirkonnas kasutamisel);
   • naha terviklikkuse rikkumine;
   • ägedad mädased põletikulised protsessid.

Magnetteraapia vastunäidustused:

1. Üldine:
   • individuaalne ülitundlikkus faktori suhtes;
   • isheemiline südamehaigus;
   • stenokardia III FC;
   • raske hüpotensioon;
   • tromboflebiit aktiivses faasis;
   • raseduse katkemise oht;
   • südamestimulaatori olemasolu
2. Kohalik:
   • löögipiirkonnas olevad metallkonstruktsioonid (suured tihvtid, plaadid, proteesid jne);
   • kroonilised dermatoosid ägedas staadiumis.

Ultraheli teraapia vastunäidustused:

1. Üldine:
   • absoluutne: varajane rasedus, halvatus, ekseemi äge staadium, tromboflebiit, ägedad nakkushaigused;
   • suhteline: vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, hüpotensioon.
2. Kohalik
   • löögitsoonis olevad metallkonstruktsioonid (suured tihvtid, metallkonstruktsioonid, plaadid, proteesid jne);
   • näol töötamisel: näonärvi halvatus, kolmiknärvi ja silmamotoorika neuralgia, sinusiit ja ägedas staadiumis sinusiit, varajane periood pärast sügavat keemilist koorimist ja dermabrasiooni, kulla ja plaatina tugevdamine;
   • kroonilised dermatoosid ägedas staadiumis;
   • keha kallal töötades: emakasisene vahend, neerukivid, sapipõis ja maksajuhad (vastavates eendites töötades), äge tromboflebiit löögipiirkonnas

Vaakumteraapia vastunäidustused:

1. Üldine:
   • absoluutne: hiline rasedus;
   • sugulane: imikueas ja vanaduses, seisund pärast rasket füüsilist koormust.
2. Kohalik:
   • periood pärast sügavaid koorimisi, kulla ja plaatina tugevdamist, samaaegne kasutamine meso- ja osoonteraapia kuuridega, nahalapi väljendunud lõtvus (eriti kaelal), väljendunud veresoonte võrgustik (rosaatsea), mitmed telangiektaasiad, seisund pärast plastilist operatsiooni;
   • kroonilised dermatoosid ägedas staadiumis;
   • operatsioonijärgne turse.

Vibratsiooniga kokkupuute vastunäidustused:

1. Üldine:
   • sapikivitõbi ja urolitiaas koos sagedaste valuhoogudega.
2. Kohalik:
   • hemartroosiga intraartikulaarsed luumurrud ja varases perioodis (2 nädalat);
   • mittesümobiliseeritud luufragmendid;
   • südamestimulaator (kui see asub kunstlikust südamestimulaatorist vähem kui 50 cm kaugusel);
   • rasedus II-III trimestril protseduuri läbiviimisel nimme- ja kõhupiirkonnas;
   • samaaegne manustamine meso- ja osoonteraapia kursustega;
   • pärast täiteainete ja Botoxi süstimise protseduuri;
   • kroonilised dermatoosid ägedas staadiumis.

Ultraviolettkiirguse vastunäidustused:

1. Üldine:
   • maksa- ja neeruhaigused, millega kaasneb raske funktsionaalne häire;
   • hüpertüreoos;
   • suurenenud tundlikkus UV-kiirguse suhtes;
   • päikese urtikaaria ajalugu;
   • klaustrofoobia ja muud vaimuhaigused;
   • UV-kiirguse suhtes sensibiliseerivate ainete võtmine;
   • hüperpigmentatsiooni ajalugu;
   • sagedased herpese puhangud anamneesis;
   • süsteemne erütematoosne luupus;
   • healoomulised kasvajad, millel on kalduvus kiiresti kasvada
2. Kohalik:
   • seisund pärast keskmise ja sügava koorimise protseduuri kuni kuue kuu jooksul pärast nende tegemist;
   • herpesinfektsiooni äge vorm;
   • ulatuslik rosaatsea;
   • hüpertrichoos;
   • kuiv, dehüdreeritud nahk;
   • väljendunud vanusega seotud vananemise tunnused

Infrapunakiirguse vastunäidustused:

1. Üldine:
   • IHD, stenokardia.
   • rasedus.
   • fotoftalmia.
2. Kohalik:
   • ulatuslik rosaatsea;
   • ägedad mädased põletikulised protsessid

Fototermilise teraapia vastunäidustused:

1. Absoluutne:
   • keloidsete armide ajalugu;
   • naha terviklikkuse rikkumine;
   • värske päevitus, sealhulgas kunstlik (solaarium), protseduurid viiakse läbi 3-4 nädala pärast;
   • isotretinoiini (Accutane) kasutamine viimase 6 kuu jooksul;
   • fotosensibiliseerivate ravimite võtmine 2-4 nädalat enne protseduuri;
   • epilepsia.
2. Sugulane:
   • alla 18-aastane (vanemate kirjalik nõusolek);
   • rasedus;
   • suurenenud valgustundlikkus;
   • kulmude karvade eemaldamine;
   • tätoveeringualade epileerimine;
   • hüper- või hüpopigmentatsiooni anamnees;

Krüoteraapia vastunäidustused

Kohalik krüoteraapia:

1. Üldised suhtelised vastunäidustused:
   • ülitundlikkus külmafaktorite suhtes;
   • patsiendi negatiivne suhtumine sellesse ravimeetodisse.
2. Kohalikud suhtelised vastunäidustused:
   • ulatuslik rosaatsea;
   • löögipiirkonna peamiste veresoonte arteriaalse vaskuliidi või trombemboolia esinemine (oklusiooni tekitav endarteriit, Raynaud' tõbi).

Üldine krüoteraapia:

1. Üldine:
   1. absoluutsed vastunäidustused.
      • Siseorganite ja -süsteemide haiguste ägedad dekompenseeritud seisundid;
      • peamiste veresoonte arteriaalne vaskuliit või trombemboolia;
      • äge müokardiinfarkt ja taastusravi periood pärast infarkti;
      • II staadiumi hüpertensioon (vererõhk > 180/100);
      • hemorraagiline diatees;
      • südamepuudulikkus II staadiumis;
      • verehaigused;
      • individuaalne talumatus külma suhtes;
      • patsiendi psühho-emotsionaalne ettevalmistamatus ja tema negatiivne suhtumine sellesse ravimeetodisse;
      • klaustrofoobia;
   2. Suhtelised vastunäidustused:
      • kroonilised, sageli korduvad lokaliseeritud infektsioonikolded (tonsilliit, farüngiit, adnexiit, endometriit, kopsupõletik jne);
      • ulatuslik rosaatsea;
      • kroonilised dermatoosid ägedas staadiumis

Hapnikravi vastunäidustused:

1. Üldine:
   • II staadiumi vereringepuudulikkus;
   • I ja II staadiumi hüpertensioon;
   • Hingamisteede ägedad ja kroonilised põletikulised haigused (bronhiit, pleuriit).
2. Kohalik:
   • lahtised haavad protseduuri piirkonnas;
   • mädased-põletikulised protsessid nahal;
   • talumatus kosmeetikatoodetes sisalduvate koostisosade suhtes

Osooniteraapia vastunäidustused:

1. Üldine:
   • hemofiilia ja kõik vere hüübimishäired (madalate terapeutiliste kontsentratsioonide korral on osoonil mõõdukas hüpokoagulantne toime);
   • trombotsütopeenia;
   • hüpertüreoos.
2. Kohalik:
   • individuaalne sallimatus (äärmiselt haruldane).

Kosmeemaniku vastunäidustused:

• naha terviklikkuse rikkumine;
• tundlik nahk;
• ulatuslik rosaatsea;
• kroonilised dermatoosid ägedas staadiumis.

Endermoloogia vastunäidustused:

• naha terviklikkuse rikkumine;
• nahaaluse rasvkoe põletikulised haigused;
• Tromboflebiit ägedas staadiumis.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Füsioteraapia protseduuride määramise üldreeglid

Ravikuuri planeerimisel on vaja meeles pidada füsioteraapias tuntud reegleid, mis on sõnastatud eriuuringute ja kliinilise kogemuse põhjal ning mida tuleb arvesse võtta.

1. Protseduuride kompleksi läbiviimisel on vaja eristada põhiprotseduuri lisaprotseduuridest, mida kasutatakse üldise efekti võimendamiseks. Lisaprotseduurid ei tohiks olla stressirohked. Protseduuride kogukestus ei tohiks ületada 2 tundi.
2. Samal päeval ei ole ette nähtud kahte üldist protseduuri. Keelatud on kombineerida samal päeval protseduure, mis põhjustavad keha väljendunud üldistatud reaktsiooni, mõjutavad üldist reaktsioonivõimet, võivad põhjustada väsimust, väljendunud muutusi hemodünaamikas. Erilist tähelepanu tuleks pöörata üldise lümfidrenaaži protseduuri määramisele: keelatud on määrata samal päeval kahte üldist drenaažiefekti ja eriti järjest, on vaja järgida joomise režiimi, protseduuri koguaeg ei tohiks ületada 40-60 minutit.
3. Kompleksses füsioteraapias on kõige efektiivsem ja sobivam lisada lokaalseid protseduure, mille eesmärk on lahendada lokaalne probleem, üldise toimega, millel on tugevdav (üldine UV-kiirgus, vannid, hüpertermilised ja normotermilised mähised jne), stimuleeriv (dušid, kontrastvannid jne), rahustav (hüpotermilised mähised, üldine lümfidrenaaž jne) toime.
4. Samal päeval ei ole lubatud teha protseduure samas refleksitsoonis (krae tsoon, nina limaskest, Zakharyin-Gedi tsoon, unearteri siinuse tsoon jne) ja endokriinsete näärmete projektsioonipiirkonnas, mille kaudu toimub aktiivne mõju organismi üldisele reaktsioonivõimele.
5. Reeglina ei kasutata samal päeval tegureid, mis on oma füüsikaliste omaduste poolest lähedased ja toimemehhanismi poolest sarnased, kuna ärritaja koguannus võib ületada optimaalse annuse ja põhjustada ebapiisava reaktsiooni ning tegureid, millel on mitmesuunaline toime (välja arvatud eriefektid).
6. Füsioterapeutilisi protseduure, mis ei sobi kokku samal päeval, võib vajadusel määrata erinevatel päevadel.
7. Ultraviolettkiirgust erüteemi perioodil ei kombineerita termiliste protseduuride, vooluprotseduuride, massaaži ja laserteraapiaga. Need sobivad kokku hüdroteraapia protseduuride ja vooluta lümfidrenaaži efektidega.
8. Mudaravi (piloidravi) ei kombineerita hüpotermiliste vannide, duššide ja mähistega, üldise darsonvaliseerimisega ning üldvannide, soojusravi ja üldise ultraviolettkiirgusega samal päeval ei kombineerita.
9. Hüdroteraapia ja valgusteraapia kombineerimisel võetakse arvesse kokkupuute mahtu: üldine kiiritus eelneb veeprotseduuridele, kohalikud viiakse läbi pärast neid.
10. Praeguste protseduuride kombineerimisel teiste efektidega tehakse need alati esimesena; kui on ette nähtud erinevat tüüpi elektroteraapia, ei tohiks ravi kogukestus ületada 1 tundi 30 minutit. Praeguste protseduuride määramisel naha terviklikkuse kahjustusega (nõela elektrolipolüüs, ridolüüs, elektroepilatsioon) tehakse efekt ilma teiste retseptidega kombineerimata samal päeval või viimasena.
11. Ärge määrake samal päeval kahte protseduuri, kuna need võivad põhjustada tugevat nahaärritust.
12. Menstruatsiooni esimestel päevadel peaksite hoiduma üldistest füsioteraapia protseduuridest.

Loomulikult ei ole loetletud reeglid absoluutsed ega pretendeeri ammendavusele. Teaduslike uuringute areng ja kliinilise kogemuse edasine kogunemine täiendavad neid soovitusi ning võivad isegi viia mõne soovituse läbivaatamiseni.