Kõrvafarmide keloidiraaride ravi
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Keloidsete armide kliiniliste variantide mitmekesisus toob kaasa vajaduse välja töötada erinevaid lähenemisviise probleemi lahendamiseks ja erinevate ravirežiimide loomiseks. Nii on earlobeside keloidiraaride ravimisel oma eripära. Enamasti on need väikesed, kuid hoolimata sellest annab see patoloogia oma silmapaistvatele kohtadele lokaliseerimise tõttu palju probleeme. Patsiendid ei saa avada oma kõrvu, kandma kõrvarõngaid ja klippe! Kahjuks, sest madala professionaalse ilusalongid teenindussektori töötajate mittevastavuse põhireeglid aseptilise ja antiseptiline, suutmatus aru kliendi õigus hooldust punktsioonikoha see patoloogia ei ole haruldane. See on osaliselt tingitud spetsiaalsete augustamine "relv" väikeste kõrvarõngad kruvid ja kadumist müügil apteekides "hügieeniline" hõbe kõrvarõngad valgust õhuke vibu, mis muudab lihtne hoolitseda koht purunemisi. Paljud patsiendid ei mõista isegi, et punktsioonikohas esinev kerakujuline moodustumine on keloidne arm, mida tuleb ravida ja pöörduda arsti poole, et arm muutub suuremaks ja raskem raviks.
Kirjanduses on üksikud väljaanded aurikleede keloidiraaride raviks. Enamik autoritest soovitavad kirurgilist eemaldamist, millele järgneb pressimine klippe või kiiritusravi või kortikosteroidide süstimine. Kui varasemad trükised kõlasid vaid kirurgilisest eemaldamisest (lõikamisest), siis on viimaste publikatsioonide hulgas räni kudede sügav eemaldamine naha eraldamisega, paksus 1-2 mm. Ja selle klapi kinnitamine kaugseirega.
Eelistatult tehakse kõrvapulglite keloidearmide optimaalne ravi järgmiselt.
Kui arm on kasvamas.
1 etapp. Keloidi baasil korkimine Kenog-40 või diprospani abil.
2 etapp. Mitte varem kui üks kuu pärast lõhkumist teostada keloidi põhjaga elektro- või laserpritsimist. Sellega kaasneb sageli armekoe eemaldamine peaaegu kõrvaklambri vastaspinna epidermisse.
3. Etapp. Pärast haava pinna paranemist, kiiritamist Bucca kiirgusega või lähedase fookusravi läbiviimist. Sel juhul peab patsient kandma pressiklambrit vähemalt kuus kuud ja vähemalt 12 tundi päevas.
Märkus! Suurte keloidide kiire eemaldamisega võib hambapiirkonna vähenemine väheneda, mida patsient peab hoiatama.
4. Etapp. Tehakse elektroforees lidaasi nr 10 abil ja pärast 2 nädala möödumist elektroforeesi kollagenaasiga nr 10.
5 etapp. Phonophoresis koos contractubex 15 protseduuri päevas või igal teisel päeval.
6. Etapp. Valuneva kasvu ilmnemise korral on hoolimata ravist vajadus diprospani mikroinjektsiooni järele koos Bucca kiiritusrajaga või lähedase fookusega röntgenuuringuga. Valutamise jätkuvat kasvu võib kasutada metotreksaadi.
Juhul, kui arm on stabiliseerunud (kasvu märke pole).
Pikaajaliste kortikosteroidide toimet ei esine enne armistumist vajalikkus ja ravi alustatakse operatiivse eemaldamisega.
Viimane etapp ei pruugi olla soodne ravikuur.
Keloidiraaride optimaalsed meetodid ja vahendid on kõik kättesaadavad ja loetletud meetodid ja vahendid. Siiski võib nende hulgas rõhutada:
- hormonaalne ravi;
- püoteraapia;
- Bucca-kiiritus;
- pigistusvahendid;
- kirurgiliste meetoditega seestpoolt vähendamine;
- laser- ja elektritarvikud.