Kulmude tõstmine

Naise atraktiivsus on paljude detailide kombinatsioon ja kulmudel on atraktiivses välimuses oluline roll. Kulmude kuju ja kontuurid määravad emotsioonide väljendamise, pilgu selguse ja näo kui terviku harmoonia. Kui vanusega või muudel põhjustel tekivad näol ebameeldivad muutused, siis sageli aitab kulmude tõstmine probleemi kõrvaldada ja endise ilu taastada.

[ 1 ]

Näidustused kulmude tõstmiseks

Enamasti kasutatakse kulmude tõstmist välimuse noorendamiseks. Pole saladus, et vanusega muutub nahk (eriti näo ülemises pooles) elastseks ja lõtvaks. See võib põhjustada järgmisi probleeme:

• rippuvad kulmud;
• väljendunud kortsude ilmumine otsmiku piirkonnas, kulmude lähedal;
• "varesejalgade" kortsude ilmumine silmade välisküljele;
• ülemiste silmalaugude kohal rippuv nahk.

Mõnikord võivad madala asetusega kulmud olla kaasasündinud tunnus: sellises olukorras tehakse näo tõstmist mitte noorendamise eesmärgil, vaid individuaalse välimuse defekti parandamiseks.

Kulmude tõstmise protseduuri otsesed näidustused on:

• liigne nahk silmaümbruse kohal;
• kulmude ptoos (ühel küljel või kahepoolne rippumine);
• naha ptoos põsesarnade kohal;
• väljendunud kortsud otsmiku piirkonnas ja ninaseljal.

Operatsiooni ei teostata palaviku, ägedate nakkushaiguste ega krooniliste põletikuliste protsesside ägenemise perioodidel. Täiendavad vastunäidustused võivad olla:

• Põletikulised protsessid operatsioonipiirkonnas;
• endokriinsüsteemi häired (kilpnäärmehaigus, diabeet);
• onkoloogilised patoloogiad;
• rasked südame-veresoonkonna haigused, hüpertensioon;
• vere hüübimishäired;
• Naha turgori täielik kaotus.

Kulmude tõstmiseks ettevalmistumine

Kust alustada, kui oled otsustanud kulmude tõstmise operatsiooni kasuks? Kõigepealt broneeri aeg arsti konsultatsiooniks. Arst uurib sinu nahka, hindab defekti ulatust ja määrab parima meetodi olukorra parandamiseks. Kindlasti räägi arstile kõikidest kroonilistest või ägedatest haigustest, võimalikest allergilistest reaktsioonidest ja ravimitest, mida sa võtad. Kui sul on varem näoplastika operatsioon tehtud, räägi talle ka sellest.

Soovitatav on suitsetamisest loobuda ja atsetüülsalitsüülhapet sisaldavate ravimite võtmine lõpetada 30-50 päeva enne operatsiooni.

Tavaliselt määrab arst protseduuri päeval antimikroobsete ja viirusevastaste ravimite profülaktilise annuse: ravimirežiim tuleb eelnevalt kokku leppida.

Lõikuskohtades ei ole vaja karvu trimmida ega raseerida.

Kulmude tõstmise tehnikad

Koronaalne kulmude tõstmise protseduur on üks tehniliselt lihtsamaid tõstmismeetodeid. Arst teeb peanaha juuksepiirile sisselõike. Eraldatud nahk laubalt tõmmatakse üles, muutes kulmud kõrgemaks. Samal ajal tõstetakse juuksepiiri serva, mis muudab lauba avatumaks.

Seda tüüpi lauba- ja kulmude tõstmine ei sobi vähese karvakasvuga või kõrge laubaga inimestele: reeglina on see soovitatav madala laubaga inimestele.

See kirurgiline protseduur nõuab pikka taastumisperioodi. Õmblus on üsna pikk, mis mõnikord mõjutab naha tundlikkuse kadu.

• Endoskoopiline kulmude tõstmine on minimaalselt invasiivne tehnika, mis kasutab mikrokaamerat ja spetsiifilisi instrumente. Operatsiooni tehnika seisneb kolmes kuni neljas väikeses sisselõikes (umbes 15 mm) peanahas. Seejärel sisestatakse naha alla kaameraga instrumendid. Viimast on vaja selleks, et arst saaks jälgida sekkumise edenemist. Nahk eraldatakse ettevaatlikult, lihaskude tõmmatakse bioloogiliste niitide abil kokku ja fikseeritakse kindlasse kohta.

See operatsioon kahjustab nahka minimaalselt, seega on verejooksu oht peaaegu null. Lisaks väheneb närvikiudude ja juuksefolliikulite vigastamise tõenäosus. Operatsiooni käigus ei eemaldata liigset kude, vaid see jaotatakse regenereeritud piirkonna pinnale. Sekkumine on suhteliselt lühike ja ka taastusravi periood on lühike.

Kulmude niidilifting ei sobi eakatele patsientidele, kuna enamasti ei anna protseduur nähtavat tulemust, kui naha elastsus on häiritud. Bioloogilisi niite saab kasutada kiilaspäiste ja kõrge avatud laubapiirkonnaga patsientidel, kuna operatsioon ei jäta praktiliselt jälgi.

• Temporaalne kulmude tõstmine on protseduur, mille käigus tehakse sisselõiked mõlema poole oimutsoonidesse. Liigsed nahakihid tõmmatakse ja eemaldatakse, mõjutamata kulmudevahelist piirkonda. Seda tüüpi operatsioon sobib neile, kes soovivad tõsta kulmude rippuvaid välisservi. Protseduuri kombineeritakse sageli endoskoopilise niiditõstmisega, mis võimaldab anda kulmudele ideaalse kuju.
• Keskjoone tõstmise protseduur on kirurgiline sekkumine, mille käigus tehakse sisselõige ühte otsaesise sügavasse kortsu. Eemaldatakse liigne kude, mis vähendab visuaalselt otsaesist pindala. Keskjoone tõstmist tehakse kõige sagedamini eakatele patsientidele, kellel on väljendunud otsaesise voldid.
• Kulmude tõstmise protseduur on operatsioon, mille käigus tehakse sisselõige kulmujoonest kõrgemale, kopeerides nende loomulikku kumerust. Seda operatsiooni peetakse tehniliselt keerukaks, seega peaksid seda tegema ainult piisava kogemusega spetsialistid.
• Transpalpebraalse liftingu protseduur ehk ülemiste silmalaugude tõstmine hõlmab sisselõike tegemist ülemise silmalau kohal asuvasse loomulikku volti. See meetod on eriti efektiivne nina ja lauba kortsude eemaldamiseks. Operatsioonijärgne arm on täiesti nähtamatu ja efekt on võrreldav ainult botoxiga (kuid siin on eelis: tulemus püsib palju kauem).

• Kulmude kohal asuva luu eendi silumise meetod võimaldab vabaneda sügaval asetsevate silmade efektist. Operatsioon sarnaneb koronaartõstmise tehnikaga. Protseduur kestab umbes 1 tund, kasutatakse üld- või kohalikku tuimestust. Patsient naaseb koju päev pärast sekkumist.
• Botoxiga kulmude tõstmist kasutatakse kulmudevaheliste kortsude eemaldamiseks. See on süstimisprotseduur, mis on alternatiiv kirurgilisele kulmude tõstmisele: peamine erinevus seisneb selles, et botuliintoksiini süstid ei anna püsivat efekti ja protseduuri tuleb korrata vähemalt kord aastas. Fakt on see, et süstitud neurotoksiin lahkub kudedest täielikult 7-8 kuud pärast protseduuri. Kirurgiline plastiline kirurgia seevastu annab enamasti elukestva tulemuse.

Taastumisperiood pärast kulmude tõstmist

Kõige pikem taastumisperiood on tüüpiline koronaartõstmise meetodile – see kestab keskmiselt 2–3 nädalat. Endoskoopia korral lüheneb taastusravi ühe nädalani.

Pärast standardset operatsiooni ilmneb mõnikord õmbluse või otsmiku piirkonnas tuimus, naha sügelus, turse või hematoomid. Sellised tagajärjed kaovad tavaliselt iseenesest ühe kuu jooksul.

Operatsioonijärgne valu ei ole tavaliselt tüüpiline. Karvakasv õmbluspiirkonnas võib ajutiselt häiritud olla, kuid mõne aja pärast juuksefolliikulid taastuvad.

Kõik õmblused eemaldatakse tavaliselt 7–10 päeva pärast. Kui operatsiooni ajal paigaldati drenaaž, eemaldatakse see 1–2 päeva pärast.

Kogu taastumisperioodi vältel peaksite magama kõrgel padjal, et vältida operatsioonijärgset kudede turset. 4-5 päeva pärast võite end pesta jahedas duši all. Päevitamine, sauna ja sauna külastamine, alkoholi tarvitamine ja suitsetamine on ajutiselt keelatud, kuna see võib põhjustada verejooksu sekkumiskohas.

Näo tõmbe tegelikku tulemust saab hinnata umbes 3-5 kuud pärast viimast regeneratsiooni. Järgmised efektid muutuvad märgatavaks:

• kortsud otsmikul ja ninaseljal on silutud;
• kulmud on üles tõstetud;
• otsaesine muutub avatumaks;
• nägu on visuaalselt noorenenud.

Vaatamata loetletud kulmude tõstmise meetodite tõhususele peavad kõik patsiendid arvestama võimalike tüsistustega pärast protseduuri. Probleeme esineb suhteliselt harva, kuid neist on vaja teada. Kõige levinumate tüsistuste hulgas on järgmised:

• naha tundlikkuse mööduv kaotus operatsioonipiirkonnas;
• näo asümmeetria;
• juuksepiiri piiri nihkumine tahapoole;
• juuksefolliikulite kahjustus, mis põhjustab laikulist alopeetsiat;
• närvikiudude kahjustus;
• hemorraagia lähedalasuvates kudedes;
• näoilmete rikkumised;
• allergia valuvaigistitena kasutatavate ravimite suhtes;
• infektsioon.

Eeluuringu käigus peab arst tingimata hindama vastunäidustuste astet ja võimalikke negatiivseid tagajärgi pärast kirurgilist plastilist operatsiooni. Kui arst avastab mingeid riske, peab ta patsienti sellest eelnevalt hoiatama.

Kulmude tõstmist määratakse sageli koos blefaroplastika ja rasvaimu protseduuridega. Vajadusel tehakse ka juuste siirdamist kahjustatud karvanääpsudega piirkondadele. Lisaks saab kirurgilist tõstmist kombineerida mesoteraapia, botoxi süstide ja näo keemilise koorimisega.