^

Sooline ümberkujundamine

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Suguvahetus on tõsine operatsioon, mida ei soovitata kõigile. Vananedes kaovad sooidentiteediga seotud probleemid tavaliselt, kuid teatud protsent täiskasvanueas inimestest tunneb end oma kehas endiselt ebamugavalt.

Kõik algab lapsepõlves. Poiss paneb kleidid selga ja tüdruk mängib jalgpalli ning kannab pükse. Selleks, et kest peegeldaks transseksuaali sisemist olemust, astuvad nad selle riskantse sammu - soovahetuse. Nende keskmine vanus, kes otsustavad operatsioonile minna, on 35 aastat.

Ära aja transseksuaalsust ja homoseksuaalsust segamini. Homoseksuaalid tunnevad end oma kehas normaalselt ja reeglina ei taha oma sugu muuta.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Kuidas sa oma sugu vahetad?

Suguvahetus algab alati psühhiaatri järeldusega, et inimene on tõepoolest transseksuaal. Vajalik on läbida läbivaatus ja hinnata tervislikku seisundit. Selline pikk ettevalmistus on vajalik, sest kui inimene pärast operatsiooni ootamatult kahetseb, ei saa midagi teha.

Kui soovahetus on tõesti ainus võimalus ja selle määrab arstlik komisjon, kirjutatakse inimesele välja hormonaalsed ravimid. Naistel lakkavad kohe menstruatsioonid, nende karvasus suureneb ja mehed omandavad naiselikud näojooned. Enne operatsiooni tuleb muuta tsiviilsugu. See on muidugi üsna alandav; mõned vaatavad "soovijaid" haletsusega, teised aga põlgavad neid avalikult.

Naisest mehe tegemine on alati keerulisem, edukate operatsioonide protsent on sel juhul madalam. Naise suguelundeid on väga raske meessuguelunditega asendada. Paljud, kes operatsiooni vajavad, leiavad aga vaimse tasakaalu alles pärast selle sooritamist.

Iisraelis on otsuse ooteaeg juba lühendatud 9 kuuni. Paljud riigid on transseksuaalidele vastutulelikud. Heakskiitmiskomisjon koosneb mitmest inimesest: plastikakirurgist, psühhiaatrist, endokrinoloogist, günekoloogist (või meestel uroloogist). Operatsioon kestab 7-9 tundi. Tupe loomiseks kasutavad arstid osa peenisest. Häbememokad luuakse munandikoti nahast. Seetõttu pole meestel väliseid erinevusi - isegi günekoloogid ajavad nad naistega segi. Muidugi, kui operatsioon õnnestub.

Pärast operatsiooni on soovitatav vedel dieet ja palju und. Väljakirjutamine toimub 10 päeva pärast. Kui operatsioon tehakse heas kliinikus, on verejooksu ja nakkuse oht minimaalne.

Suguvahetusoperatsioon

Mõned inimesed tunnevad end oma kehas väga ebamugavalt. Selliseid inimesi nimetatakse transseksuaalideks. Transseksuaalsus on käitumishäire. Kuid tänu tänapäeva meditsiinile on sellistel inimestel võimalus oma elu muuta. Suguvahetus on pikk ja töömahukas protsess. Ja sellised patsiendid vajavad eetilist ja hoolikat lähenemist. Suguvahetus nõuab palju raha, ametivõimude luba ja läbimist, tundub, kõigist põrgu ringidest, sest need, kes soovivad oma sugu muuta, ootavad ees mitte ainult mitu valusat operatsiooni, vaid ka pikk paberimajandus. Operatsioonijärgne eluiga lüheneb, kuni päevade lõpuni joob inimene, kes on selle läbi teinud, hormoone, mis mõjutavad siseorganeid.

Tai on selliste operatsioonide arvu poolest liider. Tais on soovahetusoperatsioonide madalaim hind. Ametlikult on riigis 15 000 transseksuaali.

Miks inimesed otsustavad seda teha? Sest sugu määrab individuaalsuse. Enne operatsiooni peab inimene läbima mitu ettevalmistusetappi. Aasta jooksul võtab inimene hormoone ja elab vastassoo esindajana. Luba antakse ainult siis, kui inimene on juba varases eas tundnud soolist sobimatust, mis põhjustab talle kannatusi. Samal ajal ei tohiks "kandidaadil" olla muid vaimseid kõrvalekaldeid.

Kui operatsioon õnnestub, saab inimene uued dokumendid. Perekonna toetus on kohanemiseks väga oluline.

Iga operatsiooniga kaasneb verejooksu ja infektsiooni oht, surm anesteesiast. Enne otsuse langetamist tuleb kaaluda kõiki riske, sest tagasiteed enam ei ole.

Hormoonravi soo muutmiseks

Transseksuaalide hormoonravi hõlmab östrogeenide ja antiandrogeenide võtmist. Mõnel juhul määratakse ka progestogeene. Põhimõtteliselt võetakse östrogeene tablettide kujul või kantakse nahale spetsiaalne neid sisaldav plaaster. Hormoonasendusraviks sobivad tabletid: Diane 35, Logest. Nende ravimite annus on individuaalne. Annust ei saa muuta ega nende võtmist lõpetada.

Hormoonravi algab 9 kuud enne operatsiooni ja lõpeb üks kuu enne.

Hormoonravi algab vereanalüüsiga, et määrata hormoonide algkogus. Uuring viiakse läbi iga 2 kuu tagant. See sagedus on minimaalne; vajadusel tuleks analüüsi teha sagedamini.

MtF transseksuaalide jaoks on väga oluline testosterooni langus naiste normi alumise piiri lähedale.

Pärast 6-kuulist ravi naissuguhormoonidega võetakse testid hemoglobiini, lipiidide profiili ja maksaensüümide kohta.

Pärast operatsiooni tuleks hemoglobiini ja vaba testosterooni taset (meestel, kes on oma soo naissoost muutnud) kontrollida üks kord aastas.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Soolise võrdõiguslikkuse muutmine meessoost naissoost

Meessoost naiseks muutumine on tavaline nähtus. Kirurg seisab silmitsi ülesandega moodustada munandikoti kudedest tupe. Lisaks tehakse rindade suurendamise operatsioone ja näole naiselikuma välimuse andmiseks tehakse põsesarnade ja lõua kuju muutmise, ninaplastika abil.

Enne operatsiooni läbib patsient pika (umbes 3-aastase) ettevalmistusperioodi. See hõlmab psühholoogilist kohanemist uue soorolliga ja hormoonide võtmist. Transseksuaalsuse, homoseksuaalsuse ja lapsepõlves (enne täiskasvanuks saamist) diagnoosi puudumine on meessoost naissoost soo muutmise vastunäidustused.

Pärast operatsiooni jääb patsient haiglasse 5-6 päevaks.

Välised suguelundid moodustatakse kas peenise ja munandikoti naha siirdamise teel või sigmakäärsoole koe abil.

Pärast operatsiooni on soovitatav piirata füüsilist ja seksuaalset aktiivsust.

Miks on soovahetus mehest naiseks muutunud nii sagedaseks? Viimastel aastatel on naised muutunud üha tugevamaks, samas kui mehed on muutunud hirmuäratavatest lõvidest kassideks. Kuid see pole ainus probleem. Teadlased on tõestanud, et transseksuaalsuse põhjuseid tuleks otsida emakasisese arengu perioodil. Mõnikord kogeb naine hormonaalset tasakaalutust. See on "teadvuse asendamise" põhjus.

Isegi pärast seda, kui inimene on läbi elanud need arvukad kannatused, ei lõpe probleemid mõnikord. Paljude inimkonna tugeva poole esindajate jaoks on raske toime tulla hukkamõistuga, mida ühiskond neile soovahetuse osas pidevalt avaldab. Sugulased ja sõbrad võivad lihtsalt šoki kogeda.

Operatsiooni edukus sõltub vanusest ja tervislikust seisundist. Pärast operatsiooni on patsient kirurgi järelevalve all.

Selliste sekkumiste läbiviimise aastatepikkuse praktika jooksul on meditsiin välja töötanud spetsiaalsed meetodid transsooliste patsientide ravimiseks. Probleem on selles, et sugu võib olla vaimne, genitaalne ja füüsiline. Operatsiooni eesmärk on kõrvaldada vastuolu bioloogilise ja vaimse soo vahel.

Enne operatsiooni toimuv hormoonravi pärsib "algse" soo - selle, mida patsient soovib muuta - sekundaarseid tunnuseid. Hormoonasendusravi on ette nähtud kogu eluks.

Kuidas tupe uuesti luuakse? Selleks on mitu meetodit:

  1. Peenise inversiooni meetod. Tupp modelleeritakse peenise nahast 5 tunniga. Meetod on kõige lihtsam ja laialdaselt kasutatav. Pärast operatsiooni on minimaalsed kõrvaltoimed ja töövõime taastub kiiresti. Meetod on näidustatud, kui peenise pikkus on üle 12 cm.
  2. Peenise ja munandikoti naha siirdamise meetod. Pikk operatsioon võimaldab luua normaalse suurusega tupe ja häbememokad. Operatsioon on pikk – umbes 7 tundi. Kui materjali pole piisavalt, võib kasutada küünarvarre nahka. Meetodit praktiseeritakse väikese peenise suurusega.
  3. Kõige keerulisem meetod on modelleerimine sigmakäärsoole fragmendi abil. Pärast seda operatsiooni ei ole tupe kokkutõmbumise ohtu, kuid võib esineda iiveldust ja sellele järgnevaid soolefunktsiooni tüsistusi.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Sugu muutmine naisest meheks

Naise soovahetus meessoost hõlmab piimanäärmete eemaldamist, emaka ja munajuhade laiendamist ning peenise loomist. Meessoost naiseks ja naisest meheks soovahetuse protseduur toimub alati mitmes pikas etapis. Transseksuaalsuse olemasolu kinnitab psühhiaater. Seejärel võtab patsient pikka aega hormoone. Alles pärast seda tehakse rida operatsioone.

Esmalt eemaldatakse piimanäärmed, seejärel munasarjad ja munajuhad, seejärel moodustatakse munandid ja peenis. Taastusravi pärast rinna eemaldamist kestab umbes 3 nädalat.

Munasarjade ja munajuhade eemaldamise operatsioon viiakse läbi laparoskoopiliselt või avalikult. Taastusravi pärast seda võtab aega umbes nädal.

Kirurgiliselt saab moodustada umbes 8 cm pikkuse peenise. Falloplastika on väga keeruline operatsioon. Siirdamiseks võetakse nahka reitelt või kõhult.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Soolise ümberpaigutamise juhtum lastel

Arstide abiga sugu muutvate teismeliste arv kasvab. Selliste inimeste ajuehitus on alati teisele soole lähemal. Mõned lapsed püüavad vabaneda teisestest seksuaalomadustest, sandistavad end ja satuvad naeruvääristamise ohvriks. Seetõttu võtavad sellised teismelised puberteedist kuni 18. eluaastani ravimeid seksuaalse arengu peatamiseks ja seejärel täiskasvanuna läbivad nad soovahetusoperatsiooni.

Kui vastsündinul on deformeerunud suguelundid, tuleb kohe valida tema sugu ja opereerida. Tavaliselt muudetakse hermafrodiidid naisteks. Aga loomulikult muutuvad sellised lapsed tulevikus steriilseks.

trusted-source[ 12 ]

Sunnitud soovahetus

Ajalugu teab sunniviisilise soovahetuse juhtumeid. Sarnaseid katseid viidi läbi ka natside koonduslaagrites. Josef Mengele oli arst, kes kasutas tuhandeid Auschwitzi vange julmade katsete läbiviimiseks, lõikas ära laste maksa osi, nakatas inimesi tüüfusesse ja viis läbi sunniviisilisi soovahetusoperatsioone.

Kahjuks on selline metsikus mõnes riigis endiselt levinud. India kultuuriliste iseärasuste tõttu on perele parem, kui sünnib poiss. Seetõttu leiavad mõned vanemad arste, kes panevad toime kuriteo – muudavad lapse sugu, kui laps ei ole sündinud mõlema soo tunnustega.

trusted-source[ 13 ]

Soolise ümberpaigutamise protseduur Tais

Soovahetusoperatsioonide liider on Tai. Tai kirurgidel on selles valdkonnas palju kogemusi. Tais maksab soovahetusoperatsioon kolm korda vähem kui USA-s ja kvaliteet vaevu kannatab. Tais tehakse soovahetusoperatsiooni üle 18-aastastele inimestele. Mehed soovivad oma sugu muuta sagedamini kui naised.

Pärast operatsiooni veedab patsient taastusravi eesmärgil kuu aega Tais.

Soolise ümberpaigutamise viivad edukalt läbi arstid Bangkoki haigla Pattaya kliinikus.

Suguvahetusoperatsiooni alghind Tais on 5000 dollarit. Viimastel aastakümnetel on meditsiiniturism Tais muutunud väga populaarseks. Siin ühendavad inimesed lõõgastumise kasulike tegevustega.

Tai plastikakirurgid on oma ala professionaalid. Madalat hinda seletab suur konkurents. Paljud kirurgid peavad loenguid USA ülikoolides. Haiglates on suurepärane teenindus ja puhtad palatid. Tai kliima kiirendab operatsioonijärgset taastumist: siin on soe, meri on lähedal.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ]

trusted-source[ 16 ]

trusted-source[ 17 ]

trusted-source[ 18 ], [ 19 ]

trusted-source[ 20 ], [ 21 ]

Sugu pärast soovahetust

Suguvahetus, kui seda tehakse tavapäraselt, mõjutab seksi kvaliteeti vähe, see on normaalsusele lähedane. Siiski juhtub ikka, et selline kogemus lõpeb pettumusega.

Transseksuaalne tüdruk ei ole mees. Sooidentiteet ei sõltu alati suguelunditest, vaid ajust. Transseksuaalsed naised ei ole homoseksuaalid. Nad on naised igas mõttes, sündinud mehe kehas. Me kõik armume mitte ainult kehasse, vaid ka hinge. Võib arvata, et loodus vangistas transseksuaali ekslikult vastassoo kehasse ja operatsioon lihtsalt parandas selle vea, leides tee harmooniale iseenda ja maailmaga.

Probleemid võivad tekkida siis, kui partnerite soovid ei ühti. Transseksuaalide seksuaalsus erineb meeste omast samamoodi nagu naiste oma.

Kui naine muutub meheks, moodustatakse peenise alus suguelundite jäänustest ja järgmise operatsiooni käigus kinnitatakse sellele protees või moodustatakse peenis omaenda kudedest. "Kasvanud" peenisel on tundlikkus vaid veidi vähenenud.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Orgasm pärast soovahetust

Suguvahetus võimaldab orgasmi saavutada. See võib juhtuda kohe või mõne aja pärast, mõnikord mitme aasta pärast. Enamik patsiente on saavutatud tulemustega rahul.

Suguvahetus on tõsine muutus, paljudel inimestel, kes selle läbi teevad, on illusioonid oma uue keha suhtes, nad on pilvedes ega mõista, millega nad pärast operatsiooni silmitsi seisavad. Kui teil on selline soov, olge valmis vihkamiseks, agressiooniks ja tagasilükkamiseks teiste poolt, isegi lähedaste sõprade ja pereliikmete poolt. Olge valmis töökoha vahetamiseks. Kõik vajalikud testid ja uuringud võtavad aega poolteist kuni kaks aastat. See maksab teile päris senti, umbes tuhat dollarit. Hormoonravi algab 9 kuud enne operatsiooni ja on määratud eluks ajaks. Operatsioon maksab 7000–20 000 dollarit, kuid mõned riigid on selle oma kodanikele tasuta teinud. Pärast operatsiooni peate vahetama oma passi, diplomi, tervisekindlustuse ja läbima tohutu hulga bürokraatlikke protseduure. See on umbes veel aasta.

Kui koged seksuaalset rahuldust naiste aluspesu kandmisest, on see fetišism, mitte transseksuaalsus. Sellisel juhul ei pea sa oma sugu muutma.

Pärast operatsiooni muutub teie libiido ja isegi seksuaalse iha suund. Hormoonide võtmise tagajärjel lakkavad teie neerud ja süda kiiremini töötamast. Sellistes kogustes hormoonid on organismile igal juhul kahjulikud, isegi kui teil on suurepärane tervis. Hormoonid on mürk. Nad ei saa olla mürgised ainult siis, kui neid toodetakse loomulikul teel. Te ei pea elus probleemide eest põgenema oma sugu muutes, sest psühholoogid ja psühhiaatrid panevad seda kindlasti tähele, kui nad teile "otsuse" annavad - kas teha operatsioon või mitte. Ja ühtegi probleemi ei saa soo muutmisega lahendada. Kui olete mees ja soovite saada naiseks, siis ütleme teile, et viljatuse tõttu ei saa te kunagi naiseks selle sõna täies tähenduses. Kogu muutumine võtab aega 2-5 aastat. Mõnikord on vaja palju näooperatsioone, sest hormoonid ei saa teid naiseks teha, nad saavad ainult aidata teil naise moodi välja näha. Sugulased ja sõbrad reageerivad sellistele asjadele alati negatiivselt, see tähendab, et olles ühe probleemi lahendanud, võite lisaks omandada palju teisi psühholoogilisi probleeme. Ja jälle koputate psühholoogide ja psühhoterapeutide uksele.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.