Soolise identiteedi häired

Inimese sugu määratakse viljastumise hetkel, kui sperma ja munarakk ühinevad. Sellest hetkest alates mõjutab mehe või naise arengut sünnieelsete ja -järgsete tegurite keeruline koosmõju.

Sooidentiteet on defineeritud kui enese arusaam oma sooidentiteedist, mis ei vasta alati inimese sootunnustele. Sooroll on käitumine, mida inimene identifitseerib mehena või naisena. Sooroll põhineb vanematelt, eakaaslastelt ja ühiskonnalt saadud verbaalsetel ja mitteverbaalsetel vihjetel selle kohta, kuidas poisid ja tüdrukud või mehed ja naised peaksid käituma.

Esimese kahe-kolme eluaasta jooksul kujundab lapse keskkond tema tundeid oma soo suhtes. Poisina kasvatatud laps peab ennast tavaliselt poisiks ja käitub vastavalt (sooroll), isegi kui ta on "bioloogiliselt" naine. Sama juhtub ka siis, kui laps sünnib mõlema soo tunnustega (hermafrodiit).

Seksuaalse identiteedi kujunemises osalevate paljude tegurite selgitamiseks on lugematu arv teooriaid. Hormoonide tootmine sünnieelse arengu ajal on väga oluline. Üldiselt ollakse nõus, et kaasatud on suur hulk seni uurimata sensoorseid, biokeemilisi ja psühholoogilisi tegureid, sealhulgas see, kuidas vanemad kohtlevad oma lapsi nende arengu algstaadiumis. Kuid ükski selgitustest pole ammendav. Poistele ja tüdrukutele tüüpiliste tegevuste segamine mõjutab nende tulevast seksuaalset identiteeti vaid piiratud määral. Pole sugugi vajalik, et seksuaalse identiteedi valik sõltuks asjaolust, et poiss mängib lapsepõlves nukkudega, samas kui tüdruk eelistab tehnilisi mänge.

Kui lapse sooidentiteet on juba kindlalt välja kujunenud, siis see tavaliselt kogu elu jooksul ei muutu. Kui näiteks tüdruk kasvab suureks ja teda kasvatatakse poisina, peab ta end tavaliselt ka hiljem elus poisiks, hoolimata ilmsete naiselike omaduste kujunemisest. Ainult mõnikord saab tekkivaid sooidentiteedi probleeme lahendada bioloogilisele soole vastavate käitumismustrite soodustamisega. Mõnel juhul saab anatoomilisi anomaaliaid kirurgiliselt korrigeerida.

Tuleb arvestada, et inimese seksuaalset identiteeti ei määra ainult tema erootiline atraktiivsus teistele inimestele. See sõltub ka sellest, kas mees tunneb end naisega samastatuna või kas naine tunneb end mehega samastatuna.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Sooidentiteedi häired lapsepõlves

Need häired hõlmavad lapsi, kes tunnevad end kuuluvat vastassoost. Neid tuntakse ära korduvate ja tugevdatud käitumismustrite järgi, mis on iseloomulikud soorollile ja vastavad nende ekslikule ettekujutusele endast poisi või tüdrukuna. Nende haruldaste häirete põhjused on ebaselged.

On hüpotees, et see häire tekib vanemate poolt lapse julgustamisel käituma vastassoost tüüpilisemal viisil. Näiteks üks vanem, kes soovis tütart, riietab oodatud tütre asemel sündinud poisi tüdrukute riietesse ja ütleb talle, kui atraktiivne ja armas ta on.

Ravi alguses on soovitatav aidata sellisel lapsel sõbruneda teiste samasooliste lastega, kaitstes teda eakaaslaste naeruvääristamise ja kiusamise eest. Käitumisteraapia muudab vastassoo käitumist selliselt, et see oleks vastuvõetav. Psühhodünaamiline teraapia, mille eesmärk on lahendada lahendamata vaimseid konflikte ja probleeme, viiakse läbi peredes, mis on seotud transseksuaalsuse avaldumisega.

[ 7 ], [ 8 ]

Transseksuaalsus

Sooidentiteedihäired, mida defineeritakse kui transseksuaalsus, pälvivad meedias palju tähelepanu, kuigi tegelikult on need väga haruldased. Kuni 1985. aastani registreeriti kogu maailmas vaid 30 000 sellist juhtumit. Transseksuaalsus viitab sooidentiteedile, mis on vastupidine inimese anatoomilisele soole. Sellistel juhtudel on mees veendunud, et ta on tegelikult naine, ja vastupidi. Enamikul transseksuaalidest on transvestismi ja muu sooidentiteediga vastuolus oleva käitumise ajalugu. Sellise diagnoosi panemiseks on vaja selgelt näidata, et olukord on kestnud pikka aega (tavaliselt lapsepõlvest saati), pole muutunud ja sellega kaasneb tugev veendumustunne.

Need juhtumid avastatakse tavaliselt siis, kui transvestiidid püüavad oma sugu muuta, tavaliselt operatsiooni teel. Raviv arst peab arvestama, et patsiendil võisid lapsepõlves olla emotsionaalsed probleemid, mis viisid sooidentiteedi kriisini. Võib-olla saab sellest kriisist ilma operatsioonita üle.

Kõigile kirurgilist soovahetust soovivatele isikutele määratakse psühhoteraapia. Selle eesmärk on selgitada patsiendi suhtumist pöördumatusse operatsiooni ja tagada, et kirurgilise sekkumise soov oleks vankumatu ja vabatahtliku veendumuse tulemus. Teraapia aitab patsiendil pärast operatsiooni uue soorolliga kohaneda.

Suguvahetus võib olla edukas, kui patsient elab valitud soorollis mitu aastat enne operatsiooni. Seega saab mees, kes soovib olla naine, eemaldada soovimatud karvad, kasutada kosmeetikat ja kanda naisteriideid. Naine saab oma rindu varjata ja riietuda nagu mees. Samal ajal püüavad mõlemad sugupooled võimaluse korral kinnitada oma kuuluvust soorolli, mille nad endale on valinud.

Umbes 6 kuud enne operatsiooni alustatakse hormoonravi, mis soodustab rasvkoe ja juuste ümberjaotumist ning suguelundite ja teiste organite modifitseerimist. Lõpuks otsustatakse esimese plastilise operatsiooni kasuks. Soovahetus on pikk protsess, mis sageli nõuab mitut operatsiooni. Naise meheks muutmisel olude sunnil eemaldatakse reeglina piimanäärmed ja emakas ning sageli tehakse peenise konstrueerimiseks plastiline operatsioon. Mehe naiseks muutmisel eemaldatakse peenis ja munandid ning tehakse häbeme ja tupe konstrueerimiseks plastiline operatsioon.

Isegi pärast aastaid kestnud ettevalmistust pole mingit garantiid, et kirurgiline sekkumine annab rahuldavaid tulemusi. Psühhoteraapia jätkub sageli mitu aastat pärast operatsiooni.