Ultrafonoforees: toimemehhanism, tehnika, näidustused ja vastunäidustused

Ultrafonoforees on ultraheli vibratsioonide ja aktiivsete kosmeetikatoodete keeruline mõju kehale.

Sondeerimine toimub kontaktmeedia kaudu. Ultraheli suurendab ravimite aktiivsust, soodustab nende rakusisest tungimist, pikendab nende toimet ja vähendab kõrvaltoimeid.

Ultrafonoforeesi käigus viiakse organismi vajalikke aineid higi- ja rasunäärmete erituskanalite kaudu. Ja mis mitte vähem oluline, viiakse läbi ka transtsellulaarsed ja rakkudevahelised penetratsiooniteed. Protseduuri käigus peab kontaktkeskkonna koostisse kuuluma kosmeetiline aine, mis peab mehaanilise laine mõjul säilitama oma struktuuri ja farmakoterapeutilise toime. Kontaktkeskkonna koostisse kuuluv aine võib olla emulsiooni, salvi, kreemi või lahuse kujul. Ultrafonoforeesi ajal kasutatava kontaktkeskkonna aluseks võivad olla glütseriin, lanoliin, pärnaõli, DMSO, taimeõli.

Kahjuks ei saa iga ainet ultraheli abil manustada. Traditsioonilistest ravimitest saab manustada ainult mõnda preparaati (kosmeetikud võivad olla huvitatud aaloe ekstrakti, hepariini, interferooni, hüdrokortisooni, lidaasi, prednisolooni manustamisest).

Osakeste foreetiline aktiivsus sõltub nende struktuurist ja dispersiooniastmest, mille määravad molekulide suurus ja lahusti olemus. Aine struktuuri keerukusega suureneb ka selle foreetiline liikuvus aine vesilahustes. Sel juhul ei ületa kehasse viidud aine kogus 1-3% nahapinnale kantud kogusest ja sõltub ultraheli sagedusest, suurenedes sageduse vähenemise ja intensiivsuse suurenemisega 0,8 W/cm2-ni ning intensiivsuse ^edasise suurenemisega hakkab see vähenema. Pideva genereerimise režiimis on see suurem kui impulssrežiimis; labiilse meetodi puhul on see suurem kui stabiilses. Foreetilise aine kogus on otseselt proportsionaalne säriajaga.

Ultraheliväljas fonoforeesitud ravimpreparaadid tungivad epidermisse ja dermise ülemistesse kihtidesse läbi rasu- ja higinäärmete erituskanalite. Erinevalt elektroforeesist ei akumuleeri ultraheli nahas raviaineid piisavas kontsentratsioonis ja need toimivad suhteliselt lühikest aega. Sellest hoolimata on fonoforeesi ja ultrahelilaine erinevate terapeutiliste efektide (mehaanilised, termilised, keemilised) koosmõjul terapeutilised efektid võimendatud ja üsna väljendunud. Märkimisväärne edasiminek fonoforeesi kasutamisel kosmetoloogias toimus pärast seda, kui 20. sajandi 90. aastate keskel loodi vetika-, ženšenni-, jojoba jne ekstraktidel põhinevad ultraheli kosmeetilised geelid. Fütoekstraktid transporditakse dermisesse ja hüpodermisesse tänu uue põlvkonna tehnoloogiale - hüdrolüüsitud kiudainetele. Hüdrolüüsitud kiudude struktuur võimaldab neil bioloogiliselt aktiivsetel ainetel tungida naha erinevatesse kihtidesse ja aitab lahendada paljusid kosmeetilisi probleeme. Neid kasutatakse pinguldamiseks, akne, pigmentatsiooni ja tselluliidi raviks.

Protseduuri parameetrid

Ultraheli mõju sügavus ja tugevus inimkudedele sõltuvad ultrahelilaine sagedusest ja doosist (intensiivsusest). Füsioterapeutilistes seadmetes mõõdetakse ultraheli intensiivsust W/cm2-s ^. Kosmetoloogilistes seadmetes on intensiivsus näidatud tavalistes ühikutes (värviskaala).

Ultraheli doos (või intensiivsus) on energia, mis kandub ühe sekundi jooksul läbi 1 cm2 suuruse ala, ^{mis on} risti lainete levimissuunaga; seda mõõdetakse vattides ruutsentimeetri kohta II (W/ ^cm2 ).

Kosmeetiliste protseduuride tegemisel ei ületa ultraheli intensiivsus 1,2 W/cm2 ^. Kui ultraheli intensiivsus ajas muutub, on tegemist pulseeriva ultraheliga ja seda iseloomustavad keskmised või maksimaalsed muutused.

Töötsükkel on impulsi kordumisperioodi ja impulsi kestuse suhe.

Kodumajapidamises kasutatavates seadmetes on impulsi kordumisperiood 20 ms või Ms. Seega on töötsükkel 10,5 ja 2 ms.

Ultraheli levimiskiirus inimkehas sõltub koe tihedusest, ainete iseloomust ja kontsentratsioonist mahuühikus. Lihastes ja siseorganites kõigub ultraheli kiirus vahemikus 1450–1650 m/s, luukoes – 3500 m/s. Ultraheliseadmega ravi ajal tekkivad doosid sõltuvad protseduuride sagedusest, raviajast, manustamispunktidest, ravikuuri jms-st.

Kosmetoloogias on näohoolduste ultraheliaparaatidel tavaliselt 3 intensiivsustaset, kehahoolduste aparaatidel 8-10 taset. Protseduuri intensiivsuse valimisel peaks kosmeetik juhinduma kliendi aistingutest ja intensiivsuse värviskaalast. Kerge soojustunne on mugav ja protseduuriks piisav. Intensiivsuse taseme edasisel suurendamisel võib tekkida tüsistus põletuse näol (eriti spaatliga emitteri kasutamisel).

Ultraheli tekitamiseks on kaks režiimi:

1. konstantne (järjepidev).
2. pulss..

Impulss-ultraheli lainet kasutatakse mittesoojuslike efektide saavutamiseks (põletikuliste, pustuloossete haiguste, rosaatsea ravi; tundliku naha protseduurid, ägeda valusündroomi korral).

Pidevat ultrahelilainet kasutatakse näo ja keha armide muutuste (sh aknejärgsete muutuste), hematoomide, silmade all olevate "tumedate" ringide, venitusarmide, hüperpigmentatsiooni ja mitmete nahahaiguste remissiooniperioodi ravis.

Pideval režiimil tekitatud ultraheli vibratsioonide intensiivsus on 0,05–2,0 W/cm2 ^. Impulssrežiimis – 0,1–3 W/ ^cm2.

Ultraheli vibratsioonide intensiivse nõrgenemise tõttu toimub efekt vesi- või õlipõhise kontaktkeskkonna (geel, kreem, vesi) kaudu.

Ultraheliravi läbiviimisel saab kasutada stabiilset (emitteri fikseeritud asend) ja labiilset (emitteri liikumine) tehnikat. Labiilset tehnikat kasutatakse palju sagedamini. Emitterit liigutatakse aeglaselt, ilma surveta, ringjate liigutustega. Soovitatav liikumiskiirus on 0,5-2 cm/s.

Protseduuri kestus sõltub töödeldava nahapiirkonna suurusest. Ühe löögivälja pindala ei tohiks olla suurem kui 100-150 cm ^2. Esimese protseduuri ajal sondeeritakse ainult ühte välja ja kui see on hästi talutav, võib hiljem mõjutada mitut välja. Löögi kestus ühel väljal on 3-5 minutit, protseduuri kogukestus on 10-20 minutit. Protseduuri intensiivsuse või kestuse suurendamine ei suurenda ravi efektiivsust, mis on tingitud naha poolt terapeutilistel eesmärkidel neelduva ultrahelilaine energia lõppväärtusest).

Ultraheli ravi kestus sõltuvalt rakenduspiirkonnast

Kohaldamisala	Aeg, min
Nägu	15
Silmaümbrus	5-10
Keha	20–30
Magu	12-15

Kuur - 10-14 protseduuri ülepäeviti (akne, äge staadium - 3-5 protseduuri, keha - kuni 20 protseduuri). Hoolduskuur - 1 protseduur iga 10-14 päeva järel.

Kui klient kogeb protseduuri ajal ebamugavust (nõrkus, pearinglus, tugev lokaalne kuumenemine emitteri all jne), tuleks intensiivsust vähendada või protseduur katkestada.

Sama piirkonna korduvat ravikuuri saab läbi viia mitte varem kui 2-3 kuu pärast. Kui ravi koosneb 3-4 kuurist, tuleks pärast teist kuuri intervalli pikendada. Kosmeetilise hoolduse kuuride vaheline intervall peaks olema 0,5 aastat.

Kuidas kontrollida elektroodi toimimist? Emitterile on vaja tilgutada tilk vett ja tilk "keeb" ning hakkab pritsima (kavitatsiooniefekt - õhuta mullide teke).

Emitterit desinfitseerides:

1. Lülitage seade sisse.
2. Valige töörežiim „keha” (või maksimaalne intensiivsuse väärtus „joonel”).
3. Taimer 2 minutiks.
4. Tilguta emitterile veidi vett.
5. Lülitage seade 2 minuti pärast välja.

Ultraheli massaaži ja fonoforeesi protseduuride skeem. Keha erinevate piirkondade töötlemiseks valitakse teatud suurusega (suur, keskmine, väike) ümmargune emitter või labaemitter.

Nägu:

1. meigi eemaldamine;
2. puhastamine piimaga;
3. toonimine;
4. aktiivse kontsentraadi pealekandmine;
5. keskenduda tööle;
6. kreemi pealekandmine, kreemi kallal töötamine.

Aeg - 15 minutit, laine valik vastavalt programmile.

Silmad:

1. meigi eemaldamine;
2. puhastamine piimaga;
3. toonimine;
4. ultrahelimassaaž + fonoforees vastavalt programmile „nägu“: aktiivse kontsentraadi pealekandmine;
5. keskenduda tööle;
6. kreemi pealekandmine, kreemi kallal töötamine.

Aeg - 5-7 minutit, pidevlaine.

Keha:

1. keha koorimine; loputa veega;
2. kontsentraadi pealekandmine probleemile; töötamine kontsentraadil ultrahelikiirgusega;
3. kreemi või geeli pealekandmine; ultrahelikiirgusega töötamine kreemil või geelil.

Mahtude ja kaalu langetamise protseduuride puhul määratakse intensiivsus 10 astme alusel:

• + 10 kg liigset kehakaalu - 5 USD;
• + 20 kg - 6-7 USA dollarit;
• + 30 kg - 8-10 USA dollarit.

Aeg - 20-30 minutit, pidevlaine.

Meetodi eelised:

1. Protseduuri ajal valu ega ebamugavustunnet ei esine.
2. Elektriline löök nahale puudub (ideaalne neile, kes ei talu elektrivoolu).
3. Kudede energiaga varustamine.
4. Ultraheli laine kogu emitteri pinnal.
5. Lai valik kosmeetikatooteid (Nature Bisse, Hispaania) pakub suurt valikut tooteid ultraheliprotseduuride läbiviimiseks kehal ja näol.
6. Toimeainete tungimine ultraheliga on sügavam kui elektroforeesiga; ultraheliga - maksimaalselt 6-7 cm, elektroforeesiga - kuni 1 cm (galvaaniline) ja kuni 3 cm (impulssvoolud).
7. Protseduuriks võetud tootest lisatakse 1-3%, millest tootes sisalduva aine protsenti saab suurendada 10%-ni (elektroforeesiga - kuni 5%).
8. Depoo tegutsemisaeg on 2-3 päeva.
9. Kasutatavad vahendid ei piirdu lahustuvate ainetega.
10. Protseduuri lihtne teostamine.

Alternatiivsed meetodid

• Näol: mikrovooluteraapia, elektroforees, mehaaniline vaakumteraapia.
• Kehal: endermoloogia, nõellipolüüs, vaakummassaaž.

Meetodite kombinatsioon

• Näole: kõik pindmised koorimised.
• Kehal: müostimulatsioon, sügav soojus, endermoloogia.