"Suhkru varjamine": Teadlased leiavad viisi beetarakkude kaitsmiseks 1. tüüpi diabeedi korral, mis on laenatud vähist

Mayo kliiniku teadlased on teinud üllatava avastuse: molekulaarset mehhanismi, mille abil vähirakud immuunsüsteemi eest peidavad end, saab kasutada insuliini tootvate beetarakkude kaitsmiseks 1. tüüpi diabeedi korral. See avastus avastab uusi ravimeetodeid autoimmuunhaiguse raviks, mis mõjutab Ameerika Ühendriikides umbes 1,3 miljonit inimest.

1. tüüpi diabeet tekib siis, kui immuunsüsteem ründab ja hävitab ekslikult kõhunäärme beetarakke. Need rakud toodavad insuliini, hormooni, mis reguleerib veresuhkru taset. Ravi hõlmab praegu eluaegset insuliini või saarekeste rakkude siirdamist koos kohustusliku immuunsupressiooniga.

Kuid ajakirjas Journal of Clinical Investigation avaldatud uus uuring pakub välja teistsuguse lähenemisviisi: spetsiifilise suhkru molekuliga, siaalhappega, kaetud konstrueeritud beetarakud muutuvad autoimmuunrünnakule "nähtamatuks", ilma et immuunsüsteem tervikuna alla suruks.

Kuidas see toimib?

Varasemas töös näitas dr Virginia Shapiro juhitud meeskond, et ensüümi ST8Sia6 ekspresseerivad kasvajarakud suurendavad oma pinnal siaalhappe hulka. See „suhkrukate“ aitab vähirakkudel immuunsüsteemi eest peituda.

Nüüd on teadlased sama põhimõtet rakendanud normaalsetele rakkudele. 1. tüüpi diabeedi mudelis modifitseerisid nad beetarakke geneetiliselt nii, et need sünteesisid ise ST8Sia6. Selle tulemusel:

• sellised rakud olid 90% juhtudest hävimise eest kaitstud;
• eelsoodumusega loomadel ennetati diabeedi teket;
• immuunsüsteem jäi aktiivseks ja suutis võidelda teiste haigustega.

Mida see tähendab?

„Me sisuliselt „maskeerisime” beetarakke, nii et immuunsüsteem ei pidanud neid vaenlaseks,“ selgitab dr Shapiro. „Erinevalt immunosupressantidest, mis pärsivad immuunsust kogu kehas, pakub meie lähenemisviis lokaliseeritud ja väga selektiivset kaitset.“

Töö esimese autori, magistrandi Justin Choe sõnul on oluline, et immuunsüsteem ei oleks täielikult "välja lülitatud" – B- ja T-rakud jätkasid normaalset toimimist ning tolerantsus tekkis ainult beetarakkude suhtes.

Väljavaated

Praegu nõuavad saarekeste siirdamised elukestvat immunosupressiivset ravi. Uus tehnoloogia võib muuta sellised siirdamised ohutumaks, kõrvaldades vajaduse immuunsupressiooni järele, vähendades seeläbi infektsioonide ja muude kõrvaltoimete riski.

"Meie eesmärk on luua siirdatavaid beetarakke, mida patsiendi immuunsüsteem ei hävita," lisab dr Shapiro.

Kuigi uuringud on alles prekliinilises staadiumis, avavad tulemused põhimõtteliselt uue viisi 1. tüüpi diabeedi raviks – mitte immuunsüsteemi elimineerimise, vaid selle treenimise teel vajalikke rakke rahule jätma.