Mul on diabeet, kas ma võin nüüd rasestuda?

Võite otsuse ise langetada või kuulata arsti nõuandeid. Mõlemal juhul aitab see teave teil olukorda realistlikult hinnata ja arstiga võimalikke variante arutada.

Kui teil on diabeet ja soovite last saada, lugege palun hoolikalt järgmist.

• Kas teie veresuhkru tase on normaalne või kõrgem (madalam)? Diabeediga rasedatel peaks enne rasestumist olema veresuhkru tase võimalikult normilähedane. See vähendab sünnidefektide, enneaegse sünnituse ja muude tüsistustega lapse saamise võimalust. Kontrollige oma veresuhkru taset kogu päeva jooksul, et veenduda, et see on normi piires. Kui see ei ole, kasutage rasestumisvastaseid vahendeid, kuni see on normaalne.
• Kas te võtate diabeediravimeid? Enne rasestumist võib arst need insuliini või muude ravimite vastu vahetada. Kui järgite arsti nõuandeid, veenduge enne raseduse kaalumist, et uued ravimid kontrollivad teie veresuhkru taset.
• Kas te võtate insuliini? Enne rasestumist pidage nõu oma arstiga, et ta saaks vajadusel annust või manustamisviisi muuta. Kui valite enne rasestumist õige annuse, väheneb veresuhkru kõikumise risk raseduse ajal oluliselt.
• Kas te võtate ravimeid muude haiguste raviks? Arutage seda oma arstiga enne rasestumist, et ta saaks teie ravimeid muuta või nende kasutamise lõpetada.
• Kas diabeet on põhjustanud neeruhaigust või mõjutanud teie nägemist? Sellisel juhul võib rasedus teie tervist ainult halvendada. Kõrge vererõhk omakorda võib raseduse ajal lapse arengut negatiivselt mõjutada.
• Kas teil on juba lapsi? Kui jah, siis kas diabeet on mõjutanud nende arengut?
• Kas te võtate B6-vitamiini (foolhapet)? Igapäevaste multivitamiinide ja foolhapet sisaldavate sünnieelsete vitamiinide võtmine vähendab sünnidefektidega lapse riski.

Mida tuleks enne rasedust teha, kui teil on diabeet?

Rasedus võib kulgeda tüsistusteta, kui veresuhkru tase normaliseerub enne rasedust, vererõhk on normaalne ja neeruprobleeme pole. Veresuhkru taseme kontrolli all hoidmine vähendab sünnidefektidega lapse, enneaegse sünnituse ja muude võimalike tüsistuste riski. Eksperdid soovitavad veresuhkru taset normaliseerida 3-6 kuud enne rasedust. Selleks peaksite aktiivselt treenima, sööma tervislikku toitu, vajadusel kaalu langetama ja võtma arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Millest peaksite oma arstiga rääkima?

Ettevalmistused

On väga oluline teavitada oma arsti, kui plaanite rasestuda. Kui te võtate diabeediravimeid, võib arst need asendada insuliini või muude ravimitega. Kui te süstite insuliini, pidage nõu oma arstiga, et ta saaks vajadusel muuta annust või manustamisviisi (insuliinipump või süst). Samuti peaksite oma arstile teatama ravimitest, mida te teiste haiguste raviks kasutate. Arutage seda kõike oma arstiga enne rasestumist, et ta saaks ravikuuri kohandada või keelata nende kasutamise, et vältida kahju sündimata lapsele.

Sõelumine

Kui teil on diabeet, peaksite regulaarselt arsti juures ennetavatel uuringutel käima. See on eriti oluline enne raseduse planeerimist. Sõeluuringtestid hõlmavad järgmist:

• Nägemise diagnostika retinopaatia tunnuste (võrkkesta mittepõletikulise kahjustuse) suhtes.
• Vere- ja uriinianalüüsid neeruhaiguste diagnoosimiseks.
• Vererõhu mõõtmine. Kõrge vererõhk võib raseduse ajal põhjustada tüsistusi ja kahjustada sündimata last, samuti provotseerida enneaegset sünnitust (kuna platsenta on häiritud).
• Veresuhkru test. Vajadusel annab arst soovitusi veresuhkru taseme jälgimiseks enne rasedust ja raseduse ajal.

Kontrollimatu diabeet ja kuidas see mõjutab rasedust.

Kontrollimatu diabeet suurendab nii ema kui ka lapse tüsistuste riski raseduse ajal.

Võimalikud tüsistused

• Sünnidefektid
• Enneaegne sünnitus
• Madal veresuhkur
• Kollatõbi
• Normist suurema kaaluga lapse sünd, mis põhjustab vastsündinu terviseprobleeme.
• Madala sünnikaaluga lapse sünd kõrge vererõhu, neeruhaiguse ja platsenta ebanormaalse talitluse tõttu.
• Surmaga lõppev tulemus, kuigi see juhtub väga harvadel juhtudel, kuna enamik rasedaid kasutab veresuhkru taseme kontrollimiseks insuliini.

Raseda ema riskifaktorid:

• Enneaegne sünnitus.
• Neeruhaigus, kui kreatiniini tase on 2,0 mg/dl.
• Kõrge vererõhk raseduse ajal.
• Nägemise vähenemine, mis võib normaliseeruda varsti pärast lapse sündi.

Rasedus ja diabeet: raseduse planeerimine

Kui teil on 1. või 2. tüüpi diabeet ja soovite emaks saada, pidage nõu oma arstiga. Enne rasedust peaksite oma veresuhkru taseme normaliseerima ja seda hoidma kõik 9 kuud. Ainult sel juhul on teie ja tulevase lapse tervis kaitstud.

Põhipunktid

• Kui teil on diabeet ja plaanite rasedust, siis viige oma veresuhkru tase normaalseks. See aitab teil vältida enneaegse sünnituse ja lapse sünnidefektide ohtu ning säilitada oma tervist.
• Kontrollige oma veresuhkru taset sageli.
• Treeni regulaarselt ja söö tervislikult. See aitab sul säilitada tervislikku kaalu või vajadusel kaotada enne rasestumist lisakilosid.
• Enne rasestumist võta foolhapet sisaldavaid toidulisandeid. See vähendab lapse närvitoru defektide riski.
• Kui te võtate käsimüügiravimeid, pidage enne rasestumist kindlasti nõu oma arstiga nende võtmise lõpetamise või teistele ravimitele ülemineku osas.
• Kui te suitsetate, proovige sellest kahjulikust harjumusest ise või arsti abiga loobuda, kuna tubakas mõjutab last negatiivselt ja suurendab tüsistuste riski raseduse ajal.
• Kui teil on neeruhaigus või halb nägemine, pidage kindlasti nõu oma arstiga, sest need seisundid võivad raseduse ajal palju hullemaks muutuda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kuidas planeerida rasedust, kui teil on diabeet?

Kui teil on diabeet ja plaanite emaks saada, astuge samme oma tervise parandamiseks vahetult enne lapse eostamist. See aitab teil ja teie lapsel vältida tüsistusi raseduse ajal ja pärast sünnitust. Esimene asi, mida teha, on veresuhkru taseme normaliseerimine. Sellele aitavad kaasa regulaarne treening, õige toitumine ja väike kaalulangus.

Teil on diabeet. Millele peaksite raseduse ajal mõtlema?

Raseduse esimestel nädalatel hakkavad lapse organid moodustuma. Kõrge veresuhkru tase mõjutab nende arengut ja laps võib sündida sünnidefektidega. Kuid kui diabeet on kontrolli all, väheneb oluliselt kõrvalekalletega lapse saamise risk. Enamik naisi saab rasedusest teada alles mitme nädala pärast. Kui veresuhkru tase ei ole sel perioodil normaalne, suureneb enneaegse sünnituse risk sellistel naistel märkimisväärselt. Seetõttu on raseduse planeerimisel nii oluline olla ettevaatlik, et diabeet ei kahjustaks teid ja teie tulevast last.

Kõrge vererõhk võib põhjustada ka:

• Ülekaalulise lapse sünnitamine. Kui emal oli raseduse ajal kõrge veresuhkur, võib see kanduda edasi lapsele. Laps on ülekaaluline ja seetõttu on sünnitus keeruline.
• Madala veresuhkru tasemega lapse sünnitamine. See juhtub siis, kui lapse keha toodab raseduse ajal veres oleva liigse suhkru eemaldamiseks rohkem insuliini. Mõnel juhul jätkab lapse keha insuliini tootmist ka pärast sündi. See omakorda viib madala veresuhkru tasemeni. Ravimata jätmise korral on lapse tervis ohus.

Kollatõbi, mille tagajärjel on silmade nahk ja kõvakest kollakas. Kollatõve teke on seotud sapipigmentide rühma kuuluva spetsiaalse aine, bilirubiini, sisalduse suurenemisega veres. Sellel on iseloomulik kuldkollane värvus ja see on hemoglobiini ja mõnede teiste verekomponentide lagunemise produkt. Seda haigust esineb sageli lastel, kelle emadel on kõrge veresuhkur.

Kuidas normaliseerida veresuhkru taset enne rasedust?

Esiteks peaksite te ise sellest huvitatud olema. Konsulteerige oma arstiga ja proovige enne rasedust oma veresuhkru taset normi lähedale viia. Selleks peaksite:

• Söö tasakaalustatult. Kui sul on enne rasedust ülekaal, peaksid kaalu langetama ehk 5–10 kg ja veresuhkru taset normaliseerima. Söömise aja ja koguse kontrollimiseks on palju võimalusi. Toitumisspetsialist ja arst saavad sind selles aidata.
• Treeni regulaarselt. Liikuge iga päev vähemalt 30 minutit. Treeningu ajal kontrollib teie keha veresuhkrut, omastades seda intensiivse treeningu ajal ja pärast seda. Treening aitab säilitada tervislikku kaalu, alandada kõrget kolesterooli ja tõsta kõrge tihedusega lipoproteiini (hea kolesterooli) taset, samuti alandab kõrget vererõhku. Kõndimine, jooksmine, jalgrattasõit ja ujumine on diabeetikutele head. Enne treeningrutiini alustamist pidage nõu oma arstiga.
• Võtke ravimeid või insuliini rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Kindlasti teavitage oma arsti, et plaanite emaks saada. Samuti peaksite talle rääkima teistest ravimitest, mida te võtate, sealhulgas käsimüügiravimitest.
• Kontrollige regulaarselt oma veresuhkrut. See aitab teil kindlaks teha, kuidas ravimid, treening ja toitumine teie veresuhkrut mõjutavad. Samuti on oluline võtta foolhapet enne rasedust ja raseduse ajal, mis omakorda aitab vältida teie lapse närvitoru defekti teket.
• Kui te suitsetate, proovige sellest halvast harjumusest loobuda. Tubakas võib lapsele kahju tekitada ja suurendada haiguse ägenemise riski.
• Kui teil on neeruhaigus või halb nägemine, pidage kindlasti nõu oma arstiga, sest need seisundid võivad raseduse ajal palju hullemaks muutuda.