Halb uni kõigis selle vormides suurendab paljude haiguste ja surmajuhtumite riski

Ajakirjas Nature Communications avaldatud uues uuringus on teadlased välja töötanud integreeritud unekvaliteedi mõõtmise meetodi, ebasoodsa uneprofiili (USP), mis ühendab viis une põhiaspekti: uinumise aeg, une efektiivsus, une kestus, rütmilisus (une järjepidevus ööpäevase rütmi suhtes) ja regulaarsus (järjestus ajas).

Andmed ja uurimismeetodid

• Analüüsis kasutati enam kui 85 000 Ühendkuningriigi biopanga osaleja kiirendusmõõturite – seadmete, mis mõõdavad liikumist ja registreerivad kaudselt unefaase – andmeid.
• USP defineeriti kui kõigi viie unekomponendi kahjulike omaduste summa.
• Fenotüübiülene assotsiatsioonianalüüs (PheWAS) viidi läbi, kasutades enam kui 500 haigusdiagnoosi.
• Analüüsis võeti arvesse vanust, sugu, sotsiaalmajanduslikku staatust, kehamassiindeksit, suitsetamist ja muid tegureid.
• USP-ga seotud variatsioonide otsimiseks genoomis viidi läbi geneetiline analüüs (GWAS).

Peamised tulemused

• 18,9%-l osalejatest oli uneekspertiisi eelis (USP), st ebasoodsate uneomaduste kombinatsioon kõigis viies valdkonnas.
• USP esinemine seostus 76 erineva haiguse suurenenud riskiga, sealhulgas:
  • Südame-veresoonkonna haigused: südamepuudulikkus, kodade virvendus, hüpertensioon.
  • Ainevahetushäired: II tüüpi suhkurtõbi.
  • Hingamisteede haigused: krooniline bronhiit, neerupuudulikkus.
  • Vaimsed häired: migreen, depressioon, liikumishäired.
  • Muu: aneemia, elektrolüütide tasakaaluhäired, nägemise langus, jäsemete vigastused, hingamisraskused.
• USP-d seostati ka suurenenud üldise suremuse riskiga (riskisuhe 1,32) ja eriti suurenenud kardiovaskulaarse surma riskiga (riskisuhe 1,55).

Geneetilised avastused

• GWAS näitas USP olulisi seoseid geenidega, mis olid varem seotud une ja närvisüsteemiga:
  • MEIS1 on geen, mis on teada rahutute jalgade sündroomi uuringutest.
  • TTC1 on raku regulatsiooniga seotud geen ja uus une regulaatori kandidaat.
  • Võimalik seos CDK8 geeni regulatiivsete piirkondadega, mida pole varem unefüsioloogiaga seostatud.
• Geneetilised seosed kinnitati ateroskleroosi mitmerahvuselise uuringu (MESA) sõltumatus valimis.

Keskkonnategurite ja elustiili mõju

• USP oli sagedasem madala sotsiaalmajandusliku staatusega inimestel, suitsetajatel, rasvunud ja alkoholi kuritarvitavatel inimestel.
• Need tegurid süvendavad unehäireid ja suurendavad tõenäoliselt seotud haiguste tekke riski.

Sotsiaalne tähtsus ja väljavaated

• USP-de kõrvaldamine või täiustamine võiks potentsiaalselt ära hoida kuni 12,3% unehäirete juhtudest.
• Parema une tõttu võib suremuse vähenemine ulatuda üldpopulatsioonis kuni 5,7%-ni ja südame-veresoonkonna haiguste suremusest peaaegu 9,3%-ni.
• Tulemused rõhutavad vajadust hinnata und terviklikult, mitte ainult üksikute parameetrite abil.
• Objektiivsete kiirendusmõõturi andmete kasutamine suurendab hindamise täpsust ja võib aidata individuaalsete une parandamise ja haiguste ennetamise programmide väljatöötamisel.

Kokkuvõte

See uuring aitab meil paremini mõista une rolli kui keerukat ja mitmemõõtmelist nähtust, mis mõjutab paljusid kroonilisi haigusi ja eluiga. Une, geneetika ja sotsiaaldemograafiliste andmete integreerimine avab uusi võimalusi ennetamiseks, varajaseks diagnoosimiseks ja personaalmeditsiiniks.