Hajusalt levinud (sümptomaatilise) alopeetsia areata ravi

Difuusse (sümptomaatilise) alopeetsia prognoos on soodne juhtudel, kui on võimalik kindlaks teha juuste väljalangemise põhjus ja see kõrvaldada. Tavaliselt on patsiendi küsitlemisel lihtne välja selgitada ägeda alopeetsia alguse põhjus (sünnitus, nakkushaigused, müokardiinfarkt, verekaotus, nälg, tsütostaatiliste ja kiiritusravi ning paljud teised). Haiguse järkjärgulise arengu korral võib aga isegi kõige põhjalikum anamneesi kogumine olla ebaproduktiivne, kuna patsient ei ole sageli teadlik kaasuvate haiguste (hüpofüüsi, kilpnäärme, neerude jne) või mürgistuste (mürgistus elavhõbedasooladega, vöökohaga jne) olemasolust.

Sümptomaatilise alopeetsia tekkes konkreetse teguri rolli kindlakstegemiseks on vaja patsienti põhjalikult uurida, kasutades kliinilisi, biokeemilisi, endokrinoloogilisi ja toksikoloogilisi meetodeid. Lisaks traditsioonilistele toksikoloogilistele meetoditele organismi mineraalse seisundi kvantitatiivseks analüüsiks on viimastel aastatel kasutatud biosubstraatide spektraalanalüüsi, mis võimaldab samaaegselt määrata enam kui 20 elementi, sealhulgas toksilisi. Selline makro- ja mikroelementide seisundi terviklik iseloomustus võimaldab lahendada selle individuaalse korrigeerimise probleemi, võttes arvesse mineraalide keerulist, antagonistlikku või sünergistlikku interaktsiooni. Teiste testimiseks kasutatavate biosubstraatide hulgas pakuvad suurimat huvi juuksed, mis normaalsetes tingimustes pikka aega säilivad, nagu juba märgitud, võivad olla objektiivseks näitajaks mikroelementide olukorrast kogu organismis ja keskkonnas.

Arseeniühendite, elavhõbeda, kroomi, vismuti ja teiste metallide ägeda ja kroonilise mürgistuse raviks kasutatakse traditsiooniliselt vesiniktsüaniidhapet ja selle sooli, joodi ja broomi sooli, spetsiifilisi vastumürke - kompleksoone (unitiool, naatriumtiosulfaat, pentatsiin jne). Viimastel aastatel on selleks otstarbeks üha enam kasutatud nn bioloogiliselt aktiivseid toidulisandeid (BAFS), mis sisaldavad vitamiine, makro- ja mikroelemente, taimeekstrakte ja muid looduslikke komplekse. Kaasaegsetel BFS-idel on võime eemaldada organismist mürgiseid mikroelemente ja radionukliide, põhjustamata olulisi kõrvaltoimeid, erinevalt tuntud kompleksimoodustajatest.

Samu preparaate kasutatakse mineraalide tasakaalutuse individuaalseks korrigeerimiseks. Praegu kasutatakse laialdaselt teise põlvkonna preparaate, milles elutähtsad makro- ja mikroelemendid sisalduvad bioligandide (mineraalide looduslike kandjatega) kompleksi kujul. Näidetena toome preparaadid ZINCUPRIN ja ZINCUPRIN-FORTE:

Ühend:

Cincuprin: 1 tablett sisaldab 0,031 g tsink-aspartaati (6 mg Zn) ja 0,0026 g vask-aspartaati (0,5 mg Cu).

Cincuprin-forte: 1 tablett sisaldab 0,15 g tsink-aspartaati (30 mg Zn) ja 0,0143 g vask-aspartaati (2,5 mg Cu).

Kasutusjuhend:

Cincuprin: lapsed vanuses 1 kuni 5 aastat - 1 tablett päevas; lapsed alates 5. eluaastast ja teismelised - 1-2 tabletti päevas. Eelistatavalt pärast sööki, võib piimaga alla neelata.

Cincuprin - forte; täiskasvanutele - kuni 3 tabletti päevas. Eelistatavalt pärast sööki, võib piimaga alla neelata.

Märkus:

1. Mitte kasutada neerupuudulikkuse, Wilsoni tõve korral või samaaegselt antibiootikumidega.
2. Kasutamise efektiivsuse suurendamiseks ja võimalike kõrvaltoimete vältimiseks on soovitatav määrata tsingi ja vase sisaldust organismis, analüüsides juukseid, verd jne.

Pakend: 50 tabletti.

A. V. Skalnõi sõnul on optimaalne kombinatsioon toidulisandite ja toidudieedi ratsionaalne kombinatsioon.

Praegu on turul kolmanda põlvkonna toidulisandid, mille mineraalid esinevad kelaatvormis (inglise keelest chel - küünis, aminohappest ümbritsetud metall), mis soodustab nende paremat imendumist. Näiteks toome ravimi CALCIUM MAGNESIUM XEJIAT.

Koostis: 1 tablett sisaldab:

• Kaltsium (kelaat, tsitraat) 250 mg
• Magneesium (kelaat, oksiid) 125 mg
• Fosfor (kelaat) 100 mg
• D-vitamiin (kalaõli) 133 RÜ

Juhend: 2 tabletti 2 korda päevas koos toiduga.

Ka muud tuvastatud haigused ja tausthäired vajavad piisavat korrektsiooni.

Juhtudel, kui kahtlustatakse juuste väljalangemise seost konkreetse ravimiga, peab arst otsustama, kas ravimi võtmine lõpetada või asendada see mõne muu kahjutu ravimiga. Kahjuks on ainsaks tõendiks ravimi seotusest juuste väljalangemisega juuste kasvu taastumine pärast ravimi võtmise lõpetamist ja juuste väljalangemise suurenemine ravimi uuesti väljakirjutamisel. Kui ravimi võtmise lõpetamine pole võimalik, näiteks pahaloomuliste kasvajate ravis, soovitatakse patsiendil lõigata juuksed lühikeseks enne, kui need hakkavad välja langema, ja kanda parukat, kuni juuste kasv taastub.

Hajusa alopeetsia all kannatavad patsiendid vajavad ka psühholoogilist tuge ning mõned neist vajavad neuropsühhiaatri abi. Neile tuleks selgitada, et juuste väljalangemine eelneb uue juuksekarva kasvufaasile, ning julgustada neid olema kannatlikud, selgitades, et juuste kasvukiirus on vaid 0,25 mm päevas. Seega saavutavad juuksed 10 cm pikkuseks alles 400 päeva pärast. Kui psühhoteraapia on ebaefektiivne, määratakse antidepressandid.

Kuigi haiguse põhjuse kõrvaldamine viib spontaanse taastumiseni, on juuste kasvu kiirendamiseks ja patsiendi emotsionaalse seisundi parandamiseks soovitatav välja kirjutada trikogeensed ained (Regaine jne) ja füsioterapeutiline ravi (massaaž, d'arsonvaliseerimine, mikrorünnakud, elektrotrichogenees jne).