Hüaluroonhappe süstid: kõik vastused kõikidele küsimustele

Kaasaegses kosmetoloogias kasutatavaid hüaluroonhappe süste, st hüaluroonhappe intradermaalseid süste, peetakse üsna tõhusaks viisiks mõnede välimuse defektide, näiteks näo kortsude, osaliseks kõrvaldamiseks.

Aga enne sellise protseduuri kasuks otsustamist on kasulik teada: mis on hüaluroonhape, kuidas see nahka silub, kas on vastunäidustusi, milline on nägu pärast protseduuri? Püüame vastata kõigile teie küsimustele, sealhulgas: kas hüaluroonhappe süstid on kahjulikud?

[ 1 ]

Hüaluroonhappe süstid - rakuvälise maatriksi säilitamiseks

Kraosta süstide mõju nahale on kompenseeriv, see tähendab, et fibroblastide poolt sünteesitud endogeense hüaluroonhappe ebapiisav kogus täiendatakse.

Meie keha sidekoel on interstitsiaalne (rakuväline) ruum - nn rakuväline maatriks (ladina keeles maatriks - alus), mis on rakuväliste molekulide kogum, mis pakub ümbritsevatele rakkudele struktuurilist ja biokeemilist tuge. See alus koosneb komplekssetest valkudest - glükoproteiinidest (kollageen, elastiin, fibronektiin jne), proteoglükaanidest (lineaarsed süsivesikute-valkude biopolümeerid), samuti proteoglükaanide valgulise osaga seotud lineaarsetest negatiivse laenguga polüsahhariididest - glükosaminoglükaanidest.

Glükosaminoglükaanide hulka kuuluvad koos kondroitiinsulfaatide ja kerataansulfaatidega (mis on osa kõhrekoest, liigeste sünoviaalvedelikust ja silma sarvkesta koest) ka hüaluroonhape (või hüaluronaan).

Hüaluroonhape on kõrgmolekulaarne happeline süsivesik spetsiifilise polüsahhariidi kujul, mis paikneb rakkude basaalmembraanidel ja liigub biosünteesi protsessi käigus. Kahjuks on see aine bioloogiliselt lagunev: näiteks nahakudedes ei ületa selle poolväärtusaeg 24 tundi.

Väga suure molekulmassiga hüaluroonhappe molekul on üks looduses esinevatest hüdrofiilsematest (vett armastavamatest) molekulidest ning suudab siduda veemolekule mahus, mis ületab tema enda kaalu peaaegu tuhat korda. Rakuvälises maatriksis paiknedes annab see kudedele võime vastu seista kokkusurumisele: see imab märkimisväärse koguse vett, omandab geelitaolise vormi ja pakub vastupanu paisumisele. Lisaks tagab see toitainete vaba läbipääsu.

Tänu oma kõrgele viskoossusele kaitseb hüaluroonhape, mis on osa periartikulaarsete kapslite kõhrkoest ja sünoviaalvedelikust, meie liigeseid liigse kulumise eest. Hüaluroonhapet leidub ka kõõlustes ja sidemetes ning silma klaaskehas (ja see hoiab silmasisese rõhu normaalsena).

Nahas on seda kõige rohkem epidermise basaalkihis, kus asuvad prolifereeruvad keratinotsüüdid, samuti elastiini ja kollageeni kiudude vahel. Seda leidub ka sarvkihi rakkudes. Hüaluroonhape säilitab nahas optimaalse niiskustaseme, sidudes vett, takistades seeläbi naha struktuuri toetavate elastiini ja kollageeni "ära kuivamist".

Aja jooksul, ehk vanusega, väheneb järk-järgult hüaluroonhappe loomulik süntees, nahk hoiab vähem vett ja muutub kuivaks. Ilusüstid aitavad naha rakuvälisel maatriksis säilitada piisavat niiskustaset.

Muide, hüaluroonhappe süntees peatub ultraviolettkiirguse suurte annuste korral peaaegu täielikult, mistõttu liigne päevitamine nahka kuivatab ja vanandab...

Hüaluroonhappe süstid näole

Tänapäeval ei süstita näole enam hüaluroonhapet, kasutades ainet, mis esmakordselt saadi kanade kärgedest ja veiste kõhredest.

Praegu tehakse noorussüste ainult selle sünteetiliste analoogidega, mis on toodetud kaasaegse biotehnoloogia abil. See on naatriumhüaluronaat – hüaluroonhappe naatriumsool. Lisaks toodavad farmaatsiaettevõtted selle aine baasil ravimeid geeltäite kujul. Samal ajal on biokeemikud õppinud polüsahhariidi ahela pikkust ja selle molekulmassi vähendama "polümeeri ristseostamise" abil – et see paremini nahastruktuuridesse tungiks ja selle bioloogilise lagunemise protsessi aeglustaks, st pikendaks positiivset toimet. Sellist hüaluroonhapet nimetatakse struktuurilt modifitseeritud või stabiliseeritud hüaluroonhappeks.

Kosmeetiliseks otstarbeks kasutatavatest hüaluroonhappe preparaatidest on tuntuimad: Juvederm (USA), Restylane ja Restylane-L (USA), Esthelis (Šveits), Elevess (USA), Princess (Austria), Hylaform (USA), Surgiderm (Prantsusmaa), Yvoire (Prantsusmaa), Teosyal (Šveits), Belotero (Šveits), Perlane (USA), Puragen (Suurbritannia). Mõned neist preparaatidest sisaldavad anesteetikume.

Hüaluroonhappe süstid näole võivad suurendada naha pinguldust ja elastsust, siluda miimikakortse ning loomulikult parandada välimust. Seda meetodit nimetatakse biorevitalisatsiooniks.

Kosmetoloogias nimetatakse ilusüste ka "hüaluroonhappe mesoteraapiaks", mille peamine põhimõte on ravimite intradermaalne manustamine väikestes annustes. Kuigi sel juhul ei ole tegemist raviga, vaid süstimismeetodiga näo ja selle kontuuride korrigeerimiseks: kortsud nasolabiaalsetes voltides, otsmikul, lõual, silmade ümbruses. Naatriumhüaluronaadiga geelilaadsed preparaadid (nn täiteained) süstitakse naha alla õigetesse kohtadesse.

Pärast hüaluroonhappe süstimist näeb nägu nädala või kahe pärast noorem välja ja nahk on elastsem. Siiski tuleb meeles pidada, et hüaluroonhappega korrektsioon annab ajutise efekti, kuna kõik selle ainega preparaadid imenduvad aja jooksul. Seega ei kesta biorevitalisatsiooni noorendav efekt kauem kui kuus kuud (või isegi vähem) ja maksimaalne kestus on 9-12 kuud. Seetõttu tuleb soovi noorem ja atraktiivsem välja näha toetada selle protseduuri perioodilise kordamisega.

Enamik naisi laseb huultesse süstida hüaluroonhapet, et need täidlasemaks muutuksid. Huulte nahk koosneb peamiselt sidekoest ja selle komponentidest - hüaluroonhappest ja kollageenist, mis annavad huultele kuju ja ümaruse. Hüaluroonhape loob vett sidudes geelitaolise vedeliku, mis niisutab ümbritsevaid kudesid ja säilitab kollageeni. Ja see ongi selle protseduuri järgsete täidlaste huulte peamine saladus. On väga oluline rangelt kinni pidada süstitavate ravimite annusest - maksimaalselt 1,5 ml iga huule kohta. Selle annuse ületamine on täis lokaalseid reaktsioone suu piirkonna naha hüpereemia ja sügeluse näol, samuti huulte loomuliku kuju rikkumist ravimi ebaühtlase jaotumise tõttu. Kuid kõige levinum reaktsioon pärast hüaluroonhappe süstimist huultesse on turse. Raskendavate asjaolude puudumisel kaovad punetus, turse ja nooruslike süstide jäljed mõne päeva pärast.

Ja hüaluroonhappe süstimist silmade alla peetakse tõhusaks (ehkki ajutiseks) vahendiks krooniliste "verevalumite" eemaldamiseks silmakoopa piirkonnas. Pärast sellist protseduuri näo naha nii õrnal alal tekivad aga sageli soovimatud kõrvaltoimed (sellest lähemalt allpool).

Hüaluroonhappe süstid liigestesse

Neid kasutatakse ortopeedias ja reumatoloogias liigesekapslis oleva sünoviaalvedeliku puuduse täiendamiseks ja selle viskoossuse suurendamiseks, et parandada sünoviaalkõhre seisundit põlve- ja puusaliigeste artriidi ja osteoartroosi korral, samuti teiste degeneratiivse-düstroofse iseloomuga liigesepatoloogiate korral.

Hüaluroonhappe süstimine liigestesse - 1% naatriumhüaluronaadi lahus - tehakse tavaliselt üks kord nädalas, protseduuri korratakse kolm korda. Kliinilises praktikas kasutatakse liigeste raviks selliseid ravimeid nagu Synvisc (USA), Sinocrom (Austria), Hi-Flex (Korea), Hyalgan (Hyalgan Fidia Farmaceutici, Itaalia) ja teised.

Nagu ortopeedilised arstid märgivad, muudavad süstid liigeste sünoviaalõõnes oleva liigesesisese määrdeaine viskoossemaks. See taastab selle lööke neelavad omadused, parandab oluliselt liigesekõhre libisemist, kaitseb neid kahjustuste eest ning aitab leevendada ka põletikku ja valu.

Kahju

Mõned eitavad hüaluroonhappe süstide kahjulikkust ja täiesti asjatult.

Esiteks, kui inimesel on kaasasündinud eelsoodumus autoimmuunsetele nahareaktsioonidele (millest ta ei pruugi isegi teadlik olla), siis võivad ilusüstid põhjustada sambliku planuse, süsteemse erütematoosluupuse või psoriaasi teket.

Teiseks, olles rakuvälise maatriksi oluline komponent, osaleb hüaluroonhape aktiivselt rakkude, sealhulgas kasvajarakkude jagunemises (proliferatsioonis). Uuringud on näidanud, et hüaluroonhappe tase kasvajakoes on oluliselt kõrgem kui normaalses koes. Seega võib nooruslik süst põhjustada healoomuliste kasvajate teket kiuliste sõlmede või nahaaluse rasvkoe paksenemise kujul.

Lõpuks, ilusüstid, mis ajutiselt suurendavad selle sisaldust rakuvälises maatriksis, võivad viia hüaluronidaasi sünteesi suurenemiseni - see on ensüüm, mis kiirendab hüaluroonhappe lagunemist hüdrolüüsi teel. See ensüüm lagundab kõik glükosaminoglükaanid ja puhastab seeläbi rakuvälist maatriksit, sealhulgas pahaloomulise kasvaja ümbritsevaid kudesid. Miks see on ohtlik? Sest hüaluroonhappe hüdrolüüs veresoonte kudede rakkude basaalmembraanidel (hüaluronidaasi toimel) soodustab intravasatsiooni - vähirakkude tungimist verre ja lümfisoontesse.

Vastunäidustused

Vaatamata nende ravimite kasutamise eripäradele on hüaluroonhappe süstidel tõsiseid vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad:

• ülitundlikkus naatriumhüaluronaati sisaldavate preparaatide komponentide suhtes;
• marrastused, lõikehaavad, hematoomid ja muud vigastused, samuti põletikukolded nahal või kavandatud süstekoha nahaaluses koes;
• näo naha seenhaigused;
• varasemad kirurgilised sekkumised nahale või kosmeetilised protseduurid sarvkihi koorimiseks (koorimine);
• kõrgenenud kehatemperatuur;
• kõik nakkushaigused, sealhulgas ägedad hingamisteede viirusnakkused ja gripp;
• autoimmuunsed dermatoloogilised haigused (psoriaas, atoopiline dermatiit jne); psoriaas);
• keloidhaigus (geneetiliselt määratud kalduvus moodustada nahale keloidseid arme);
• halb vere hüübimine (sh pärast trombolüütikumide, antikoagulantide või trombotsüütide inhibiitorite kasutamist eelneva kolme nädala jooksul);
• rasedus ja imetamisperiood;
• alla 18-aastane;
• sügavad kortsud vanemas eas.

Hüaluroonhappe süstimiseks liigestesse on mitmeid vastunäidustusi:

• põletikulised liigesehaigused (reumatoidartriit, artroos, idiopaatiline spondüloartriit jne);
• nahainfektsioon, nahakahjustus või põletik süstekohas;
• maksapuudulikkus (raske);
• mis tahes krooniliste haiguste ägenemine;
• venoosne või lümfisõlmede ummistus kahjustatud liigese küljel;
• immunosupressiivsete ravimite võtmine (keha soovimatute immuunreaktsioonide pärssimiseks);
• halb vere hüübimine;
• rasedus ja imetamisperiood.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tagajärjed

Ilma aseptika ja antisepsi reeglite range järgimiseta võivad noorte süstid, nagu iga teine nahakahjustusega protseduur, kaasneda patogeenide sissetoomisega koesse. See on täis naha abstsesse ja nekroosi. Samuti tekivad süstekohas peaaegu alati valulikud aistingud.

Hüaluroonhappe süstide tagajärjed võivad olla kõrvaltoimed, nimelt:

• allergiline reaktsioon;
• protseduuri piirkonnas erineva intensiivsusega pehmete kudede turse;
• naha punetus (hüpereemia), sageli koos naha sügelusega;
• papulide ilmumine (nodulaarne lööve);
• verejooks süstekohas ja lokaalse vereringe häire (kui nõel siseneb veresoonde);
• hematoomi (verevalumi) ilmumine;
• keloidse armi moodustumine süstekohas;
• naha kortsumine;
• naha hüperpigmentatsioon süstekohas;
• Herpese aktiveerumine patsientidel, kellel on anamneesis herpese lööve.

Liigse manustatud ravimikoguse tagajärjeks on see, et see liigub süstekohast eemale.

Kliinilised vaatlused näitavad, et noorte süstid võivad tervisele märkimisväärset kahju tekitada.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Mida ei tohiks pärast süstimist teha?

Esimese 24 tunni jooksul pärast hüaluroonhappe süstimist ei tohiks süstekohti puudutada, magada näoli alaspidi ega end füüsiliselt üle koormata.

Lisaks on mõnda aega (kaks nädalat või veidi kauem) absoluutselt keelatud päevitada või solaariumis käia, ujuda (basseinis, jões või meres), käia saunas ja tarvitada alkoholi.

Pärast nooruse süstimist ei saa meiki kanda jumestuskreemi, pulbri jms abil. Ilma arstiga konsulteerimata ei tohiks näohoolduseks kasutada mingeid kosmeetikatooteid.

Turse korral on külmad kompressid ja jää väga abiks. Põletiku korral peaks arst määrama sobivad ravimid (kõige sagedamini mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).

Kus ma seda teha saan ja kui palju see maksab?

Kosmeetikakliinikutes, plastilise kirurgia kliinikutes, esteetilise kosmetoloogia keskustes. Lõpuks ilusalongides. Seda protseduuri peaks aga läbi viima ainult sertifitseeritud arst või kosmeetik, kellel on meditsiiniline haridus ja vastav sertifikaat.

Hüaluroonhappe süstide hind sõltub otseselt kasutatavate ravimite maksumusest, mis on toodetud välismaal. Olulist rolli hinnakujunduses mängivad seda tüüpi kosmeetilisi teenuseid pakkuva asutuse tase ja spetsialistide kvalifikatsioon. Lisaks võib ühe protseduuri ajal tehtavate süstide arv varieeruda, mis mõjutab ka selle maksumust (ülespoole).

Noorte süstide keskmine hind Kiievis: huuled, nasolabiaalvoldid – 200–600 dollarit, otsmik ja kulmude vaheline piirkond – 100–250 dollarit, silmade ümbrus – 200–300 dollarit.

Hüaluroonhappe mesoteraapia keskmine maksumus Harkovis kõigub vahemikus 2000 kuni 3500 UAH. Kuid igal konkreetsel juhul peab patsient saama täielikku teavet hüaluroonhappe süstimiseks kasutatava ravimi kohta.

Arvustused

Pole raske arvata, et kosmeetikakliinikute ja -keskuste internetilehtedel postitatud hüaluroonhappe süstide arvustused on ainult positiivsed. Kuid teistest veebiressurssidest leiate selle protseduuri kohta ka ebameeldivaid arvustusi.

Eriti sageli viitavad naiskasutajad oma tuttavate, sugulaste või tüdruksõprade kogemustele. Sageli on see kogemus, klassikuid tsiteerides, "raskete vigade poeg"... Meile meeldis eriti üks selle protseduuri kohta käiv arvustus, mille autor soovitab naistel mitte loota kellegi teise kogemustele kosmetoloogias, kuna otsustavat rolli mängivad siin keha individuaalsed omadused ja selle reaktsioon sellele või teisele protseduurile ilu ja igavese nooruse nimel...

Ameerika Plastiliste Kirurgide Ühing (ASPS) võrdleb näole tehtavaid hüaluroonhappesüste täispuhutava padja toimega näo struktuuride ja kudede toetamisel. Kui otsustate näole hüaluroonhappesüste mitte korrata, siis „padi“ tühjeneb ja teie välimus naaseb algsele kujule: kortsud tekivad uuesti ja täidlased huuled kaotavad volüümi.