Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Laseri epileerimine: toimemehhanism, juhtimisviis, näidustused ja vastunäidustused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
1990. Aastate algul oli karvade eemaldamise valdkonnas revolutsioon, mis seostus esimese laserite kasutamise algusega.
Laser Hair Removal on meetod juuste eemaldamiseks laserkiirega. Laser-karvade eemaldamise tehnika keskmes on termiline efekt, mis tekib juukse melaniini valguse neeldumise kaudu. Laser neeldub melaniini juuksed, see põhjustab soojendus juuksed võlli mis soojendab kõrval folliikulite epiteeli. Kõige sobivam epileeriva kiirguse jaoks pakuvad järgmised laserid: rubiin, aleksandriit, neodüüm ja diood. Need laserid erinevad kiirgava valguse lainepikkusest, samuti kiirgusenergiast ja impulsside kestusest. Sõltuvalt laser parameetrid folliikuleid kahju võib olla fotomehaanilised (juhul ühe neodüümlaseri, kui peamine tegur on kiire hävitava laienemine koe kuumutamisega või photothermal kui vere hüübimine tekkimisel paalia (karboniseerumisest) või aurutamise (aurustumine).
Seadmed laserkiirte eemaldamiseks
Rubiin-laser tekitab punase kiirguse lainepikkusega 694 nm - maksimaalse imendumisega melaniini poolt. Hemoglobiin imendub teatud lainepikkusel nõrgalt. Pikk rubiin laser toodab valgusimpulsse umbes 3 ms, pakkudes energiavoolu 40-60 J / cm 2. On teateid kasutamise karvade eemaldamist rubiin laserit impulsi kestus 0,5 ms (energiavoolu kuni 20 J / cm 2 ). Rubiin-laseri impulsi kordussagedus on tavaliselt umbes 1 Hz (üks impulss sekundis), see tähendab, et see on suhteliselt aeglane toime laser.
Kuna selle tüüpi lastele mõeldud sihtmärk on ainult melaniin, ei ole seda tüüpi juuste eemaldamine kasutatav pargitud nahale ega ka heledatele juustele. Fitzpatricki ja tumedate juuste kombinatsiooni kohaselt on juuste eemaldamise efektiivsus suurenenud I ja II tüüpi naha puhul.
Aleksandrite laser kasutab kiirgust lainepikkusega 725 nm, st ka minimaalse hemoglobiini neeldumise piirkonnas ja melaniini tugeval kasutamisel. Impulsi kestus on 2, 5, 10 ja 20 ms. Alexandrite - kiiremini laser võrreldes rubiin, kuna impulsside sagedus on mitu korda suurem - umbes 5 Hz energia voo kangale on 10 J / cm 2 impulsi laseri struktuuris diameetriga 10 mm. Aksanriti laseriga seotud nahahaiguste ja juuste värvi piirangud on samad mis rubiinil.
Dioodlakk tekitab lähima infrapunase spektri abil nähtamatu valguse lainepikkusel 800 nm, st ka melaniini tugeva sissevõtmise piirkonnas. Impulsi kestus on 5 kuni 30 ms, sagedus on 1 Hz, koe energiavool on laserkiirusel 9 mm läbimõõduga 10-40 J / cm 2. Diode laser, nagu rubiin-laser, ei suuda tagada efektiivset valguse ja punaste juuste epileerimist, samuti pargitud naha juuksed.
Neodüüm-laser või laser alumiinium-ütriumgarantiinis on laialt kasutusel meditsiinis, et eemaldada tätoveeringud. Laserkiirguse genereerimine toimub neitsiumi (Nd3 +) ioonide üleminekutega, mis on sisse ehitatud ütrium-alumiiniumgranet-YAG kristallidesse. Seetõttu nimetatakse sellist laserit sageli "Nd: YAG laseriks". Nd: YAG laser kiirgab lähima infrapunakiirguse (1064 nm). See kiirgus imendub minimaalselt naha ülemiste kihtide sisse ja tungib sügavale kihti. Impulsi kestus on 100 ns, st palju väiksem kui teiste laseritüüpide puhul.
[4]
Fotoepilatsioon
Viimastel aastatel on fotoepilatsiooni meetodil kasutatud alternatiivset võimalust karvade eemaldamiseks. Meetod põhineb selektiivse fototermolüüsi põhimõttel. Selle põhimõtte kohaselt imendub juuste melaniin valguse energia, mis seejärel muundatakse soojusenergiaks, mis lõpuks viib juuksefolliikuli hävitamiseni. Fotoepilatsioon kasutab lairiba valgusallikaid või mittemonokromaatilise valguse allikat. Intensiivne valgusimpulsse genereeritakse - 400-1200 nm, kattes nähtav ja lähisinfrapunases lainepikkuses ehk piirkonnas tugev imendumine melaniini ... Erinevalt laseritest on naha valguse muster 4,5 -10 cm 2 suurune ristkülik , olenevalt tootjast. Nii näiteks kasutab "SPA TOUCH" firma "Radiansi" patenteeritud tehnoloogiat LHE (Light Heat Energy - light energy energy), milles valgus ja soojus kombineeritakse. Umbes 85% koagulatsioonist toimub sooja ja ülejäänud 15% valguse järgi. Tungida folliikulite ja juuksed pirn koaguleeruda sisse «SPA TOUCH» optimeeritud kolm järgmised parameetrid: lainepikkus - 400-1200 nm, punkt suurus - 55x22 mm, ja impulsi kestus - 35 ms. Seadmel "SPA TOUCH" on suurim tööpiirkonna suurus võrreldes teiste turul olevate seadmetega. See võimaldab teostada menetlust suurtel aladel, näiteks kahe põseliha töötlemiseks kulunud aeg on vaid 40-60 minutit. Võrdluseks on elektrolüüsi jaoks ligikaudne aeg 4-6 tundi ühe jalgade raviks ja laseride eemaldamine 1 kuni 2 tunni jooksul mõlema võõrkeha ravis.
Photoepilationi tingimusteta eelised on ebatäpne valulikkus, meetodi mitteinvasivsus ja võimalus kohe mõjutada folliikulite rühma. Pärast protseduuri juuksed langevad 10-14 päeva jooksul. Fotoepilatsioon võib eemaldada isegi blondide juuksed. Punane ja hall ei reageeri fotoklaasile praktiliselt. Seetõttu eemaldatakse sellised juuksed elektrolüüsi teel. Protseduuride mitmekesisus sõltub paljudest teguritest: epileeritud tsoonist, juuste kasvu kiirusest, vanusest jne. Näidustujutise fotoepilatsioon on juuksed, mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Pärast esimest ravi vähendatakse follikuliidi arvu 60-70%.
Vastunäidustused laser- või fotoepilatsiooniprotseduuride läbiviimiseks
Absoluutsed vastunäidustused on järgmised: punakaspruuni (menetlusele ei saa teostada lähemal 28-35 päeva pärast viimast Insolation), rasedad, vaimuhaigus (nt epilepsia), raskete somaatiliste haiguste staadiumis dekompensatsioonist herpespõletikku ägedas faasis avatud nahakahjustused, kasvajad fototoksiliste ravimite (süsteemsed retinoidid, tetratsükliinantibiootikumid jne) võtmine.
Suhtelised vastunäidustused on: vanus alla 18, hirsutism ja hüpertrichoos, tendents keloidide vastu ja hüperpigmentatsioon, fotodermatoos.
Viies läbi või laseriga karvade eemaldamine võib esinenud kõrvaltoimeid, nagu punetus ja turse naha kohas menetlusele, pigmentatsioonihäired (hüper ja hüpoglükeemia), mööduv angiectasis.
Väga sageli on ühel patsiendil vaja kasutada mitme epülaadi kombinatsiooni. Pärast mitmeid laser- või fotoepilatsiooniprotseduure on täheldatud juuste struktuuri ja värvuse muutust. Seetõttu viiakse elektrolüüs läbi kliendid, kes soovivad jätkata juuste eemaldamist. Pärast protseduuri lõpetamist peab arst teile rääkima ravitava piirkonna hoolduse tunnustest. Näo epileerimise ajal peate hüperpigmentatsiooni tekke vältimiseks kasutama päikesekaitsekreemiga koort. Protseduuride vahel on juuksed ainult raseeritakse või lõigatud, kuid mitte mingil juhul koristatakse ja vahatatakse.