Näonaha liigid

Nahatüüpide kontseptsioon

Erinevate kosmeetiliste protseduuride jaoks on eesmärgipäraseks mõjuks nahale naha tüüp ja selle seisund õigesti kindlaks määratud.

Erinevat tüüpi näonaha jagunemise südames on järgmised parameetrid: keratinisatsiooni kiirus, pealetruse määr, vee kadu, rasva intensiivsus ja higistamine.

Liigitused

Nahatüüpide klassifikatsioonid on palju. Eriti eristuvad kõige sagedamini neli põhiliiki: normaalne, kuiv, rasvane, kombinatsioon (segatud)

Tavaline nahk on nahk, millel on nähtavad muutused ja ebamugavustunne.

Täiesti normaalne nahk on väga haruldane. Sellise nahaga patsiendid reeglina ei lähe kosmeetikaga tegelevatele asutustele. Vanusega ja ebapiisava hooldusega, normaalne nahk reeglina on dehüdreeritud, muutub tundlikuks välistele ärritavatele teguritele.

Tavalist nahka iseloomustab värskus, puhtus, nähtavaid muutusi. Tänu heale verevarustusele on sellel nahal ühtlane värv matt-tooniga. Nahk on elastne. Raku näärmete suu ("poorid") on väga väike, pealiskaudne, vaevalt märgatav. Koorimine nahapinnal puudub. Nahk on vastupidav välistele ärritavatele teguritele. Ebamugavustunne puuduvad sõltumata aastaajast, päevast, kliimatingimustest, menstruaaltsükli faasist.

Kuiv nahk - lahustunud, koorimine, väikesed praod, kitsendused ja kihelus.

Igapäevases praktikas arst on sageli silmitsi dermatocosmetologist sümptom kuivust või kuivus (kreeka «NULLIGA» -. Kuiv), naha patsientidel erinevates tingimustes ja haigusi. Naha kseroosi tekkimise põhjused pole täiesti arusaadavad. Samuti on teada, et sümptom on ühendatud neli peamist tegurit: veedefitsiit sarvkihi sagedase muutus Epiteelkihi, halvenenud barernyh omadusi naha ja vähendamise rasutoodang.

Kui dehüdratatsioon sarvkihi nahk näeb kestendav, helbed kindlalt kinnitatud keskosas ja perifeerselt mõnevõrra maha naha pinnale ja üksteisest eraldatud treschinoobraznymi sooned. Raku-karvase aparaadi suu võib laieneda vee kadu naha pinnakihtidel. Krooniline nahakahjustus obligaatsed erinevate keemiliste ja füüsikaliste tegurite nõrk jõuga, näiteks hapete või ultraviolettkiirguse, võib põhjustada kiirendatud vohamist basaalrakkudest, mis on tingitud põletikulise reaktsiooni. Sel juhul keratinotsüütide ei ole aega, et kiiresti muutuda horny kaalud, et histoloogiliselt väljendatud teket patoloogiline protsess epidermis - parakeratoos juhtiv ketendus. Samaaegselt aeglustus keratinotsüüdi diferentseerumise viibib moodustavat lipiidi teostada barjäärifunktsioon. Selle seisundi tagajärjel suureneb transdermaalse veekadu, mis viib naha kuivuseni. Naha barjääriomaduste rikkumine tuleneb lipiidide hulga vähenemisest sarvkihtide sarvjaskaalade vahel sarvkihist. See on võimalik pidev kasutamine agressiivset pesuaineid ja mõned dermatooside (atoopiline dermatiit, ihtüoos, jne). Atoopilise dermatiidi nahanukonvivivitis on põhjustatud sarvkihist pärinevate keraamide koostise muutustest. Seega antud registreeritud dermatoosidesse vähendamise vaba ceramide seostatakse linoleenhapet. Psoriaasi, plaatjate ihtüoosi ja paljastas ka olulisi muutusi lipiidkoostise sarvkihi. On näidatud, et sellistel dermatooside on suurenenud vabas ceramide tüüp 2, 4, ja summa vähenemist keramiidide 3b ja 5. Psoriaasi salvestatakse ka vähenemist ceramide seotud klassi B. Arvatakse, et sellised ebaõnnestumised vahekorras ceramide, samuti taseme muutustes kolesterooli ja rasvhapete sarvkihi epidermise panustab halvema haardumisega keratinotsüüdikihte ja mõjuda ketendumist nende dermatooside, kiirendades uuendamisel Epiteelkihi.

Kuivat nahka on kaks peamist tüüpi: omandatud kuiv nahk on põhiseaduslikult kuiv nahk.

Omandatud kuiva naha moodustub erinevate eksogeensete teguritega kokkupuutumisel. Selliste tegurite hulka akuutsete ja krooniliste ultraviolettkiirgusseadmed, mitmesugused ilmastikutegurite (tuul, kuumus, madal niiskus), Permanent skin care lehe anioonsed detergendid, lahustid ja muud söövitavate ainetega. Seega suurendas naha kuivust näha isikuid, kes on püsivalt viibivatele kliimaseadmega keskkondades, mida iseloomustab teataval neblagopriyash nym naha mikrokliimat. Kuiv nahk võib olla ka tagajärg erinevate ravivõtted. Täpsemalt on oodata kõrvalmõjuks süsteemne ravi retinoidid on kuiv nahk. Sarnaseid muutusi on võimalikud ka välise teraapia retinoidid, bensoüülperoksiidi, aselaiinhape, alfa-hüdroksühapped ja teised. Püsiv erüteem kuivaks ja naha õhenemist võib esineda praktikas tulemusena korrati dermatosmetologa protseduure koorimine, laserlihvimise, Dermabrasion. Mõjul erinevate eksogeensete ja endogeensete faqirs teoreetiliselt mistahes tüüpi naha saab transformeerida kuivada. Selline nahk on tavaliselt dehüdreeritud.

Põhimõtteliselt võib kuiv nahk seostada teatud geneetiliste ja füsioloogiliste omadustega. Eelkõige esineb see 2 kuni 6-aastastel lastel, kui rasvade näärmeid on füsioloogiliselt vähenenud. Näo, selga, käte ja läkaköha naha kuivus on sageli registreeritud naistel, kellel on valge ja õhuke nahk, samas kui pereliikmetega on täheldatud sarnaseid tunnuseid. Lisaks võib naha kuivus kasvada ja domineeruda sümptomaatiliseks kompleksiks vananemisel (seniilne kseroos). Võibolla kuiva naha väljanägemine, dehüdratsioon, menstruaaltsükli levik ja premenopaus. See on tingitud asjaolust, et vanusega on rasvade näärmete osaline ja lõpuks atroofia. Põhimõtteliselt esineb ka kuiv nahk mitmesuguste dermatoosidega: atoopiline dermatiit, ihtiüos jne.

Tuleb meeles pidada, et kuiv nahk võib olla siseorganite tõsiste haiguste ilmne ja seetõttu nõuab dermatokosmeedoloog hoolikalt patsiendi ajalugu ja täielikku kontrolli süsteemide ja organite poolt.

Seega kuiva naha sümptomaatiline kompleks on heterogeenne termin. Sellise naha kompleksne hooldus, sealhulgas õrn puhastus ja niisutav toime, on põhimõtteliselt oluline ka patogeneetiliste ravimite määramisel.

Kuiva naha kliinilised vormid (R. Varan, N. I. Maibach, 1998).

Sort		Moodustamise mehhanismid
Omandatud kuiv nahk		Eksogeensete stiimulite, iatrogenia jne mõju
Põhjuslikult kuiv nahk	mittepatoloogiline	Füsioloogilised ja geneetilised tunnused, vananemine
	patoloogias	Rasvhapete metabolismi geneetiline defekt, mitmete ensüümide defitsiit jne

Näo kuiva naha peamised põhjused

Eksogeensed põhjused

• Vale ebameeldiv nahahooldus või hooldus puudumine.
• Ebasoodsad töötingimused (töö põlevates poodides, pikk viibimine õhus jne).
• Toitumisharjumuste kuritarvitamine, paastumine erinevatel küsitavatel meetoditel.
• Alkohoolsete jookide kuritarvitamine, samuti suitsetamine.
• Iatrogeensed põhjused, mis on seotud ravimite väljakirjutamisega või mõnede kosmeetiliste protseduuride kõrvaltoimetena.
• Teised.

Endogeensed põhjused

Hüpo- ja avitaminoosi, neeru- ja maksahaiguste, suhkurtõbi, kilpnäärme haigused, neerupealised, nakkushaigused kaasas dehüdratsioon, teatud verehaigused, ajuripatsi adenoom Hüpopituitarismiga sündroom, paraneoplastiline dermatooside.

Kuiva nahaga patsiendid pöörduvad väga sageli kosmeetika kabinetti. Üldjuhul kaebusi välimus punetus ja naha koorumine, samuti ebamugavustunne kujul "karmistamist ja surin", paresteesia. Ülaltoodud võimendatud kaebusi eriti pärast pesemist nägu naha, samuti muutuvate ilmastikutingimuste, sõltuvalt etapi menstruaaltsükli ja nii edasi. D. Varast ilmumist märke naha pleegib põhjustab patsientidel kuiva naha tüüp dermatoloog kosmeetik.

Noorena näib kuiv nahk atraktiivseks, see on "ilus roosina", kuid kahjuks kaob see nagu roos. Nahk kahvatavalt roosa, mattvärv, õhuke, õrn, kitsad, peaaegu tundmatute pooridega, ilma pealetungita. Kuivat nahka iseloomustab värskus ja puhtus. Vale hooldus naha seda tüüpi võib ilmuda punetuse ja koorimine, eriti pärast pesemist, samuti kuivaks, ketendus ja väikesed lõhed punane ääris huulte ja suunurga. Samuti esinevad subjektiivsed naha kitsenduse tunnused, sügelus ja paresteesia. Kuiv nahk on väga tundlik väliste ärritavate tegurite suhtes, eriti ultraviolettkiirguse suhtes.

Rasvane nahk on paksenenud, rasvade rasvade, läige, rasvade karvadega aparaatide laienenud suududega.

Kosmetoloogias jagatakse õline nahk lihtsalt rasvaseks nahaks (seborröa seisund) ja kliiniliselt õline nahk (seborröa seisund komplitseerib põletikulise akne esinemisega).

Seborröa on eriline seisund, mis on seotud rasepoole ületootmise ja selle koostise muutustega (s.o kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed muutused seljatükis). Seborrhea on jagatud vedelaks, paksuks ja segatudks. Kõik need vormid võivad olla akne välimuse taustaks. Kliiniliselt rasusele nahale on leitud mitmesugused põletikulised akne - pustulaarne, papulaarne, induratiivne, flegmonaalne, konglobaat (vt "Akne").

Kombineeritud (segatüüpi) naha - naha pindalaga vähemalt paksenemine tõhustatud suudmete rasunäärmeid ja suurenenud sekretsioon rasu keskmist osa näost, mis on kombineeritud portsjonite atroofia ja koorumine külgpindadesse näo ja kaelanaha Tuleb rõhutada, et oluline puudus skin jagades normaalse , kuiv, rasusele ja kombineeritud, et see peegeldab teatud salo- ja higistamine, ei võta arvesse selliseid tähtsaid parameetreid naha elastsus, raku ja raskusastmest vanusega seotud muutused Nij. Lisaks hindab ajalugu ja tulemused visuaalne kontroll naha kasutades luup lamp dermatoloogia traditsiooniliselt kasutatud testide seeria, mis võimaldab täpsemalt määratleda tüüpi nahka.

Rasva sisalduse kontroll.

See viiakse läbi 2 tunni jooksul pärast pesemist pehme paberi abil nahale, millel puuduvad dekoratiivsed kosmeetikavahendid ja muud kosmeetikatooted. Sigaretipaber viiakse läbi kõhu, otsa, nina ja lõua abil. Seejärel surutakse papüüruspaberi servad vasakule ja paremale põskedele.

Katse tulemuste hindamine:

• negatiivne tulemus - pehmetele laikude puudumine koepaberile, on iseloomulik kuivale nahale;
• positiivne tulemus - määrdepaigaid täheldatakse ainult otse, nina ja lõua peal oleva koepaberi keskosas; sõltub laigudest tavalistel ja segatüüpi nahatüüpidel;
• dramaatiliselt positiivne tulemus - 5 rasvhapete olemasolu, mis on tüüpiline rasusele nahale.

Nahakordne test. Seda kasutatakse naha turgori hindamiseks. Nahakork moodustatakse, painutades kaks näo külje naha sõrme.

Katse tulemuste hindamine:

• normaalne turgor - naha kork on raske moodustada;
• turgor on mõnevõrra langetatud - võib moodustuda voldik, kuid see on kohe joondatud;
• Turgor on järsult vähendatud - klapp on kergesti moodustunud ja osa on säilinud.

Rotation-compression test. See annab võimaluse iseloomustada naha turgorit. Uurija rakendab näo keskmise osa nahale pöidla ja täidab kerge vajutusega pöörleva liikumise.

Katse tulemuste hindamine:

• negatiivne tulemus - vastupanuvõime rotatsioonile ja survele;
• nõrgalt positiivne tulemus - vananenud kortsusventilaatori tekkimine;
• positiivne tulemus - vaba pöörlemine ja väikeste, pikaajaliste kortsude moodustumine, mis tekib isegi kerge rõhu korral.

Eespool toodud katsete tulemuste kombinatsioon võimaldab teil suunata nahka ühele järgmistest valikutest. Tuleb rõhutada, et alltoodud nahahaiguste määramine selle liikide kaupa võtab arvesse ka vanusega seotud naha muutuste väljendusastet.

• Nahk on normaalne, turgor on normaalne. Nahal on mattpind, mille näo keskosas on kerge sära. Rakuõmbluste ("poorid") suu keskmine osa, mis on raskesti nähtav, ei ole naha rasviga täidetud. Selles piirkonnas rasvasisalduse test on positiivne, näo külgpinnal on negatiivne. Tonus on normaalne, pöörlemis-kokkusurumise test on negatiivne. Nahk on kohalike ärritavate ainete suhtes vastupidav ja isegi ilma erilise kosmeetilise hoolitsuseta säilib see oma välimuse pikka aega. Pärast 30 aastat, olenevalt hoolduse tingimustest ja omadustest, omandatakse järgmise nahatüübile iseloomulikke omadusi.
• Nahk on normaalne, turgor on mõnevõrra vähenenud. Pind on matt, mille näo keskosas on kerge sära. Raku-karvade aparaatide suu on väike, pealiskaudne, ei ole märgatavalt väljendunud. Näo keskosas rasvumuskatse on nõrgalt positiivne, külgosad on negatiivsed või nõrgalt positiivsed, moodustub naha voldik, kuid see on elastne, pöörlemiskompressioonikatse on nõrgalt positiivne. Silmade ümbruses on pindmiste kortsude võrgustik. Sellise naha täieõigusliku hoolduse puudumisel muutub see kiiresti märgatavaks vananemiseks.
• Nahk on normaalne, turgor on järsult vähenenud. Pind on matt, mille näo keskosas on kerge sära. Raku-karvade aparaatide suu on väike, ei ole märgatavalt väljendunud. Näo keskmise osa rasvumuskatse on nõrgalt positiivne, külgedel on see negatiivne. Mimikkorbakesed on selgelt väljendatud, nahk on õhuke, turgor on järsult vähenenud. Kergesti moodustub nahakork. Pöörlemis-kokkusurumise test on positiivne.
• Nahk on kuiv, turgor on normaalne. Nahk on matt, sile, kortsuseta. Rähnakarjata seadme suu on peaaegu nähtamatu. Rasvapind on negatiivne. Pöörlemis- ja kokkusurumise test on negatiivne. Nahk on tundlik kõikide ärritavate ainete suhtes. Regulaarne hooldus ja kaitse ebasoodsatest keskkonnateguritest, eriti meteoroloogilistest teguritest, on vajalikud.
• Nahk on kuiv, turgor on mõnevõrra vähendatud. Nahk on matt, delikaatne. Rasva-karvade aparaatide suu on tundmatu, rasvkoe testi negatiivne, silmade nurkades on pindmised kortsud. Nahakork moodustab kergesti, elastsus säilib. Rotation-compression test on nõrgalt positiivne. Näidatud on süstemaatiline ennetav kosmeetiline ravi, kuna naha turgori vähenemise märke ilmneb 30-aastaselt.
• Nahk on kuiv, turgor on järsult vähenenud. Pind on matt, pehme, rasvapõletatud aparaadi suu on nähtamatu. Naha turgor on järsult vähendatud, nahk lahustub, eriti silma ja suu ümber, moodustuvad staatilised pindmised ja sügavad kortsud. Nahakork moodustub pikka aega kergesti, pöörlemis- ja kokkusurumise test on positiivne
• Nahk on õline, turgor on normaalne. Naha pind on näo keskosas läikiv, kusjuures rasva-karvase seadme selgesti täidetav suu, st seborröa seisund. Comedones võib leida. Näo keskmiste ja külgmiste osade rasvasisalduse test on positiivne. Kortsuseta nahk, sile. Nahakork on raske moodustada. Pöörlemis- ja kokkusurumise test on negatiivne. Puberteedis tekib sageli akne. Soovitav on regulaarselt hoolitseda meditsiinilise kosmeetika kasutamisega, vajaduse korral - farmakoloogilise korrektsiooniga. Ärge kasutage rasvapõhiseid kosmeetikume.
• Nahk on õline, turgor on mõnevõrra vähendatud. Naha pind on läikiv, karmi struktuuriga, rämpspandava aparaadi suu laieneb, on komedoonid. Näo keskmise osa rasvumuskatse on positiivne, külgsuunas võib olla negatiivne. Seal on jäljendavaid kortse, silmalaugude nahk on lõtv. Moodustub painduv nahakork. Rotation-compression test on nõrgalt positiivne. Põletikuliste elementide ilmnemisele on kalduvus, eriti näo keskosas. Erilist hoolt on vaja. Naha vananemisprotsess on suhteliselt aeglane.
• Rasvane nahk, turgor on järsult vähenenud. Rasva tunnus vastab eelmisele nahatüübile. Nahavarred moodustuvad meelevaldselt, pöörlemis-kokkusurumise test on järsult positiivne.

Samamoodi klassifitseeritakse kombineeritud nahatüüp ja eristatakse: kombineeritud nahk koos normaalse, pisut vähenenud ja järsult vähenenud turgoriga. Samuti tuleks märkida, et igat liiki nahk võib olla dehüdreeritud ja tundlik.

Tundlik nahk. Igapäevases praktilises töös kohtleb dermatocosmetologist sageli nn tundliku näonaha sümptomite kompleksi. Selle sümptomite kompleksi õigeaegne ja õige tõlgendamine on äärmiselt oluline selliste patsientide edasise taktikumi valimise jaoks. Üldjuhul suurenenud naha tundlikkust põhjustab hulk dermatooside, milles tõkkeomadusi naha katki ja on stabiilne või ebastabiilne näo punetus, sageli koos teiste lööbed. Selliste haiguste hulka kuuluvad atoopiline dermatiit, rosacea, suuümbruse dermatiidi seborröadermatiiti, lihtne ja allergiline dermatiit, polümorfset photodermatosis ja muud dermatooside. Suurenenud naha tundlikkust juhtub siis menopausis vananemise pärast korduvaid kosmeetilised protseduurid (koorimine, laser "poleerimis-", mikrodermabrasioon, dermabrasion jne), samuti põhiseaduslikes ja geneetiliselt ettemääratud omadusi naha ja selle veresooni.