Noorukuse dermatokosmetoloogia

Igapäevases praktilises töös peavad dermatoloog ja dermatocosmetologist üha enam võtma noorukeid. Seda asjaolu võib seletada kasvava nõudlusega kvalifitseeritud kosmetoloogia teenuste järele elanike hulgas, noorte ja nende vanemate hea teadlikkusega ning sageli noorukite sooviga muuta oma välimust. Praegu ei suuda spetsialistid keelata kõiki tuntud salongiprotseduure noorukitele. Kuid protseduuride valimisel peaks professionaal keskenduma selle vanuseklassi indiviidide arvukatele naha anatoomilistele ja füsioloogilistele tunnustele ning lastel ja noorukitel kõige tavalisematele nahahaigustele.

Laste ja noorukite nahka iseloomustab epidermis väiksem arv rakkude ridu. Nii on rinna kihi rakkude arv 2-7, samas kui täiskasvanutel 3 kuni 8-15 rida. Granuleeritud kihti tähistab 1-2 rida rakke (täiskasvanutel 1-3). Teadlased märgivad ka naha erinevates osades suu lise kihi väiksemat paksust. On teada, et noorukite nahapinna pH on leelisem kui täiskasvanutel. Kogunenud informatsioon suurem läbilaskvus sarvkihi narkootikumide ja toksiliste ainete Lapsed vanuses 10 kuni 16 aastat. Need struktuurseid omadusi epidermise ja sarvkihi näitavad puudulik tõkkeomadusi naha ühelt poolt ning selle läbilaskvuse teiselt. Järelikult noorukid äärmiselt ebasoovitav kõik protseduurid, mis oluliselt häirida tõkkeomadusi naha, eelkõige harjamine, sügav koored, dermabrasion jne hoolt rakendada kõiki füsioterapeutilises seotud protseduure kvaliteedi parandamisel konkreetse agendi nahasse, -. Ultraheli, ionoforeesiseadmetega. Seega on vaja suuremat hoolt manustatuna paikseid steroide kasutades ultraheli (nt raviks hüpertroofiline ja keloidarmid). Täites menetlused, muutes pH naha pinnale (Desincrustation, koorimine), on soovitatav keskenduda tolerants.

Laste ja noorukite nahakompositsiooni eripära on selle suurenenud hüdratsioon. Kui täiskasvanu nahk sisaldab 6-8% vett, siis on vanemate laste ja noorukite nahk kuni 10-15% kogu organismi veest. Ebanormaalne kalduvus veepeetus erinevate patoloogiliste protsesside, nagu herpes simplex, streptokokk impetiigo, ja teised. See funktsioon spetsialistid tavaliselt peetakse diagnoosimisel nende dermatooside. Siiski on invasiivse protseduuri läbiviimisel oluline silmas pidada vedelikupeetust nahas, näiteks näopuhastus. Kohaliku vedelikupeetuse vähendamiseks pärast protseduure võib soovitatav kasutada mikrokroonilist ravi lümfisüsteemi režiimis.

Kõige sagedasem dermatooside noorukitel otsib kosmeetik, sisaldavad akne ja atoopiline dermatiit. Igal juhul tuleb salongi peab eraldama piisavalt põhilised nahahoolduse vastavalt oma tüübile (õrn puhastav piisav hüdratsioon, tõhus photoprotecting) ja patogeensete ravi võttes arvesse kliinilise vormi ja raskust protsessi.

Kui akne noori saab omistada naha puhastamise, kuivatab ja anti-mask darsonvalization (cauterizing efekti - suure annuse korral), terapeutilise laser, pindmine koorimine, Desincrustation protseduuri kosmehaniki, hapniku photochromotherapy, fotodünaamiline ravi. Oluline on asjaolu, et puuduvad või on ebapiisavad tõttu patogeneetilised ravi alguses menetluste võib põhjustada haiguse süvenemist akne voolu. Nagu ultraviolettkiirgus, võib seda protseduuri soovitatakse alles pärast ravi lõppu ja need teismelised, kes tähele paranemist akne voolu suvel. Vastasel korral, kui seda eksponeeritakse ultraviolettkiirgusseadmed esineb ainult ajutine "maskeerimine" defektidest ning veelgi (2-3 nädalat pärast Insolation) esineb järgmisi ägenemise. Kui induratum kongestiivse akne võib soovitada Jacquet massaaž, hapnikravi. Iga massaaž noorukieas tuleks ilma õli kasutamist, et vältida viimase komedogeensed mõju.

Nahapuhastus või nn komedoekstraktsioon on aknega patsientide ravimiseks oluline täiendav protseduur. Võttes arvesse praegust arusaama naha tõkete omaduste rikkumisest aknetega patsiendil, peaks puhastus olema võimalikult õrn. Eelkõige võib vereerimisprotsess veelgi hävitada naha barjääriomadusi, parandada veetust praktiliselt ebaõnnestunud, põhjustades naha dehüdratatsiooni. Noortele sobivad puhastusvõimalused hõlmavad puhastamist nn "lahe hüdrogeenimisega", mis väldib aurustumist. Varasem välimine ravi retinoididega (adapaleen-diferentiin) või aselaiinhape (Skinoren) parandab oluliselt puhastusprotseduuri vähemalt 2-3 nädala jooksul. Viimastel aastatel on üha enam atraktiivne ultraheli puhastus, pakkudes hea protseduuri käigus kosmeetilist efekti.

Tahaksin rõhutada ka seda, et puhastus ei tohiks asendada patoloogilist akne ravi, vaid ainult seda täiendada. Puhastamist ei näidata põletikuliste elementide, eriti pustulaarsete, domineerimisega. Kui kosmeetik näeb vajadust määrata see protseduur pustulaarse akne juuresolekul, siis tuleb nahk valmistada bensoüülperoksiidiga (Basiron AC) 10-14 päeva jooksul ja seejärel teostada protseduur.

Seoses korrigeerimiseks armid ja post-põletikuliste pigmentatsioon, on soovitav saavutada kliinilist paranemist akne erinevatele pleegitamiseks (LHE-teraapia koored) ja tasandamine protseduure (kartulikoored). Kui kosmeetik näeb vajadust nende ametikohtade menetlused, on vaja valida kõige healoomuline ravimeetodeid (nt pealiskaudne, harva keskmise sügavusega peels ja mikrolihvimine, LHE-ravi). Tavaliselt viiakse sellised protseduurid läbi pärast puberteedi lõppu ja akne voolu stabiliseerumist.

Üks tüsistuste akne võib olla Whitehead. Kalduvus teket miliums oluline esimestest etappidest teraapia juhindub kaasaegsete ravimite keratolüütilise komedolüütiline efekti (adapalene - Differin Aselaiinhappe - Skinoren). Milliseid nägusid võib osaliselt hõlbustada sarvkesta dehüdratsioon aknega patsientidel. Sellised patsiendid näidatuna märgavad ained ja meetodid (näiteks, niisutavad mask). Soovitatav on eemaldada hiidmillaga mehaaniliselt nõelaga, harvem neid laseriga eemaldades. Ajal 1-2 nädalat enne eemaldamist võib läbi naha ettevalmistamise (sisaldavate toodete kasutamisega aselaiinhape, salitsüülhape, hüdroksühappeühikuga), mis lihtsustab menetlust koorimine miliums. Sarnased taktika patsientidel võib pakkuda juuresolekul esmane miliums, mida peetakse väärareng. Käitumises noorukite atoopilise dermatiidi ilusalong spetsialist peab arvestama isiklikku ja perekondlikku ajaloo atoopiline. Neid saab kasutada Microcurrent ravi (eriti lokaliseerimise protsessi näol, steroid sõltuvuse jt.), Niisutavaid mask, ultraheli puhastus, hapnik. Valides kosmeetika read on tavaliselt juhindub eksperdid mõeldud tundliku naha ja taastab tõkkeomadusi naha (näiteks "Coco" joon). Ei näidata kellel tüütu korra, mis rikuvad tõkkeomadusi naha (aurustada, harjamine, Desincrustation, Kupumassaaž, peels, laser "poleerimine", mikrolihvimine, lihvimine jne ..), kasutamine kosmeetika terava lõhnaga, mis sisaldavad allergeene, samuti aktiivselt täita kosmeetilised protseduurid hooaja tüüpilised ägeda atoopiline dermatiit. Ägenemine atoopiline dermatiit taustal iluhoolduseid võivad soodustada ka puuduliku patogeneetilised teraapias. Lisaks sellele on viimastel aastatel on muutunud üha populaarsemaks preparaadid tahetakse taastada tõkkeomadusi naha, mis sisaldavad oomega-rasvhapete (näiteks omeganol, oomega-3, Elteans). At esimesed märgid algav ägenemine atoopiline dermatiit (voolkoostamisel süvenemine atoopiline keiliit, punetus, paistetus näol) on soovitatav tagasilükkamist tegeleb mis tahes menetlusi ja ravi eesmärgist vastavalt ägenemise raskust (paikne glükokortikoidid, H2-histamiini blokaatorid 2. Või 3. Põlvkonna, psühhotroopsete ravimite, ravimtaimede stimulandid kortisooli tootmise, suulise detoksikatsiooni ained ja teised.).

Peale akne ja atoopilise dermatiidi noorukites, kes soovivad kosmeetik, võib tuvastada psoriaasi samaaegse haigusena. Sellistel juhtudel on kosmeetiliste protseduuride valimisel oluline keskenduda protsessi etapile. Haiguse progresseeruv staadium nõuab suurimat ettevaatust. Seda iseloomustab perifeerne kasvu varem esinenud elemente, uus miliary papules ja ketendus keskne tegelane, kus serva piirkonnas papule jääb ketendust: koorimine, kui lõplik etapis, nagu ta oli, "ei ole aega" kasvu psoriaatilise element. Progressiivse etapi psoriaasi täheldatakse ärritust isomorfsed vastuse (Koebner sümptom), mis väljendub psoriaasikahjustuste tekivad kohtadesse nahakahjustusi, mõnikord väga väike. Isomorfne reaktsioon tekib tavaliselt umbes 2 nädalat hiljem ja mõnikord hiljem ka nahakahjustuste piirkondades. Arvestades ohtu Koebner nähtus, ilusalong peaksid hoiduma invasiivsete protseduuride ja seonduvate toimingute mehanicheskizh või keemilist ärritust. Ainult niisutavaid ja desinfitseerivaid maske saab määrata mikrovoolu raviks. Staatilistes ja regresseerivates etappides on protseduuride spekter oluliselt laienenud. 

Juhul kasvajate diagnoosimiseks noorukitel vaja konsulteerida arstiga onkoloog, dermatoloog eesmärgil piisava diagnoosi ja otsustab taktikat tulevase käitumise ja ajastus eemaldamine kasvaja. Healoomulise haiguse korral püüab haigus tavaliselt eemaldada kasvajad ja naha väärarengud pärast puberteedi lõppu.

Et eemaldada nende moodustiste nagu Spider-nevus (ämblik nevus või "ämblik" pigmendilaigus), punane nina ja mõned muud teravilja, on soovitav kasutada kirurgilist laser, ei elektrokoagulatsioon või krüoteraapia. See on laseri hävitamine, mis võimaldab teil protseduuri ajal sekkumise kogust kontrollida ja vähendab armide tekkimise ohtu.

Laser hävitamine süsteemse ja välise immuunmodulatsioonravi taustal võib sobiva nahahoolduse korral olla soovitatav ka vulgaarsete, istutus- ja lamelliste (noorukite) tüükide puhul. Kuid juhul, kui diagnoos molluski contagiosum näidatud formatsioonid mehaanilist eemaldamist pintsettidega, millele järgnes töötlemine 2% Etanooline kaaliumjodiidi. Elektrokoagulatsioon, krio ja laser hävitamine. Ei ole soovitatav, sest on tingitud järgnevast armistumisest.

Tuleb rõhutada, et muud kosmeetilised protseduurid on vastunäidustatud kõigi viiruslike dermatooside korral, sealhulgas herpese paljunemistel, nende levimise ohu tõttu.

Seega on spetsialisti poolt valitud kosmeetilise manipulaatori valik mitmete noorukite naha anatoomiliste ja füsioloogiliste näitajatega. Samuti tuleb märkida, et noorukitega töötamisel on äärmiselt oluline teavitada vanemaid ettenähtud protseduuride vahemikus, nende toimemehhanisme ja oodatud mõjusid. Tasub veel kord rõhutada menetluste valimisel kõige õrnama lähenemisviisi tähtsust ning vajadust integreeritud ja analüütilise lähenemise järele noorukite naha seisundi hindamisel.

[1], [2], [3], [4]