Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Olen kasvanud alopeetsia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Alopeetsia areata (sünonüüm: krugovidnaya või fokaalne, alopeetsia, pelada) iseloomustab kiilaspäisuse ümardatud keskuste esinemine.
Alopeetsiaga (HA) patsiendid moodustavad umbes 2% dermatoloogilistest patsientidest. Mehed ja naised on alopeetsia alopeetsia suhtes samaväärsed, kusjuures esinemissagedus on vanuses 20 kuni 50 aastat.
[1]
Põhjused ja patogenees
Alopeetsia areata põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Alopeetsia areata on heterogeenne kliiniline sündroom, mille rollis on emotsionaalne stress, ägedad ja kroonilised infektsioonid, füüsiline trauma, geneetilised tegurid. Selle haiguse geneetiline heterogeensus selgitab selle kliinilist polümorfismi, mis on arstidele hästi teada.
Alopeetsiat peetakse elundispetsiifiliseks autoimmuunhaiguseks, mida tõendab geneetiline eelsoodumus, elundispetsiifiliste antikehade avastamise sageduse suurenemine ja immuunvastuse T-raku regulatsiooni rikkumine.
Alopeetsia areata sümptomid
Haiguse sümptomid algavad alopeetsia ümmarguse fookuse äkilise ilmnemisega ilma subjektiivsete tunneteta, ainult mõned patsiendid märgivad paresteesiat. Fookuse piirid on selged; selle sees olev nahk ei ole muutunud või veidi hüpermaatiline, mõnikord koos testovaty konsistentsiga ja kergem kui tervislik, koguneb voldidesse; juuksefolliikulite suu päästeti. Progressiivses staadiumis on haiguspuhangu ääres olevad tervisekindlad juuksed kergesti epileeritavad (lahtiste juuste tsoon); patognomooniline märk - juuste väljanägemine hüüumärkidena. See on umbes 3 mm pikkune klubi kujuline juuks, mille distaalne ots on jagatud ja paksenenud.
Haiguse edasine kulg on ettearvamatu. Mõnikord taastub täielikult puhangu juuste kasv. Võib ilmuda uued fookused, mõned neist võivad liituda juuste eraldumise tõttu. Võib-olla hajuvad hõrenevad juuksed ilma kiilaspäisuseta. Fookuste pikaajaline olemasolu võib põhjustada düstroofilisi muutusi ja folliikulite surma.
Esimene fookus esineb sagedamini peanahal. Võimalik juuste väljalangemine habeme kasvu valdkonnas, karvade kadumine kehal, südamepiirkonnas ja häbemepiirkondades. Paljudel juhtudel kukuvad kulmud ja ripsmed välja. 10-66% patsientidest on erinevaid küünte düstroofiaid.
[8]
Alopeetsia areata klassifikatsioon
Haiguse ühte klassifikatsiooni ei ole olemas. Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast on fokaalne alopeetsia (üks või mitu suurt, kuni mitme sentimeetri läbimõõduga, alopeetsia fookused), mis haiguse ebasoodsa kulgemisega võivad olla ülehinnatud vahesumma, üld- ja universaalseteks vormideks. Kogu alopeetsiat diagnoositakse, säilitades samal ajal väiksed karvakasvupinnad peanahal; kokku iseloomustab juuste täielik puudumine peanahal. Universaalset (pahaloomulist) alopeetsiat iseloomustab juuste puudumine kõigis juuksekasvu kohtades.
Lisaks haiguse vormidele, mis erinevad kahjustuse piirkonnast, eristatakse veel kolme tüüpi alopeetsiat areata: opiaasi (serpentiinivorm) - juuste väljalangemine okulaarpiirkonnas koos kahjustusega, mis levib kõrvadele ja templitele täpsed (pseudo-süüfilised) - väikeste (mitu millimeetrit) külgnevate fookuste esinemine; ringi - ümarad juuksekatkestused.
Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi cicatricial alopeetsia (pseudopelade), peanaha mükoosi, sekundaarse süüfilise väikese fokaalse kiilaspäisusega, trikotillomania, artefaktilise hajutatud alopeetsiaga ja juuksejuhi kaasasündinud düstroofiatega.
Kellega ühendust võtta?
Alopeetsia areata ravi
Siiani ei ole leitud ühtegi ohutut ravimit, mis leevendaks patsienti aloeelse alopeetsia eest kõigi jaoks ja kellel oli püsiv edu kogu ja universaalse alopeetsia ravis.
Torpidteraapia ja halb prognoos on võimalikud järgmistel juhtudel: haiguse perekonna anamnees, samaaegne atoopiline seisund, kombinatsioon autoimmuunhaigustega, haiguse algus enne puberteeti, sagedased ägenemised, aliasetsia, üld- ja universaalsed alopeetsia vormid, küünte labade düstroofiline kahjustus., äsja kasvanud juuste kaotamine.
Ravi peab olema terviklik ja individuaalne. Ravi eesmärk peaks olema patsiendi põhjalik uurimine, et tuvastada ja korrigeerida kaasnevaid haigusi ja taustahäireid.
Vt ka: Nimega kõige tõhusamad abinõud juuste väljalangemiseks
Välise ravi vahendid
- Glükokortikosteroidide hormoonid (rakendused ja kahjustused).
- Võta ühendust allergeenidega - dinitroklorobenseen jne.
- Ärritavad ained: hüdroksüantroon (ditranool, antraliin), punase pipra, badyagi, sibula, küüslaugu, mädarõika jne mahl.
- Vahendid juuste kasvu stimuleerimiseks.
- Platsenta preparaadid fotosensibiliseeriva toimega: Melageniin-1, pülooaktiivne meaageniin (antialopetsium).
- Alternatiivsed ravimid, sealhulgas juba loetletud ärritavate ainete rühm. Phytopreparations muutub ohutuse ja kättesaadavuse tõttu üha populaarsemaks.
Alopeetsia areata üldine ravi
Rakenda põhiravi vahendeid, mis on suunatud patsientide seotud haiguste ja taustahäirete korrigeerimisele ning patogeneetilise ravi vahenditel on immunosupressiivne toime. Kompleksse teraapia vajalik täiendus on füsioteraapia.