Ülemise silmalau plasti põhialused (blepharoplasty)

Plastist ülemised silmalaud edu algab mõistmist kirurg kunsti suhteid ülemise silmalau, kulmud, laup ja silmakoopa luu piire, samuti ülevaate mõiste ilus American nägu. Viimast on näha paljudes ajakirjades. Tänapäeva ilusaid nägusid määravad nende poolt valitud mudelifirmad, fotograafid, filmitegijad, reklaamiagentuurid, nende töölevõtmine ja klientide soovituslikud tooted. Ilusad silmalaud on väga staatiline kontseptsioon. Kuigi moesuundeid mõjutavad, ei ole see kiiresti muutuv mood.

Tänane vaade on protsess, mis on viimase 30 aasta jooksul aeglaselt arenenud. Tänane vaade naine kulmude ja silmalaugude sisaldab suhteliselt täielik kulmude asub serva silmakoopa, keskel või veidi üle serva orbiidil, külgmised liikuda oluliselt kõrgemal silmakoopa serva. Ülemise silmalaud on tavaliselt vähem kui 10 mm silmalau servast kõrgemal. Vaip silmaümbruse serva alla ei vasta luumarjandile. Silmalau külgmisel osal ei ole orbiidi külgmise äärega kapuutsi ega indekseeritavat nahka. Silmalaugude üldine välimus on üks tervisliku ja positiivse noori märke. Pikad, õhukesed kaarekujulised kulmud ei asu täielikult silma luustiku serva kohal; silmalaugude kõrged, hääldatud voldid; ja silmalaugude sügavtõmmatud varred. Pikendatud, rafineeritud, ülbejooneline välimus muutus eelmise sajandi 80. Aastate lõpuks kohustuslikuks ja jääb sama sajandi alguseks. New Yorgi mannekeenide tootjad on ümber kujundanud ilusate ameeriklaste naise standardpildi, et anda talle tihedam, tervislikum ja kindlam välimus. Inimesed ja individuaalne maitse lubavad teatud vabadust. Näiteks noore eriti paks, punetav nahk, suhteliselt madala kulmud ja nõrk kael-koputas-rodochnym kompleks sageli tundub palju parem n n e tõstke kulm frontaal-kehtestada suhteliselt kõrgel tasemel. Potentsiaali hindamine patsientidel teostamiseks blepharoplasty sisaldab hindamine motivatsiooni, ajalugu võtmine, uurida keerulisi kulmud ja silmalaud, arutelu kavandatava tehingu eel-op ja operatsioonijärgset periood, võimalikke tüsistusi, samuti fotodokumentatsiooni.

Motivatsioon

Ideaalseks kandidaadiks ülemise silmalau plastilise kirurgia jaoks on suhteliselt pikaajaline soov kõrvaldada silmalaugude liigi järk-järguline halvenemine. Patsient on töö- või sotsiaalses olukorras, mis nõuab atraktiivset isikut ja viitab tõepoolest võimalikele tulemustele. Operatsiooni tagajärjel ei tohiks oodata muutusi ümbritsevas maailmas (näiteks romaani lõpu taastamine või raskesti saavutatava töö saamine). Patsientide küsimused, vastused, kavatsused, riided ja kombed peavad välja nägema korrektsed ja "korrektsed" plastikust kirurgi seisukohalt, mis nendega räägib. On huvitav, et peaaegu kõik patsiendid, kes tulevad blefaaroplastikale, on tavaliselt head kandidaadid. Psühholoogilised ja motivatsiooniprobleemid, mis esinevad rhinoplastiat ja näo tõstmist otsivatel patsientidel, on blefaaroplastika kandidaatides palju vähem levinud.

Juhtumiaeg

Tavaliselt on üldised meditsiinilised probleemid, mis on kavandatud operatsioonide vastunäidustused, ka vastunäidustused blefaroplastikale. Erilist tähelepanu tuleb pöörata igale haigusseisundile, mida võib halvendada adrenaliini kohaliku anesteetikumi kasutamine. Paljud uued psühhotroopsed ravimid suhtlevad sümpatomimeetiliste amiinidega ja nende vastuvõtt tuleb enne operatsiooni katkestada. Homöopaatilised ravimid on saanud tavalisteks osaks paljudest Ameerika toidulisanditest. Naistepuna, yohimbe ja lagritsajuur võivad inhibeerida monoamiini oksüdaasi. Gingko, mida kasutatakse lühiajaliseks mälu kadu, on tugev antikoagulant. Parem on, et patsiendid teatavad kõikidest ravimitest, sealhulgas alternatiivses meditsiinis kasutatavatest ravimitest.

Enne operatsiooni tuleb hoolikalt kaaluda mis tahes seisundit, mis põhjustab vedelikupeetust, sealhulgas hüpotüreoosse mükseedi. Allergilist dermatiiti, eriti näo ja silmalaugude nahal, tuleb enne blefaroplastiooni välja ravida, et vältida halba armistumist ja hiline haavade paranemist.

Oftalmoloogiline ajalugu on väga oluline. On vaja määrata prille, kontaktläätsi või silma ettevalmistusi. Kõik kuiva silmade sündroomi (näiteks põletamine, nägemine, kunstlike pisarate kasutamine, öösel ärkamine tänu põlevale valu silmades või tundlikule tuulematele ilmadele) nõuab põhjalikku uurimist. Isiklikult ma ei teosta ülemise silmalaugu plasmakirurgiat kuiva silma sündroomi raskusastmega patsientidele. Isegi ülemise silmalaudu minimaalne plastik võib põhjustada ülemise silmalaud sulgemise katkemist, sarvkesta kudede kokkupuudet ja kuiva silma sündroomi süvenemist potentsiaalselt tõsiste komplikatsioonidega. Kuiva silma sündroomi esinemise korral on võimalik teha alakulme mõistlikku plastikaid ja palju vähem hoolitseda tõsiste tagajärgede eest. Kuiva silma sündroomi kujunemine või süvenemine patsiendil pärast ülemise silmalau plastye moodustab näopilestrikiristuse üks püsivaid probleeme. See ületab isegi suurepärase, esteetilise vaatepunkti, kirurgilise tulemuse.

Sa peaksid alati küsima nägemisteravuse kohta. Nägemisteravust (lugemist) saab kergesti lisada küsimustikule, mida soovitatakse enne konsulteerimist kõikide patsientide jaoks täita.

Tähtis on anamneesiliseks näidustuseks ülemiste silmalaugude plastiline kirurgia, mis tehti varem, isegi aastaid tagasi. Need patsiendid on alati lagoftaalsed ning tungivalt soovitatakse ökonoomset re-kirurgilist sekkumist. Sellistel juhtudel võib ülemiste silmalaugude nahk märkimisväärselt suureneda. Siiski, kui silmad on suletud, on tavaliselt ülemine silmalaugu ületav kogus, mida saab eemaldada ilma lagophiluse välimust, minimaalne.

[1], [2], [3]