Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Antibiootikumid raseduse esimestel nädalatel
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Me kõik kuulsime mitu hirmulugu antibiootikumide ohust raseduse ajal. Kas neil on mingit põhjust? Kas raseduse esimestel nädalatel on antibiootikumid tõesti väga ohtlikud tulevase lapse arengule? Tegelikult võib neile küsimustele vastata ja jah ja ei. Loomulikult ei ole ravimite kasutamine raseduse ajal soovitatav, kuna ei ole teada, kuidas see mõjutab lapse arengut, kuid teisest küljest on juhtumeid, kus haigus võib palju rohkem kahjustada kui teatud ravimite võtmine. Näiteks koos püelonefriidiga või tõsise kurgu kujul ilma antibiootikumideta ei ole mingit võimalust. Allpool püüame rääkida raseduse ajal kasutatavatest ravimitest ja ravimitest, mis on vastunäidustatud. Antibiootikumid on ravimid, mille mõju tekib mitmesugustele mikroorganismidele.
Alustuseks on vaja rääkida juhtudest, kui antibiootikumide kasutamine ei aita:
- viirushaigused (FLU, ARI, ARVI);
- viirusliku või allergilise päritolu köha;
- põletikulised protsessid (valu liigestes, lihastes);
- seedetrakti häired (kõhulahtisus, oksendamine);
- Candidiasis;
- kõrgem temperatuur.
Ilma antibiootikumide kasutamiseta ei saa:
- urogenitaalinfektsioonid (klamüüdia, trichomanoos);
- genitaarse süsteemi infektsioon (tsüstiit, püelonefriit);
- hingamisteede infektsioonid (stenokardia, bronhiit, pneumoonia);
- pankreased haavad ja põletused.
Ainult raviarst võib määrata antibiootikumi. Tavaliselt ei erine annus tavalisest. Soovitatava annuse lubamatu langetamine võib põhjustada haiguse puudulikku ravi. Antibiootikumi ideaalne määramine raseduse esimestel nädalatel on selle valimine pärast antibiootiogrammi (konkreetse patogeeni tundlikkuse) tõlgendamist.
Lubatud antibiootikumide kohta raseduse esimestel nädalatel võib seostada:
- penitsilliinide seeria (ampitsilliin, amoksitsilliin, amokiklaav ja teised);
- tsefalosporiini seeria (tsefasoliin, tseftriaksoon, suprax jt);
- mitmed makroliidid (erütromütsiin, rovamütsiin, vilprafeen jt).
Esimestel rasedusnädadel võib antibiootikume keelata:
- furadoniin - esineb esimesel trimestril anomaaliat arengus;
- metronidasool - selle kasutamine võib põhjustada loote arengut esimeses trimeetris;
- Trichopol - ei soovitata esimesel trimestril tungivalt kasutada, sest see võib põhjustada arenguhäireid;
- gentamütsiini - kasutatakse ainult siis, kui ohustab ema elu, nagu ka ebaõige annusega, mis võib põhjustada täielikku kurtust lapsel;
- tetratsükliini seeria - mürgised lapse maksale;
- tsiprofloksatsiin - on võimeline emakalisena kahjustama beebi liigesid;
- Levomütsetiin - häirib vereloomasüsteemi, muutes luuüdit;
- Dioksidiin - võib põhjustada lootele mutatsioone;
- biseptool - väga mürgine lapsele, põhjustab kasvu ja arengu aeglustumist;
- furagiin - on teratogeenne toime.
Ära unusta, et valdkonnas antibiootikumide kasutamine alguses rasedusnädalat tapab mitte ainult patogeensete (halb) floora, vaid ka vajalik taimestiku seedetraktis ja tervislik tupeflooras. Seetõttu ei tohi pärast antibiootikumravi käigus unustada tavapärase mikrofloora taastavaid ravimeid, nagu Linex, Bifidumbacterin, Normobakt, Hilak Forte jt.
[