Laste suremuse vähendamine pikendab emade eluiga

Uue uuringu kohaselt lisas imikute suremuse märkimisväärne langus 20. sajandil naiste oodatavale elueale terve aasta.

„Kujutasin ette, milline nägi välja USA emapopulatsioon 1900. aastal,“ ütles Matthew Zipple, Klarmani neuroteaduse ja käitumise programmi doktorant kunstide ja teaduste kolledžis ning ajakirjas Scientific Reports avaldatud artikli „Imiku suremuse vähendamine pikendab ema eluiga“ autor.

„See populatsioon koosnes kahest ligikaudu võrdse suurusega rühmast: ühest rühmast emad, kes olid kaotanud oma lapsed, ja teisest rühmast emad, kes polnud,“ ütles Zipple. „Võrreldes tänapäevaga, mil laste kaotus on muutunud palju haruldasemaks, on peaaegu kõik need naised, kes olid kaotanud oma lapsed, nüüdseks liikunud mitteleinavate kategooriasse.“

Zipple'i sõnul näitavad mitmed uuringud, et emad surevad tõenäolisemalt lapse surmale järgnevatel aastatel. Isade puhul see mõju ei kehti.

Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskuste (CDC) andmetel põhineva matemaatilise modelleerimise abil arvutas ta välja, kuidas leina puudumine mõjutab tänapäeva emade oodatavat eluiga Ameerika Ühendriikides. Ta hindas, et ema leina vähendamine lisab naise oodatavale elueale keskmiselt ühe aasta.

Doktorandina, uurides ema võimekuse ja järglaste vahelisi seoseid, avastas Zipple mitte-primaatidel mustri, kus järglaste surmale järgneb ema suremus. Loomadel seletati seda efekti ema kehva tervise ja väiksema võimekusega oma järglaste eest hoolitseda.

Kuid inimestel on sama sündmuste jada – järglase surm, millele järgneb ema surm – inimestele suunatud uuringutes tõlgendatud erinevalt. Selle asemel järeldavad epidemioloogid ja rahvatervise teadlased, et lapse kaotuse trauma füüsilised ja psühholoogilised kulud suurendavad emade suremise tõenäosust.

Artiklis viitab Zipple mitmele uuringule, mis seovad lapse surma põhjuslikult ema surma suurenenud riskiga. Suurim neist on Islandi emade uuring 200 aasta jooksul, hõlmates erinevaid tervishoiuteenuste kättesaadavuse ja industrialiseerimise tasemeid. See kontrollib geneetilist tegurit, võrreldes õdesid-vendi, ja näitab, et leinavad isad ei sure lapse surmale järgnevatel aastatel tõenäolisemalt kui mitteleinavad isad.

Teine Rootsis läbi viidud uuring näitab, et emadel on lapse surma-aastapäeval ja selle paiku suurem risk surra kui muul ajal. Erinevate uuringute kohaselt on leinavate emade seas levinud surmapõhjusteks südameatakk ja enesetapp.

„Suremuse risk on nädala paiku, aastapäeva paiku, tohutult kõrge,“ ütles Zipple. „On raske teha muud järeldust peale selle, et selle põhjustab sündmuse mälestus.“

Zipple leidis uuringus kasutatud CDC andmete põhjal, et naiste oodatav eluiga pärast 15. eluaastat pikenes aastatel 1900–2000 umbes 16 aasta võrra. Tema arvutus omistab ühe aasta ehk umbes 6 protsenti sellest pikenemisest imikute suremuse olulisele langusele 20. sajandil.

„Üks kohutavamaid asju, mida ette kujutada oskate, on lapse kaotamine. Ja me oleme suutnud selle esinemissagedust oma kogukonnas vähendada üle 95%. See on hämmastav. See on midagi, mida tähistada,“ ütles Zipple.

"Sajandi jooksul toimuvat progressi on lihtne tähelepanuta jätta, sest see ulatub kaugemale ühegi inimese elueast. Kuid see üldise eluea pikenemine viimase 100 aasta jooksul on parandanud inimeste elutingimusi ja kogemusi nagu ei kunagi varem."

Tuleviku prioriteedid

Zipple'i sõnul aitab uuring seada ka prioriteete tuleviku parandamiseks. Paljudes riikides on laste suremus tänapäeval sarnane Ameerika Ühendriikide näitajatega 1900. aastal. Investeerimine laste suremuse vähendamisse kõikjal aitab mitte ainult lapsi, vaid terveid kogukondi.

„Laps on kogukonna tuum,“ ütles Zipple. „Laste kaitsmisel suremuse eest on positiivne mõju, mis algab emadest, aga tõenäoliselt sellega ei lõpe.“