Anesteesia pindmise eemaldamise puhul

Näo lihvimist tehakse lokaalse, infiltratsiooni-, regionaalse, intravenoosse või üldnarkoosi all. Mõnikord võib Erbium-laseri ühekordseks pindmiseks läbimiseks kasutada lokaalset anesteetikumi, näiteks EMLA kreemi. Iga täiendav läbimine nõuab täiendavat anesteesiat. EMLA kreem ei taga aga CO2-laseriga lihvimise jaoks piisavat anesteesiat. Kirurgi võime optimeerimiseks näha ravi sügavust lokaalse infiltratsioonianesteesia all on oluline, et anesteetikum ei sisaldaks epinefriini või oleks selle kontsentratsioon 1:400 000 või väiksem.

Hea anesteesia saavutamiseks piisab lidokaiini lahjendatud lahuse (0,05%) kasutamisest, samamoodi nagu hüpotoonilise infiltratsiooniga rasvaimu puhul, kombineerituna näo kesknärvi blokaadiga. On vaja õigesti hinnata jahvatamise sügavust. Kui anesteetikum sisaldab liiga palju adrenaliini, ei pruugi papillaarsesse dermisse tungimist näitav roosa värvus olla nähtav. Samuti võib kõrge adrenaliini kontsentratsioon varjata täpset verejooksu, kui erbiumlaser tungib papillaarsesse kihti. Kohalikku anesteesiat saab vajadusel täiendada intravenoosse anesteesiaga. Üldanesteesia trahheaalse intubatsiooniga kaasneb suurem põletikurisk, mis on seotud hapniku kasutamise ja intubatsioonitoru kasutamisega. Praegu on olemas metallist endotrahheaalsed torud ja fooliumkate plasttorudele, mis on spetsiaalselt loodud laseritega töötamiseks ja takistavad plasti süttimist.

Profülaktilised antibiootikumid on veelgi vastuolulisemad. Paljud kirurgid määravad enne ja pärast pindade uuendamist antibiootikume, et vähendada bakteriaalse infektsiooni riski pikaajaliste või suletud masksidemete all. Teised usuvad, et antibiootikumprofülaktika ei vähenda postoperatiivse infektsiooni võimalust. Arstid, kes kasutavad antibiootikumprofülaktikat, määravad oma patsientidele sageli seenevastaseid aineid, et vältida seeninfektsiooni sidemete all.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]