Anesteesia ajal peenestamisel

Näo peenestamine toimub rakenduse, infiltratsiooni, piirkondliku, intravenoosse või üldanesteesia vormis. Mõnikord võib erbium-laseride ühe pinnapartiiga kasutada rakenduslikku anesteetikumi, näiteks EMLA kreemi. Iga täiendav läbipääs nõuab täiendavat anesteesiat. Kuid EMLA kreem ei paku süsinikdioksiidil laserlõikamiseks piisavat analgeesiat. Selleks, et optimeerida kirurgi võimet näha kohaliku infiltratsioonanesteesia kohast ravi sügavust, on oluline, et anesteetikum kas ei sisalda epinefriini või selle kontsentratsioon ei tohiks olla suurem kui 1: 400 000.

Et saada head analgeesia piisav kohaldada lidokaiini (0,05%) lahjendatud lahuse, sama kui rasvaimu hüpotoonilist infiltratsioon, kombinatsioonis blokaadi central Näonärv. On vaja õigesti hinnata lihvimise sügavust. Kui anesteetikum sisaldab liiga palju adrenaliini, siis ei pruugi roosat värvi, mis näitab tungimist naha papillaarse kihina, nähtav. Samamoodi võib adrenaliini kõrge kontsentratsioon varjutada punkttihedust, kui erbium-laser imbub papillaarkihti. Kohaliku anesteesia võib vajadusel lisada intravenoosselt. Hingetoru intubatsiooni üldanesteesia seostatakse suurema hapniku ja endotrahheaalse toru kasutamisega seotud põletikuriskiga. Praegu on metallist endotrahheaalne torud ja kattekiht plastist fooliumtuubidele, mis on spetsiaalselt ette nähtud laseriga töötamiseks ja plastiku süüte vältimiseks.

Ennetav antibiootikumravi põhjustab veelgi vastuolusid. Paljud kirurgid määravad enne ja pärast poleerimist antibiootikume, et vähendada bakteriaalse infektsiooni ohtu pikaajalise või suletud maskiga sidemega. Teised usuvad, et antibiootikumide profülaktika ei vähenda postoperatiivse infektsiooni võimalusi. Arstid, kes kasutavad antibiootikumi profülaktikat, määravad sageli oma patsientidele ja antimükootikumide, et ära hoida sidemetega seotud seennakkus.

[1], [2], [3]