Nahkarmide esteetiline iseloomustus

Armi esteetilised omadused on enamasti subjektiivsed, kuna ühesuguse välimusega armid võivad ühele inimesele olla täiesti rahuldavad ja teisele depressiooni tekitada. Teisest küljest on see mõiste objektiivne, kuna seda saab hinnata objektiivsete kriteeriumide abil. Viimaste hulka kuuluvad eelkõige see, kui märgatav on arm teistele ja mil määral see muudab näo (keha, jäseme) kontuuride tajumist. Sellest vaatenurgast saab kõik armid tinglikult jagada esteetiliselt vastuvõetavateks ja esteetiliselt vastuvõetamatuteks.

Esteetiliselt vastuvõetavad armid võib jagada peidetud (silmapaistmatuteks) ja vaevumärgatavateks. Peidetud armid asuvad nii, et nad on eriti ebaprofessionaalsele silmale praktiliselt nähtamatud ja neid saab avastada ainult üksikasjaliku uurimise käigus (peanahas, naha loomulikes voltides, kõrvalesta traguse taga, selle tagapinnal jne).

Silmapaistmatud armid erinevad varjatud armidest oma minimaalse suuruse (punkt- ja väikesed normo- ning atroofilised armid) ja asukoha (reiedel ja kõhul "ujumispaela" tsoonis, jalal, käe peopesapinnal ja teistes anatoomilistes tsoonides) poolest.

Mõiste „vaevumärgatav” on suuresti meelevaldne ja võib viidata mitte ainult sellele, et arm on teistele vaevumärgatav, vaid ka sellele, et patsient ise pöörab sellele vähe tähelepanu. Lõppkokkuvõttes määrab just patsiendi asend suuresti, kas arm esteetiliselt vastuvõetavaks liigitada või mitte.

Esteetiliselt vastuvõetamatud armid. Armi lisamine esteetiliselt vastuvõetamatuks armiks võib olla nii objektiivne kui ka subjektiivne.

Seega on keha avatud aladel ja eriti näol paiknevad märkimisväärse pikkuse ja laiusega, hüpertroofilised ja keloidsed armid objektiivselt "ebaesteetilised". Samal ajal ei pruugi isegi peidetud armid sobida suurenenud vajadustega patsientidele.

Seepärast mängib plastikakirurgi töös äärmiselt olulist rolli patsiendile tulevaste armide olemuse kohta üksikasjaliku teabe andmine.

Sellega seoses mängib olulist rolli patsiendi preoperatiivne läbivaatus, mille käigus küsitakse, kas tal on varem olnud operatsioone või vigastusi. Normo- või atroofiliste armide olemasolu patsiendil näitab patsiendi kudede normaalset reaktsiooni vigastusele. Hüpertroofilised ja eriti keloidsed armid võivad olla heaks põhjuseks kosmeetilisest kirurgiast keeldumiseks.

Kui patsienti pole tema elu jooksul opereeritud ja tema kehal pole üldse arme, siis tuleks nende olemust tulevikus väga hoolikalt ennustada. Sellisel juhul tuleks patsienti hoiatada (sh kirjalikult), et hüpertroofiliste ja isegi keloidsete armide teke on teoreetiliselt võimalik, kuigi praktikas on see äärmiselt haruldane. Otseseks, kuigi mitte absoluutseks tõendiks normergilise koereaktsiooni kohta traumale, võib olla keloidsete armide puudumine augustatud kõrvanibudes.

Järgmine samm potentsiaalsete patsientide teavitamisel on lühike kirjeldus armidest, mis tavaliselt pärast konkreetset operatsiooni tekivad.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]