Keloidi ja hüpertroofiliste armide ennetamine

Nagu eespool märgitud, soodustab sekundaarse infektsiooni ja samaaegse kroonilise põletiku lisandumine keloidsete ja hüpertroofiliste armide ilmnemist. Sageli tekivad sellised armid geneetilise või omandatud eelsoodumusega patsientidel, kuid mitte harvemini nõrgenenud patsientidel, eriti pärast suuri vigastusi, põletusi, kaasneva infektsiooni taustal.

Rangelt võttes langeb patoloogiliste armide ennetamine mitmes mõttes kokku esteetiliste ja dermatokirurgiliste operatsioonide järgsete tüsistuste ennetamisega, samuti armide ennetamisega pärast mitmesuguseid nahakahjustusi. Siiski on patsiendid, kellel on eelsoodumus selliste armide tekkeks, ja patsiendid, kellel on tekkinud pikaajaline kahjustustsooni põletik, selles osas potentsiaalselt ohtlikud. Seetõttu vajavad nad suuremat tähelepanu ja kõigi armide ennetamisega seotud punktide hoolikamat järgimist.

Sellised patsiendid vajavad:

• puhastage haavapind võimalikult kiiresti ensüümide, antibiootikumide, antiseptikute, bioloogiliselt aktiivsete haavasidemete abil,
• parandada mikrotsirkulatsiooni ja vähendada kudede hüpoksiat vasoaktiivsete ravimite (teonikool, andekaliin, trental, kapillaar, naatriumsalitsülaat, hapniku sissehingamine) abil;
• Ainevahetusprotsesside parandamine ja kudede resistentsuse suurendamine mikroelementide, vitamiinide (K, Fe, Mg, Mn, Zn, C-vitamiin, B-grupp, E) abil; süsteemne ensüümravi; suukaudselt manustatud bioloogiliselt aktiivsed ained, fonoforees, elektroforees, laserforees, mesoteraapia;
• suurendada kohalikku ja üldist immuunsust immunomoduleerivate ravimite abil: imunofaan, immunal, timoliin, tüümogeen. aaloe, klaaskeha, dekaris, interferoon-alfa, gamma, inimese rekombinantne interleukiin-2, hapnikravi, osoonravi;
• haavapindade töötlemiseks kaasaegsete niisutavate ja antiseptiliste haavasidemete all:
• Epiteeliseerimise lõpuleviimise staadiumis on kohustuslik läbi viia vähemalt üks Bucky-ravi seanss või lähifookusega kiiritusravi kuur.
• Soovitan kodus arme määrida vähemalt kaks korda päevas Contractubexi või Kelofibrase'iga, vaheldumisi hüdrokortisooni salviga.

Kui patsient märkab hoolimata võetud meetmetest armi kasvu või värvuse suurenemist punakassinise värvuse suunas ja sügelust, on vaja alustada armi süstemaatilist ravi dermatoloogi või dermatokosmetoloogiga.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]