Minoksidiil
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Paljud ravimid süsteemne toime pandud erinevatel põhjustel, kuna kõrvalmõjuna võib põhjustada liigkarvasusega tavalisem ja positiivselt mõjutada seisundist juuste peanahale (benoksaprofeen, tsüklosporiin A, PUVA'ga), kuid nende sihtmärgiks süsteemi tavakasutuse alopeetsia põhjendamatult iz soovimatute tüsistuste korral.
Üldise toimega trikogeenidest põhjustab ainult minoksidiil paikse manustamise korral märkimisväärset kliinilist paranemist. Piperidino-püridamiini derivaat on minoksidiil (Loniten) tugevatoimeline vasodilataator süsteemseks kasutamiseks ja seda kasutatakse raske hüpertensioonina. 2% -lise lahusega paikse manustamise korral muundab minoksidiil (Rogaine, Regaine, Alopecia jt) 30% -l patsientidest pinguldavat juukseid juustele. Ravim taastab lõpliku juuste kasvu katmata plaastri servades ja mõnikord (<10% patsientidest) kogu selle pinna ulatuses.
Meestel minoksidiil on efektiivsem varajases staadiumis juuste (<10 aastat), mille läbimõõt kiilaspäisuse, ei ületa 10 cm ning tihedus juuksed ei ole väiksem kui 20 / cm 2. Lahust kantakse hoolikalt kuivanud peanaha nahale kaks korda päevas, hommikul ja õhtul iga 1 ml kohta. See on värvitu, lõhnatu, imendub kiiresti. Pärast ravimi manustamist võite kasutada kõiki vahendeid juuste kujundamiseks.
Kohalik ravi minoksidiiliga on sobiv, et võrrelda suhkruhaiguse ja insuliini raviga: ravimi pidev kasutamine on vajalik. Sest 3 kuud pärast ravi lõpetamist jätkub kiilaspäisus.
Noored, lapsepõlve alguses on kosmeetilise efekti teemad paremad ja saavutatakse kiiremini kui eakatel inimestel, kellel on suured kuivad kohad.
Naiste ravi on mõnevõrra kõrgem kui meestel. Efektiivsuse tippu täheldatakse ühe aasta möödumisel ravi algusest, seejärel väheneb koerte juuste konstrueerimise kiirus juukselõikusesse. Minoksidiili paikseks manustamiseks vajalikku tüüpi juuste siirdamisel ei ole lahendatud. Ravim ei ole kemoteraapiast põhjustatud alopeetsiaga efektiivne.
Kõrvaltoimed Allergiline dermatiit on haruldane (<19 patsienti). 3-5% patsientidest võib olla follikuliit. Ssch näitas radikaalselt juhtudest, kus karvakasv suurenes väljaspool ravimi kasutamistsooni (kulmud, beardsid, käed, pähklid). Hüpertensiivsete ja normaalse arteriaalse rõhu all kannatavate inimeste hemodünaamika mõju puudub.
Üksikjuhtudel on võimalik muuta südamelöökide vererõhku, valu rinnus, õhupuudust, arütmiat, peavalu, pearinglust.
Vastunäidustuseks on ülitundlikkus minoksidiili suhtes.
Minoksidiilil või selle metaboliidil, minoksidiilsulfaadil, juuste stimulatsiooni mehhanism jääb ebaselgeks. Võibolla ravim toimib juuksefolliikulite tasemel, reguleerides kaaliumi kanaleid. Võibolla on folliikulite epiteeli otsene stimulatsioon. Loomade juuksefolliikulite kultuuride eksperimendis suurendas minoksidiil tsüsteiini tarbimist, maatriksirünnakute proliferatsiooni ja vähese juure tupe ja aitas normaliseerida folliikulite morfoloogilisi omadusi. Hiljutised uuringud on näidanud, et minoksidiil aitab kaasa naha papilli vaskulariseerumisele, indutseerides angiogeneesi. Suurenenud verevoolu roll peanaha nahas on veel selgitada. Võib väita, et minoksidiili toime ei ole antiandrogeenne, kuna patsiendid ei näidanud androgeenide sisalduse muutust seerumi ja uriini kontsentratsioonis.
Seega, kui ravimeid kasutatakse, siis juuksefolliikuli miniaturiseerimine peatub, selle tsükkel normaliseerub; mis toob kaasa toodetud juuste läbimõõdu suurenemise ja folliikulite pikkuse suurenemise. Nagu histoloogilise uuringu tulemused näitasid, muutuvad need muutused patsientidel selgelt väljenduks pärast 5 ravinädalat.
Hiljuti on välja töötatud uus kontsentreeritud minoksidiili lahus (5%), mis võimaldab luua ravimite suuremat kontsentratsiooni juuksefolliikulite tasemel. Lahendusviis on tavaline kaks korda päevas; Soovitud tulemus saavutatakse lühema aja jooksul.
Minoksidiili analoogid
Amineksiil (amineksiil, Dercap) on minoksidiili struktuuriline analoog. Kliinilise uuringu kohaselt vähendab amineksiil juuste väljalanget 8% meestest ja 66% naistest. 80% naistest on juuste läbimõõt suurenenud. Ravim on osa peanaha pehmendavast šampoonist (firma L'Oreal).
Cromakaliim (BRL 34915), nagu minoksidiil, mõjutab kaaliumi kanaleid ja stimuleerib DNA sünteesi keratinotsüütides ja juuksefolliikulis. Seda ravimit kasutati ka esialgu hüpertensiooni raviks. Upjohn Company patenteerib tsemakalimat juuste kasvu taastamiseks.
Diasooksiid (diasoksiid, Hyperstat IV, proglükeem) on antihüpertensiivne aine, mis toimib kaaliumikanalite kaudu; nagu minoksidiil põhjustab juuste kasvu. Kuna diasoksiid esineb ainult kui rõhu alandav aine, on soovitatav valmistada preparaat alopeetsia kohalikuks raviks eraldi.
Pinacidil (Pinacidil) on antihüpertensiivne aine, mis põhjustab juuste kasvu nagu minoksidiil. Vastab kliinilisele aprobatsioonile alopeetsiavastase vahendina.