Naha kiiritamine ultraviolettkiirgusega

Ultraviolettkiirguse kasutamine on ultraviolettkiirguse terapeutiline rakendamine.

Nagu paljud füsioterapeutilisi meetodeid kasutatakse kosmeetika, UV-kiirguses algselt ravi eesmärgil kasutada (sealhulgas akne, alopeetsia, vitiliigo, jne) ja ainult mõne aja pärast hakkas kasutatakse esteetilistel eesmärkidel (alternatiivina looduslik nahad) .

1801. Aastal avastas ultraviolettkiirguse (UV) kiirgus I. Ritter, W. Herschel ja W. Wallallon. XX sajandi esimesel poolel. Optilise vahemiku spektris, ulatudes maapinnale, oli see pisut rohkem kui 1%. Kuid viimase 50 aasta jooksul on ebasoodsate keskkonnatingimuste ja stratosfääri osoonikihi hõrenemise tõttu kasvanud 3-5%.

UV-kiirgused imenduvad naha erinevate kihtide abil ja tungivad kudedesse ebaoluliste sügavuste juurde - 0,1-1,0 mm. Protsesse imendumine ja läbilaskvuse UV-kiirte sõltub omadusi naha nagu paksus epidermis ja selle pigmentatsiooni ja hüdratasiooniaste verevarustus, karotenoidid sisu ja kusihappe. Teatud väärtusel on lainepikkus. Erivähise stratum corneum absorbeerib valdavalt "C" (CUF) piirkonna UV-kiirgust lainepikkusega alla 280 nm.

UV-kiired "B" (280-320 nm) läbivad 85-90% epidermise kõikidest kihtidest ja 10-15% nendest kiirtest jõuavad naha papillaarkihini. Samal ajal on UV-kiirgus lainepikkusega üle 320 nm, st piirkond "A" imendub ja tungib sügavamale kihidesse, jõudes retikulaarse kihini. Valgest rassist läbivad UV-kiirgused sügavamalt, mustadel, mida neelavad naha pinna kihid selle tõttu, et seal on palju melaniini pigmendi.

UV-kiirgus on inimese keha normaalse funktsioneerimise vältimatu tegur. Kahtlemata on see kõige otsesem mõju nahale. Kuid kuna keeruline närvis refleksi ja neurohormonaalse vastuseid ultraviolettkiirgust praktiliselt seisundit mõjutada paljud siseorganite, ainevahetusprotsesse, vereloomet, kohanemisvastus mis on aluseks selle ravi- ja profülaktilistel eesmärkidel.

Viimastel aastatel on paljud eksperdid rääkinud UV-kiirguse, sealhulgas kunstlike allikate negatiivsetest mõjudest inimkehale, eriti nahale.

Pika lainete kiirgus

Ultraviolettkiirguse pika lainepikkusega (DUF kiirte) stimuleerivad transport melaniini graanulid soomas paiknev seas basaalkihti rakud epidermise melanotsüüte naelu arvukatest eri erinevates suundades, mis põhjustab pigmentatsiooni (parkimist kiire) nahka. Melaniin ilmub 2 tunni pärast, kuid ei kaitse nahka päikesepõletuse eest. Melaniin on tugev antioksüdant ja pärsib lipiidide peroksüdatsiooni toksilisi hapniku metaboliidid. Maksimaalne melaniini kandev toime on kiiritus lainepikkusega 340-360 nm.

Fotodegradatsioon toodete kovalentselt seostuda naha valgud ja moodustavad antigeense peptiide, mis puutuvad kokku Langerhansi rakud epidermisekihini nadbazalnogo. Need rakud, millel on antigeeni esitavad omadused, liiguvad naha alla ja käivitavad rakulise immuunvastuse moodustumise. Ülalkirjeldatud protsesside käivitamine toimub 15-16 tunni pärast ja jõuab maksimaalselt 24-48 tundi pärast antigeense peptiidi käivitamist. Sõltuvalt organismi seisundist ja kiiritamise kestusest võib immuunvastuse rakulise populatsiooni koostis oluliselt erineda. Korduv kokkupuude fotode hävitava antigeense peptiidiga suurendab nende T-dimfotsüütide kloonide arvu. Seetõttu regulaarsel DUF kiiritamist lisaks antigeeni laiend "repertuaari" T-rakud, suurendab tase immunoresistance organismi ebasoodsatele keskkonnategurid. Kuid pikaajaline DUF kiiritamist viib peaaegu täielik kadumine Langerhansi rakke epidermise ja nõrgenemist esitlemise patrullimeetmete fotodegradatsioon tooteid T-lümfotsüütide poolt epidermis. Tungisid pärisnahk DUF indutseeritud antigeense peptiidi aktiveerimiseks antigeen-spetsiifiliste T-supressorid mis blokeerivad algatamisest T-abistaja rakud, mis võivad põhjustada blasttransformatsiooni naharakkude elemente.

Terapeutilised toimed: melaniini transportimine, immunostimuleeriv toime.

Keskmise lainega kiirgus

Erinevad ultraviolettkiirguse doosid määravad terapeutilise toime moodustumise ja ilmingute ebavõrdse tõenäosuse. Selle põhjal vaadeldakse keskmise lainepikkusega ultraviolettkiirguse mõju suberüteemilises ja erüteemilises annuses eraldi.

Esimesel juhul stimuleerib SUF kiirgus vahemikus 305-320 nm türosiini dekarboksüülimist, millele järgneb melaniini moodustumine melanotsüütides. Tugevdamine melanogeneesiprotsessist viib kompensatoorsele aktiveerimist sünteesi ja melaninstimuliruyuschego Adrenokortikotroopse hüpofüüsihormoonidele mis reguleerivad sekretoorse aktiivsuse neerupealised.

Kiiritus kesklainesaatjaga ultraviolettkiirgusele (280-310 nm) nahakihtidesse pinna lipiidid alustas D-vitamiini, mis juhib kaltsiumi eritumist ja fosfaadiioonide uriinis ja kaltsiumi akumuleerumist luudesse.

Tõusuga intensiivsust EUV kiirgust (erütematoosne annus) produktid fotodegradatsioon - antigeense peptiidi - veetakse Langerhansi rakud epidermise pärisnahka järjestikustel värbamise ja leviku T lümfotsüüdid indutseerivad immunoglobuliin A, M ja E granuleeritakse nuumrakud of basofiile ja eosinofiilide histamiini vabanemine hepariin, vereliistakuid aktiveeriva faktori, PAF) ja muid ühendeid, mis reguleerivad toonus ja läbilaskvus skin laevadel. Selle tulemusena külgnevate nahakihtidesse ja veresooni vabaneb bioloogiliselt aktiivseid aineid (plazmakininy, prostaglandiinid, derivaadid arahhidoonhappe, hepariin) ja vasoaktiivsetele vahendajate (histamiini ja atsetüülkoliini). Läbi molekulaarse retseptorid aktiveerivad need ioonkanalid ligandupravlyaemye neutrofiilide ja lümfotsüütide ja endoteeli aktivatsiooni hormoonid (Endoteliine, lämmastikoksiidi, lämmastik superoksiidi vesinikperoksiid), oluliselt suurendada kohalike veresoonte toonuse ja verevarustust. See viib moodustamine piiratud naha punetus - erüteem. See toimub pärast 3-12 h pärast kiiritamist hoitakse seni 3. On selged piirid ja sile punakasvioletne värv. Edasine reaktsiooni kulgemist katkestamise põhjuseks on tõus pärisnahka cis-urokanovoy happe kes otsustas immunosupressiivset toimet. Selle kontsentratsioon saavutab maksimumi 1-3 tundi ja tagasi tavalisse 3 nädala jooksul pärast kiiritamist. Erüteem tulemuseks dehüdratsiooni ja ödeemi vähendamine muuta, sulustada infiltratiivse eksudatiivsete faasi põletiku segmentally seotud kiiritamise piirkonna aluskoed ja siseorganeid.

SUF-i kiiritamise ajal tekkivad refleksioonireaktsioonid stimuleerivad peaaegu kõigi kehasüsteemide aktiivsust. Sümptomaatilise närvisüsteemi adaptiiv-troofilise funktsiooni aktiveerimine ja valkude, süsivesikute ja lipiidide metabolismi häirete taastamine kehas toimub. Tervisliku inimese naha tundlikkus SUF kiirgusele sõltub eelmise kiirituse ja vähemal määral pärilikust pigmentatsioonist. Kevadel suureneb tundlikkus ja sügisel see väheneb. Inimese keha erinevate piirkondade nahal on ultraviolettkiirguse suhtes ebaühtlane tundlikkus. Maksimaalne tundlikkus on fikseeritud selja ja alaselgete ülaosas ning minimaalne - käte ja jalgade nahal.

Ravitoimed: melaninsinteziruyuschy, vitamiinipuudusena, trofostimuliruyuschy, immuunmoduleeriva (suberythermal annus), põletikuvastane, desensitiseerimisel (erütematoosne annus).

Lühilaine kiirgus

Lühikese kiirguse kiirgus on ultraviolettkiirguse lühiajaline terapeutiline rakendamine. See põhjustab nukleiinhapete ja valkude denaturatsiooni ja fotolüüsi. Saadud surmaga lõppevad mutatsioonid aatomite ja molekulide ioniseerimisega viivad mikroorganismide ja seente inaktivatsiooni ja hävitamiseni.

Terapeutilised toimed: bakteritsiidne ja müutsiidsus.

Kui skemaatiliselt histoloogilise ja biokeemilisi reaktsioone, mis toimuvad epidermis ja õige naha mõjul UV-kiirgust, on võimalik rääkida järgmised muudatused. Nahas on palju nn kromofoore - molekule, mis absorbeerivad märkimisväärse koguse UV-kiirgust teatud lainepikkustega. Nende hulka kuuluvad eelkõige valgulise ühendeid ja nukleiinhappeid, trans-isomeeri urokannhappe (imendumist ultraviolettkiirgust vahemikus 240-300 nm), deamiinitud histidiin, melaniini (350-1200 nm), aromaatseid aminohappeid valgumolekule vormis trüptofaan ja türosiini (285-280 nm), lämmastikuühendid nukleiinhappeid (250-270 nm) porfüriiniühendid (400-320 nm) ja teised. By ultraviolettkiirguse mõju kromatofoorsete ainete epidermis ja dermis kasutusele kõige ilmekam fotokeemilised reaktsioonid, mille energia viib pildi vaniyu aktiivse hapnikuosakeste radikaalid, vesinikperoksiid ja teiste vabade radikaalide ühendeid. See omakorda avaldab komponendid reageerivad DNA molekulide ja teiste valkude struktuure, mis võib kaasa tuua soovimatuid tagajärgi ja muutusi geneetilises aparatuuri rakus.

Seega, UV-kiirguse maksimaalse imendumisega on peamiselt mõjutatud valgud ja nukleiinhapped. Siiski on vabade radikaalreaktsioonide tagajärjel kahjustatud epidermise ja rakumembraanide lipiidstruktuurid. UV-kiirgus suurendab metallide proteaaside aktiivsust, mis võib põhjustada dermaalsete rakkudevaheliste ainete degeneratiivseid muutusi.

Tüüpiliselt kõrvaltoimeid tekivad sageli toime eest UV piirkonnad "C" (280-180 nm) ja "B" (320-280 nm), mis põhjustab kõige tõsisemad reaktsioonid epidermises. DUV-kiirguse (piirkond "A" - 400-320 nm) on kergem mõju, peamiselt dermis. Histoloogilise uuringud ebasoodsad muutused naharakud mõjul UV-kiirgusega vormis dyskeratosis, deqranuleerimise nuumrakud, Langerhansi rakud langema, pärsitakse DNA ja RNA sünteesi, on väga täpselt kirjeldatud dermatoloogi ja kosmeetikas uurida fotovananemine nahka.

Need muutused naha morfoloogilises seisundis reeglina tekivad liigse kahjustamata kiiritusega päikese käes, solaariumides ja kunstlike allikate kasutamisel. Epidermise ja samaaegselt naha degeneratiivsed nihked ilmnevad epidermise idu kihi mitootilise aktiivsuse suurenemise, keratiniseerumisprotsessi kiirenemisega. Seda väljendatakse epidermise paksenemisega, suure hulga täiesti keratiniseerunud rakkude väljanägemisega. Nahk muutub tihedaks, kuivaks, kergelt keerdub kortsudeks ja enneaegselt vananedes. Samas on see nahahaigus ajutine.

Loomulikult on kehas UV-kiirte positiivne mõju. Nende tegevuse all on D-vitamiini süntees, mis on nii vajalik organismile kaltsiumi ja fosfori assimileerimiseks, luukoe moodustamiseks ja restaureerimiseks. Mõne nahahaigusega UV-kiirgusega on terapeutiline toime ja seda nimetatakse helioteraapiaks. Kuid sel juhul on vaja järgida arsti soovitusi. Naha reaktsioon UV-kiirgusele:

• sarvkihi paksenemine ja keratiini valguse peegeldumine või neeldumine;
• melaniini tootmine, mille pigmendi graanulid imavad päikeseenergiat hajutama;
• urokaanhappe moodustumine ja akumuleerumine, mis soodustab energia neutraliseerimist cis-vormis trans-kujuliselt;
• selektiivsed kogunemine karotenoide pärisnahas ja hypodermis, kusjuures beeta-karoteen toimib stabilisaatori rakumembraanide ja hävitades hapnikuradikaalide jooksul toodetud porfüriinideks poolt kahjustatud UV-kiirte;
• superoksiiddismutaasi ensüümide, glutatioonperoksüdaasi ja teiste produktide tootmine, hapniku radikaalide neutraliseerimine;
• kahjustatud DNA taastamine. Ja replikatsiooniprotsessi normaliseerimine.

Juhul düsfunktsioneerimise kaitsemehhanisme, sõltuvalt intensiivsuse, lainepikkus ja läbitungimisenergia päikesevalguse võib kahjustada kudesid erineval määral - Nõrk erüteem päikesepõletuse enne moodustumise nahakasvajad.

UV-kiirgusega kokkupuute negatiivsed tegurid:

• põletada;
• silmade kahjustus;
• foto vananemine;
• onkoloogiliste haiguste oht.

Soovitused UV-kiirguse saamiseks:

• Enne päikesepõletust on vaja valmistada naha nägu ja keha; eemaldage meik, võtke dušš, kasutage puhastust või puhastust.
• Vältige parfüümi, kosmeetikavahendite (välja arvatud professionaalsed vahendid melanogeneesi stimuleerimiseks, kaitseks ja niisutamiseks)
• Võtke arvesse ravimite (antibiootikumid, sulfoonamiidid ja muud UVD-d käsitlevad naha sensibilisaatorid) sissevõttu.
• Kasutage silmakaitseprille, kreemi, et kaitsta punaseid huultelugejaid.
• Soovitav on kaitsta juukseid otsese kokkupuute eest UV-kiirgusega.
• Soovitatav on vältida piimanäärmete ja suguelundite niblikomponendiga otsest kokkupuudet UV-kiirtega.
• Pärast UV-kiirgust on soovitatav võtta dušš ja kasutada spetsiaalset niisutajat. Korrosiooni kasutamine pärast insolatsiooni ei ole põhjendatud.
• Dermatoloogiliste haiguste esinemise korral on vaja konsulteerida patsiendiga, kellel on dermatoloog.

Kaugelt patsiendi kehast tervikliku UV-kiirguse allikaks on 75-100 cm; DUV + SUF kiirgus - 50-75 cm; DUV kiirgus - vähemalt 15-20 cm.

Annus teostatavad erinevate meetoditega: poolt biodozy intensiivsus (tihedus) energiast J / m ² või kiirituse kestuse täpsustatud valgustusseade ja valitud käsule naha tundlikkust UV-kiirgusele.

Perioodil kokkupuude, eriti kevad-talvel hooajal, soovitame võttes multivitamiine, eriti C-vitamiini ei näidanud, kellel UV valgus pidevalt aastaringselt.

Solaarsetes või fotograafilistes kiiritusrajatistes tuleb naha optiliste omaduste taastamiseks ja organismi aktiivsuse normaliseerimiseks teha intervallid. Lamamistoolide, põrandakatete, kaitserullide desinfitseerimise kontroll.