Rühmas 1 kujutatud armide moodustumise aluseks olevad mehhanismid

Reageerides vaskulaarsete kahjustustega traumale, tekib nahal põletikuline protsess, mis on organismi loomulik kaitsereaktsioon. Põletiku reaktsiooni eesmärk on kõrvaldada hävitatud naha killud ja lõpuks naha defekt sulgeda uuesti moodustunud koega, et säilitada homöostaas. Sellisel juhul on põletikuline reaktsioon piisav, mistõttu tekib teist tüüpi rühma number 1.

Inimese homöostaasi säilitamine haava paranemise kaudu algab 24 tunni jooksul pärast vigastust, kuid jõuab oma tipuni mitte varem kui 5. Päeval.

Esimene reaktsioon kudede vastuseks vigastuse kaasneb vasodilatatsiooni, leukotsüütide diapedees, mis koos makrofaagid nahahaava puhastati rakupudru järgneb järgmisse etappi haava paranemise - faasi kollageeni sünteesi. Kollageeni tootmine on üks kõige olulisemaid haava paranemise hetki, kuna kollageenkiud asendatakse sügava haava defektiga. Rand on tegelikult tihedalt pakitud kollageenkiudude "plaaster". Kollageeni sünteesi ei olene mitte ainult funktsionaalset aktiivsust fibroblastid, vaid ka tingimus haava biokeemiliste protsesside selles toimuvaid microelement koostis kudedes, üldseisundi mikroorganismi. Kuna askorbiinhape defitsiit, mis on ühtlasi ka kofaktorina hüdroksüülimisel proliiniqa hüdroksüproliin seisund võib põhjustada puudust kollageeni ja püsimise armi moodustumist. Proliini jääkide edukas hüdroksüülimine on võimatu ilma rauddiktaadi.

Pärast 7. Päeva kollageeni süntees haavas, kus füsioloogilise põletiku protsess läheb, väheneb järk-järgult. Selles füsioloogilise paranemise etapis võib öelda, et haava rekonstrueerimine sõltub kollageeni moodustumise ja selle lagunemise tasakaalu vahel, kuna normaalse haavade paranemise korral ei tohiks kollageeni sünteesida, vaid hävitada. Kollageeni lagunemist käivitavad väga spetsiifilised ensüümid. Sünteesitud makrofaagide, leukotsüütide, fibroblastide ja epiteelirakkude poolt. Kollagenaasi aktiivsus on võimatu ilma piisava kontsentratsioonita kaaliumi ja magneesiumi kudedes. Väga oluline osa haavade paranemisel on tsink. Tsingi puudulikkusega kaasnevad endokriinse süsteemi düsfunktsioonid ja vähenenud lokaalne ja üldine immuunsus. Haavapuudusel puudub piisav tsink, epiteelimine on raske. Haavade paranemise oluline tegur on hapnikuga kudede tarnimine, kuna hüpoksia põhjustab liigset fibrogeensi, mis kahjustab armide leevendamist.

Kuid armide kude ei koosne mitte ainult kollageenkiududest, vaid ka rakulistest elementidest, mis on selle peamised aktiivsed elemendid. Interconnection rakud läbi tsütokiinid nagu trombotsüütide kasvufaktor, muundamine kasvufaktori beeta, aluselised fibroblastide kasvufaktor, epidermaalne kasvufaktor ja teised. Tänu raku interaktsioonide haavale ja läbi rea protsesse viib puuduse kõrvaldamine nahas.

Samuti on oluline roll rakuvälisel ainetel, kuna see hõlbustab rakuvälist vastastikmõju, rakkude ja tsütokiinide liikumist haavas ja teabevahetust. Sellest tulenevalt aitab glükoosaminoglükaanide puudus ajendada haavapuhastusprotsessi ja armide moodustumist.

Seega näeme, et dermisi sidekoe komponentide rakkude regeneratsioon ja hüperplaasia koos homöostaasi säilitamise eesmärgiga on füsioloogiliste reaktsioonide ahel, mille tagajärjeks on armide välimus. Keha sai terveks, midagi enamat ei ohustatud, kuid nahal esines mingit vormi ja tüüpi armid. Ja see muutub üksikisiku jaoks erakordselt esteetiliseks puuduseks.

Kõik organismi normaalse füsioloogilise reaktsiooni tagajärjel tekkinud füsioloogilised armid trauma vastuseks on sama histoloogilise struktuuriga. Me oleme juba maininud, et normaalse armkude on dünaamiline sidekoe struktuuri üsna radikaalselt muudab oma histopathology picture mitte ainult sõltuvalt ajastust selle olemasolu, vaid ka sellest, millist tüüpi haava piirkonnas ja sügavus originaal defekti.

Sõltuvalt esinemisperioodist on armide kudesel selline või sama kogus ja suhe rakulistest, kiulistest ja rakkudevahelistest elementidest. Kuid sama oluline on teada, mis morfoloogilised struktuurid ja elemendid on seotud elus geeniused naha defekti, nagu selles peitub võimalus vältida armistumine või armide paranemist, mis on armide tekkimise ennetamiseks. Haavade paranemise viimaste suvemehhanismide uurimine ei välista võimalust, et sügavate haava nahakahjustuste korral ei teki haava paranemist ilma märghaardega. Niiske keskkond võimaldab naharakudel üksteisega vabalt suhelda, liimimolekulide abil liikudes piki rakuvälist maatriksit ja edastada infot läbi tsütokiinide ja vastavate retseptorite kahjustatud kudede normaalse struktuuri taastamiseks.

Käesoleva versiooni kinnitusel leiti, et pruupõletiku ajal tekivad loote nahavigastused ilma armideta. Selle põhjuseks on asjaolu, et sünnitusjärgsel perioodil on amnionivedeliku tõttu loodud soodsad tingimused migratsiooniks ja andmevahetuseks naharakkude vahel. Keratinotsüüdid ja fibroblastid vahetavad teavet, koordineerivad kollageeni sünteesi ja lagunemist, proliferatiivset ja sünteetilist aktiivsust ning rände vajadust ja kiirust. Selle tagajärjel ei kollageen haavas koguneda ja keratinotsüüdid liiguvad vabalt, kiirelt ja ilma armideta täidavad haava defekti.