Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sisemine ravi ja ratsionaalne toitumine haavades ja operatsioonijärgsed õmblused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ratsionaalne toitumine.
Lisaks pädev hooldust haava pinnale ja pärast operatsiooni õmblused peaksid olema teadlikud, et patsiendid peavad saama adekvaatset toitumise operatsioonijärgsel perioodil, kui puudumine oluline saadud aineid väljaspool keha, võib olla negatiivne mõju protsesside naha remont. Toit peaks olema kergesti seeditav, rikkalikult valkudega, vitamiinide, mikroelementide, antioksüdantidega. Kiud, kuid soola piiramine. Veetarbimine on oluline ka. Patsiendid peaksid tarbima vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku päevas. Kui tegevuse dermabrasion läbi kogu nägu või suuümbruse piirkonna - peaaegu eemaldamist sidemed või lõpetamise koorikud patsient sunnitud süüa pasta või vedelal kujul. Vastasel juhul, kui nad tegutsevad närimine võib vigastada kate, mis satub praod infektsioon, mis võib viia sügavama põletiku ja löövet.
Ratsionaalne toitumine on oluline postoperatiivse perioodi vältel patsientide juhtimisel, kuid optiliste seisundite loomine kudede parandamiseks eeldab ka enne operatsioonijärgset perioodi
Sisemine ravi.
Hõlmab mitmeid ravivõimalusi, et kiirendada parandamise protsessi. Parandada kirurgiliste sekkumiste tulemusi, vähendada armide nähtavust.
Bioloogiliselt aktiivsed lisaained (BAA): toidulisandite rida Litovit (Rossiaia), Avena (Venemaa), Biovit (Venemaa), Irwin Naturals (USA). Nature Sunshine Products Inc (USA).
Adaptogeenid: ženšenn, eleutherococcus, echinacea prpurnaya. Lemongrass, zamaniha, pantakriin jne
Mikrotsirkulatsiooni parandamise vahendid ja meetodid
Sünteetilised ja proliferatiivsed aktiivsus rakkudes kaasatud taastamist nahk ei ole võimalik ilma piisava hulga hapniku kudedesse. Üks peamisi suundi operatsioonijärgsel taastusravi, samuti preoperatsionnoy ettevalmistamisel on meetodid, vahendid ja tehnoloogiad, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni tegevuskulude valdkonnas, tugevdab veresoonte seina, hapnikuga kudede ja teised. Sellega seoses ravimitega, mis parandab mikrotsirkulatsiooni (teonikol, komplamin, nikotiinamiid, hõlmikpuu biloba ekstrakt, Kapilar) sisaldavate toidulisandite vasoaktiivsetele ravimeid, on vaja tööriistu operatsioonieelne ja operatsioonijärgsel perioodil.
Selliste patsientide juhtimiseks on näidatud ka riistvara tehnoloogiad, mis soodustavad vereringe aktiveerimist. Üks neist juhistest on hüpoksiline teraapia.
Huvi hüpoksilise ravi vastu, mis eksisteerib aastakümneid, viis raviviiside loomise, mida nimetatakse "normobarilise intervalli hüpoksilisuseks" (IHT). Selle tähendus on selles, et patsient hingab madala hapnikusisaldusega (16-9%) õhku intervallidega, mille jooksul ta hingab tavalist õhku, mis sisaldab 20,4-20,9% O. "Koolitus" - protsess, mille käigus hüpoksiaga koolitatakse füsioloogilisi kompenseerivaid mehhanisme.
Käigus IHT rongi organite välise hingamise vereringet, vere, kudede ja molekulaarsed mehhanismid tagada tarne hapnikku rakkudesse ja hapniku kasutamise mitokondrid. Kehasiseseid süsteeme, mis kompenseerivad hapniku osarõhu langust inspireeritaval õhul, arteriaalses veres ja kudedes esinevaid stresseid, koolitatakse.
IHT-i kehakaaluga kokkupuutumise tulemused.
Vähenemine hapnikurõhus arteriaalses kemoretseptorite reageerida impulsside millel on stimuleeriv toime medulla keskuste võrgustiku moodustumise ja tema peal olev ajuosades. See stimuleerib keskosades sümpaatilise närvisüsteemi ja funktsiooni endokriinnäärmete: suurenenud sisaldus kilpnäärmehormoonid, insuliin, katehhoolamiinide veres. Hemoglobiini veres ja suurendab selle hapniku läbilaskevõime, arvu suurendamine punaliblede vereringes ja selle suuruse mitokondriaalse kristad of mitokondrid; suureneb kapillaaride arv kudedes. Seega IGT suurendab immuunsust, parandab verevarustust, sidekoe ja naha eemaldamine hüpoksia, mis suurendab repareerivate protsesside haava operatsioonijärgsel perioodil, et kiirendada epiteliseerumisega ja ennetamine patoloogiline löövet. IHT rakendamiseks loodi TRADE MEDICAL kaasaegne hüpoksikaatorseade, mis muudab tavapärase ruumiõhu hüpoksiliste gaasisegudeks, milles on soovitud hapnikusisaldus. Haigusjuhu keerukaks diagnoosimiseks enne ja pärast IHT-i läbimist on seade varustatud pulseoksümomeetriga, meetri ja gaasianalüsaatoriga. Väike suurus, kompaktne, lihtne võime liikuda õiges kohas teed gipoksikator lihtsalt ja usaldusväärselt toimiva seadme ravi ja rehabilitatsiooni põletada patsientidel, patsientidel, kellele tehakse Naha lihvimine ja plastiline kirurgia. Lisaks sellele saab seda kasutada patsientide enneoperatiivsel ettevalmistamisel ja paljudes taastusravi valdkondades.
Parandada üldist ja lokaalset immuunsust operatsioonijärgne patsientide kasulikul otstarbel eeterlike mikroelemendid, mis sisaldavad Cu, Zn, Se, Fe, Mn, K, Ca, Si ja teised.
Haruldased muldmetallid on oluline osa normaalse haava paranemise jaoks. Pange tablettidena või toidu lisaainetena.
Raud Seda leidub mitokondrites ja teistes naharakkude organellides, mis on osaks oksüdatiivsetest ensüümidest (peroksüdaas, tsütokroomoksüdaas jne), mis pakuvad rakulist hingamist. Ta osaleb kollageeni sünteesis, on osa hemoglobiinist ja osaleb seega hapniku küllastumisel. See on vajalik proliini jääkide edukaks hüdroksüülimiseks. See on parem imendunud raua laktaadi kujul.
Preparaadid: Aktiferrin (raudsulfaadi) Aktiferrin kompozitum, gemofer prolagngatum (raudsulfaat), lisaaine rauaga (kompleks kihisevaid tablette, mis sisaldavad raudglükonaat, askorbiinhape, vitamiin B12), Gino-Tardiferon (rauakompleksil ja foolhape).
Vask. Kuidas koensüüm siseneb paljudesse ensüümidesse. Ta osaleb raua imendumise protsessides, mis on vajalik melaniini, kollageeni sünteesiks ja millel on antioksüdantsed omadused. Vase ja tsingi antagonismi kohta on andmeid, mistõttu ei soovita neid ühiselt määrata.
Valmistis: Vasksulfaati (väävelvase) manustatakse koos 5-15 tilga 05-1% lahusega 1-2 kuu jooksul. Vask sisaldavad multivitamiinkompleksid ("Multivitamiinid mineraalidega", "Unicap" jne)
Kaalium. On vajalik elu iga raku kehas, viibinud suurtes kogustes intratsellyulyartinoy vedeliku kaasatud sünaptiline närviimpulsside ülekannet, see aitab normaliseerida kanalisatsioon funktsiooni elundite ja kudede.
Ravimid: panangiin (kompleksne kaalium- ja magneesiumipreparaat), kaaliumorotaat, aspargi, Kalinor, Kalipoz prolongatum (kaaliumkloriid).
Magneesium. See on paljude ensüümide aktivaator: koliinesteraas, fosfataas jne. See on osa enam kui 300 ensüümikompleksist, mis tagab nende aktiivsuse. See soodustab valkude sünteesi, on vajalik rakumembraanide normaalse seisundi säilitamiseks, vähendab neuromuskulaarsete süsteemide erutatavust. On spasmolüütiline toime, kiirendab glükolüüsi kulgu. Steroidhormoonide süntees viiakse läbi ka magneesiumi juuresolekul. Kollagenaasi aktiivsuse tagamiseks on vaja kaaliumi ja magneesiumi.
Preparaadid: Almagel, pamon (kaalium ja magneesium asparagiin), magneesiumorotaat, magneesiumperoksiid, Magne B6.
Fosfor. Sisalduvate naha seisnesid peamiselt orgaaniliste ühendite: fosfoproteidov, nukleoproteiinid, fosfolipiidid ja teistel rakusisestel fosforisisaldusega on 40 korda suurem kui rakuväline .. Fosfolipiidide koostis sisaldab raku membraanide, lipoproteiinide struktuuri. Täiesti vajalik makroergiliste ühendite ja nende derivaatide, tsükliliste nukleotiidide, koensüümide element, mis mängivad olulist rolli füsioloogiliste funktsioonide metabolismis ja regulatsioonis.
Preparaadid: fosfodeen. ATP.
Tsink. See on haavade paranemise oluline tegur, mis on rakulise immuunsuse aktiveerija. See on osa paljudest ensüümidest, hormoonidest, vajalik kudede proliferatiivseteks protsessideks. See aitab stabiliseerida veresuhkrut ja kiirendab glükolüüsi. Tsinkioonidel on antioksüdandid, immunostimuleerivad omadused. Aidata kaasa kudede reparatiivsetele protsessidele. Vanusega on tsinki kogus kudedes järsult vähenenud ja trauma tõttu on ka tsingi kogus järsult langenud, mis näitab vajadust asendusravi järele. Tsingist sõltuvad on sellised olulised hormoonid nagu insuliin, kortikotropiin, somatotropiin, gonadotropiin. Tsingi puudus on seotud rakkude immuunsuse, proliferatiivse ja sünteetilise aktiivsuse vähenemisega. Kirjutada tsink toidulisandeid paranematute haavad, troofilised haavandid, akne, nahahaigus pärast sügavat koored ja dermabrasion, esteetilised arstikabinettide ennetava meetmena enne operatsiooni.
Preparaadid: oksürhh (zinkhepartiit), tsinkteraalne, tsinkkorotaat. Oksiid või tsinksulfaat, kohaldatakse 0,02-0,05 g 2-3 korda päevas, vähemalt kuus. Tsinki sisaldavad multivitamiinpreparaadid: "Tsingitud stressi valem", "Oligovit", "Centrum".
Selenium. Osaleb glükoproteiinide ja glükosaminoglükaanide sünteesil, on võimas antioksüdant, ensüümi glutadiooni peroksüdaasi kofaktor. Ilma selleta on ensüüm passiivses olekus, ta ei suuda taastada oksüdeeritud glutadiooni ja seega neutraliseerida oksüdatiivset stressi.
Ettevalmistused: "Selmevit", "Multi-selenium", "Tsingitud stressi valem", "Oligogal-selenium".
Silicon. Kaasatud kollageeni, glükoosaminoglükaanides elastiin me stimuleerida raku ainevahetuse ja rakkude proliferatsioonivõimega, normaliseerib naha hüdratsiooni suurendab tugevust elastse kiud on antiradikaalne action.
Preparaadid: orgaaniline räni (0,5%, 1%, 2% 5,0), konjunktiil (0,5% -5,0) intradermaalseks ja intramuskulaarseks süstimiseks.
Antioksüdantravi.
Põletiku protsessis haavapindadel koguneb hävitavaid molekule, vabu radikaale. Seega on antioksüdantide määramine kohustuslik programm patsientide raviks pärast operatsiooniperioodi ja see on ka tüsistuste ennetamise element.
Histohran (Venemaa).
See on võimas antioksüdant, mis on saadud loomse päritoluga mereannidest. Toimemehhanism on seotud raku membraanide stabiliseerimise võimega, suheldes hapniku aktiivsete vormidega. Vabad radikaalid. Intra naha manustamise korral võib esineda kerget valu, ajutist värvimist pruuni koega, võimalikke allergilisi reaktsioone.
Seda toodetakse ampullides 0,02% -lise kontsentratsiooniga 1 ml. Seda manustatakse intramuskulaarselt, intradermaalselt ja intravenoosselt.
Emokatin (Venemaa).
See on võimas antioksüdant. On antihüpoksiline, angioprotektiivne, angiogregaat, fotoprotektiivne aktiivsus.
Valmistatud 1 ml ampullides. Ja 5 ml 1% kontsentratsioonis. See on ette nähtud intramuskulaarselt.
Mexidol (Venemaa).
Kas see on merevaikhappe emoksipiini sool. On mitmekesine bioloogiline aktiivsus. See on vaba radikaalsete protsesside (antioksüdant) inhibiitor. Toimemehhanism on emoksipiiniga lähedane, kuid sellel on tugevam antihüpoksiline toime.
Valmistatud 5-protsendilises lahuses ampullides 2 ml. See on ette nähtud intramuskulaarselt.
Vastunäidustatud maksatalitlushäirega ja allergia vitamiini B b!
Askorbiinhape.
On teada, et C-vitamiini vaegus on üks levinumaid haavade paranemise põhjuseid. Askorbiinhape on tugevalt väljendunud taandavate, antioksüdantsete omaduste suhtes. Angioprotective ravim reguleerimises osalevate redoksprotsesse süsivesikuteainevahetuse, kudede regeneratsiooni, moodustumise steroidhormoonide soodustab kliirensit toksiine kehas on kofaktor hüdroksüülimisel proliiniqa Hüdroksüproliin oleku kollageeni sünteesi. Üks olulisi füsioloogilisi funktsioone askorbiinhapet tema osalemine kollageeni sünteesi ja prokollageenist ja normaliseerimist kapillaaride läbilaskvust.
Valmistatud tablettidena ja lahuses. 5, 10 ja 20% lahused 2, 5 ja 10 ml ampullides. Seda kasutatakse intramuskulaarselt ja intradermaalselt.
Kapilar (Venemaa).
Koostis: dihüdrovertseerdiin - 10 mg, sorbitool - 240 mg. Dihüdrovertseerdi farmakoloogiline toime on antioksüdant, angioprotektiivne, hemorheoloogiline, antiagregatiivne.
Toimemehhanism: dihüdrokvertsetiini - koduse valmistamise, mis on 3, 3, 4, 5, 7 - pentagidroksiflavon, mis on valmistatud puitklotsid Siberi lehise (Larix cibirica L). Vähendab täisvere viskoossust, nõrgestab erütrotsüütide agregeerumist, parandab vere mikrotsirkulatsiooni. Dihüdrokvertsetiini seondub vabu radikaale ja piirab aktiveerimist lipiidide peroksüdatsiooni erütrotsüütide membraanid, taastab lipiidmembraanide erütrotsüütide vähendada osa ülemineku degeneratiivsete vormid punalibled mis soodustab paranemist raku tulemuste reoloogia. See näitab kapillaaride kaitset.
Seda on näidatud patsientide ettevalmistamisel terapeutiliseks ja operatiivseks dermabrasiooniks, plasti- ja muudeks kirurgilisteks sekkumisteks ning ka pärast operatsiooniperioodi. Määrake 2 tabletti 3 korda päevas.
Valmistatud 0,25 g tablettidena.
Immuunsuse korrigeerimine.
Postoperatiivse ja oksüdatiivse stressi taustal väheneb organismi kui terviku ja eriti kudede immunoloogiline reaktiivsus. Sellega seoses soovitatakse patsientidel, kellel on pikaajalise (ebapiisava) põletiku nähtus, välja kirjutada immuunvormitavaid ravimeid.
Aflutop (Rumeenia).
Kõhre ja luuüdi vasikate ekstrakt. Omab biostimuleerivat toimet, stimuleerib kohalikku immuunsust, reparatiivseid protsesse kudesid, rakkude proliferatiivset aktiivsust. Hüaluronidaasi aktiivsuse pärssimise tõttu stimuleerib see hüaluroonhappe biosünteesi. On põletikuvastane toime.
Seda kasutatakse pikaajaliseks mitte-ravivad haavad, atroofiliste, hüpotroofsete armide, striae parandamiseks.
Valmistatud 1 ml ampullides. See on ette nähtud intramuskulaarselt, intradermaalselt armide all.
Aloe ekstrakt (Venemaa).
See on konserveeritud, külmunud, lehtede veekekstrakt. Viitab biogeensetele stimulantidele. Stimuleerib kohalikku immuunsust ja regeneratiivseid protsesse.
Seda kasutatakse vähese tervenemise korral pärast operatiivseid õmblusmasinaid koos troofiliste haavanditega, atroofiliste armidega, kõhulahtisusena, sekundaarse infektsiooni kinnitamisega haavapindadele.
Toodetud 1 ml lahuses pH 5,0-6,8 juures. Kui valulikud süstid lahutasid lidokaiini või novokaiini. Seda manustatakse intramuskulaarselt või intradermaalselt.
Immunal (Sloveenia).
Toodetud tinktuurid ja tabletid. Toimeaine on Echinacea purpurea mahl 20% etanooli lahuses või kuivatatud tablettide kujul.
On immunostimuleeriv toime. Suurendab granulotsüütide arvu, fagotsütoosi aktiivsust, pärsib mikroorganismide, sealhulgas herpese ja gripiviiruse paljunemist.
See on ette nähtud osakeste jaoks 20 tilka väikese veega või 1 tablett 3 korda päevas 1-6 nädalat.
Imunofan (Venemaa).
See on heksapeptiid (arginiin-alfa-aspartüül-lüsüül-valüül-türosiin-arginiin). Kas immunoreguleeriv, hepatoprotektiivne, detoksikatsioon, antioksüdantne toime, aktiveerib fagotsütoosi, stimuleerib IgA moodustumist, metaboolseid protsesse.
Seda manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt. Üks päevane annus 50 mikrogrammi 1 ml kohta.
Valmistatud 1 ml ampullides. 0,005% lahus.
Vitamiini-mikroelementide kompleksid.
Perfect (Suurbritannia).
Želatiinipõhine kapsel sisaldab A-, E-, D, C, B1, B6, B12, foolhapet, pantoteenhapet, para-aminobensoehape, tsink, magneesium, jood, kaalium, räni, seleen, kroom, tsüstiin. Võtke üks kapsel päevas toidukorra ajal või pärast seda väikese koguse vedelikuga. On selge dermatotroopne toime!
Pregnaxal (Suurbritannia).
Üks želatiinkapsl sisaldab vitamiine A, E, D, B1, B6, B12, K, foolhapet, nikotiinamiidi, rauda, tsinki, magneesiumi, vaske, joodi. Vastuvõtt - 1 kapsel päevas toidukorda või pärast seda väikese koguse vedelikuga.
Menopace (Suurbritannia).
Želatiinipõhine kapsel sisaldab A-, E-, D, C, B1, B6, B12, K, foolhapet, pantoteenhapet, para-aminobensoehape, niacinamide, raud, tsink, magneesium, mangaan, jood, kaalium, kroom, seleen, boor. Võtke 1 kapsel päevas ajal või pärast sööki koos väikese koguse vedelikuga. On selge dermatotroopne toime!
Herovital (Saksamaa).
Shipuchie tabletid soderzhat raudlaktaadi, võrkkesta holekalьciferol, tiamiini, riboflaviini, püridoksiin, askorbinovuю kislotu, tokoferool, nikotiinamiid, dekspantenoolina, cianokobalamid, эkstrakt boяrыshnika puuvilja-, pustыrnika. Võtke 1 tablett või 1 teelusikatäis tinktuure 2 korda päevas.