Telogen ja Anagen juuste väljalangemine

Telogeeni juuste väljalangemise erinevate funktsionaalsete tüüpide analüüs võimaldab arstil õigesti määrata tõenäolist ajavahemikku (mitu päeva kuni mitu kuud), et tõhusalt otsida haigete alopeetsiate põhjuseid patsiendil.

Telogenovoe juuste väljalangemine

See on telogeenifaasis tavaliste karvade ülemäärane prolaps. Praegu on selle sündroomi 5 funktsionaalset tüüpi.

1. Anagenaasi faasi enneaegne lõpetamine on folliikulite kõige sagedasem reaktsioon provotseerivate tegurite (ravimi manustamine, kõrge palavik, kirurgiline sekkumine, verekaotus, nälgimine jne) toimele. Juuksefolliikulisse, mis pikka aega oleks pidanud olema kasvufaasis, siseneb enneaegselt telogeeni faasi; protsess lõpeb juuste rohkearvulise kadumisega 3-5 nädala jooksul pärast faktori toimet.
2. Hiljem on anageni faasi lõpetamine iseloomulik sünnitusjärgse juuste väljalangemisele. Ainevahetus- ja endokriinsed muutused raseduse ajal, eriti viimasel trimestril, põhjustavad anagenaasi faasi pikenemist. Enamik folliikuleid (95%) on kasvufaasis ja ei käi katageni enne lapse sündi. Pärast sünnitust sisenevad need folliikulid kiiresti katageni ja telogeeni faasi, mis põhjustab 1-2 kuu jooksul pärast sündi rohkesti juuste.

Juuksekaotuse mehhanism sarnaneb suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise katkestamisel.

3. Anageni lühenenud faasi peetakse idiopaatiliseks protsessiks. Patsiendid kurdavad juuste väljalangemist ja juuste tavalise pikkusega suutmatust. Sündroom "lühendatud anagen" on märgitud alles pärast androgeense alopeetsia kõrvaldamist, mille jaoks on iseloomulik ka juuste kasvu faasi järkjärguline lühendamine. Vastupidiselt androgeensele alopeetsiale, telogeenide juuste väljalangemisega pole folliikulite atroofiat ja juuste võlli paksuse vähenemist, keskosa laienemist ei esine.
4. Telogefaasi enneaegset lõpetamist iseloomustab puhkefaasi märkimisväärne lühendamine, mille tavaline kestus on 4-6 nädalat. Kliinilised manifestatsioonid ilmnevad mitu päeva pärast provotseeriva faktori toimet, sagedamini ravimit. Eelkõige on see juuste väljalangemise mehhanism, milles kasutatakse minoksidiili lahust, mis aitab kaasa folliikulite kiirele sisenemisele järgmisse kasvu faasi.
5. Hiljem on telogefaasi lõpuleviimine võimalik lühikese päevavalgusega (põhja laiuskraadides) elavate inimeste jaoks. Päevavalguse kestuse suurenemisel suureneb juuste väljalangemine; aastane talveperioodil iseloomulik igapäevase juuste väljalangemine jääb reeglina märkamatuks.

Anagen juuste väljalangemine

See üleliigne juuste väljalangemine anagena faasis, mida täheldatakse pahaloomuliste kasvajatega patsientidel tsütostaatilise ja kiiritusravi vastusena. Juuste kaotus algab äkki, 4-10 päeva pärast kokkupuudet ja võib põhjustada kogu kiilaspäisust. Mõnikord põhjustab anagenaalne alopeetsia mürgitust arseeni, talliumi ja pestitsiididega. Eespool nimetatud tegurite toime põhineb juuksefolliikulite maatriksi rakkude mitoosi supresseerimisel ja rakkude diferentseerumise rikkumisel. Juuksed muutuvad düstroofseks, kitsenevad proksimaalses osas, sageli katki; Lõpuks koonusekujuline pigmenteerunud pirn.

[1], [2], [3]