Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Tööriistad rasvaimu näole ja kaelale
Viimati vaadatud: 19.10.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Iga toimingu edukas täitmine nõuab mitte ainult oskust, vaid ka sobivate seadmete olemasolu. Rasvasuspensiooni põhivahendid on vähesed, kuid neid parandatakse alates XX sajandi 70. Aastate alguses nende kasutuselevõtust. Füsioloogilistest alustest rasvaimu, välja arvatud liposheyvera, jääb samaks: nahaalune rasvkude imetakse alarõhu ja rebenenud edasi ja tagasi liikumisi kanüüli. Praegu välimus nüri cannulas rasvaimu 1 mm läbimõõduga, 2 mm ja 3 mm, ja liposheyvera võimaldab umbes katk rohkem kontrollitud ja täpne töö, mis moodustavad Art "Liposculpture".
Kaneelide kujunduse täiustused hõlmavad kergete metallide kasutamist ja erinevaid käepideme suurusi. Kanutaladel on erinev iminavade arv. Näpunäited konfiguratsiooni kohta on teravad, nürid ja spaatlid. Nagu on näha täitmise tehnika osas, tuleks rasvaimu eri etappides kasutada erinevaid kanüüle. Need etapid hõlmavad aktiivse rasva eemaldamist, kuju loomist ja silumiseks. Mõnel kanüülil on rohkem kui üks erineva kujuga auk. Mida suurem on ava, seda kõrgem on imemisjõud. Lisaks peab kanüüli ots olema nüri, nii et see ei kahjustaks nahka.
Arstid, kes propageerivad rasva sisseviimist pehmete kudede täitmiseks, sageli eemaldage väikesed rasva kogused, kasutage aspireerivat kanüüli Luer-pistikuga. Seejärel pestakse ja süstitakse teise kohta. Seda meetodit saab kasutada näo ja kaela primaarse rasvaimu vähendamiseks seadmete minimaalsete kuludega. Protseduur on sarnane tavapärasele rasvaimu vähendamisele, välja arvatud see, et imemisjõud luuakse käsitsi, kasutades 10-20 ml süstalt, mis kogub väikese koguse rasva. Rasva aspiratsiooni madalama imemisjõu juures kasutatakse, kui rasva kasutatakse kudede laiendamiseks rakkudesse. See jõupingutus säilitab adipotsüütide struktuuri ja suurendab transplantaadi haaramise võimalust. Süstla rasvaimu konveier on struktuurselt vähem - 14-17 g.
Hüpotoonilise infiltratsiooni meetodit, ultraheli energiat rakendatakse näole ja kaelale harvem, kuid neil on kindlasti toetajaid. Sellel eesmärgil kasutatud kanüülid on õhukesed ja nürid; need aitavad kiiresti süstida hüpotoonilist / anesteetilist lahust.
Ultraheli seadmed koosnevad kas käsitsi ultraheli radiaatorist või kanüülist (õõnes või tahke), millel on sisseehitatud ultraheli süsteem. Lüoekstraktsiooni teostamiseks võib kasutada kanüüle, ja pideva kanüüli kasutamine (eelistatuim enamus) vajab ultraheliga normaalset lipoekstraktsiooni. Sellised kanüülid on valmistatud tööstuslikult ja sarnanevad tavalistele kanüülidele rasvaimu vähendamiseks. Nad on mõnevõrra suuremad ja veidi raskemad.
Kui kontuuride rekonstrueerimiseks kasutatakse ultraheli protsesse, kasutatakse kasutatavate seadmete kogust ja selle maksumust oluliselt. Pikaajalised tulemused sisemise ultraheli-posaktsii kui seni kindlaks ja arst peab kaaluma hinna / kvaliteedi suhe ja riski võimalike seotud tüsistuste sise-ja välispoliitika ultrahelitöötlemist näo ja kaela koest. Ultraheli kanüüli kasutamine koos sisseehitatud jahutuspesu süsteemiga vähendab põletuste tõenäosust sisselõigete ja muude kohtade piirkonnas. Valmistatakse madala maksumusega polüetüleenivoolikud, mis vähendavad põletusohtu sisselõigete kohtades, kuid ei aita kaasa distaalsele kaitsele.
Üks lipoisundi viimaseid edusamme on liposooja kasutuselevõtt. See on sarnane raseerimisvahendiga, mida kasutatakse nasaalsete polüüpide endoskoopiliseks eemaldamiseks, ja ka artroskoopilist hambaniiti, mis on ette nähtud liigese pehmete kudede töötamiseks. Liposheyver toimib nagu mainitud seadmeid. Selle toimimine põhineb rasvkoe kiirel eemaldamisel ohutu võnkumisega. Tavalised rasvaärastusvahendid rasva eemaldavad ja see tööriist tõsiselt selle välja arvab ja nõuab minimaalset rõhku aspiratsioonile. Liposheiver loob ka veresoonte süsteemi kaitsmiseks subkutaansete tunnelite võrgustiku. Arvatakse, et selle kasutamine koos suurte asendatavate ja ühekordsete labadega muudab võimalikuks nahaaluse rasvakihi täpsema kontuuri loomise. Lipukooderit saab kasutada suletud ja avatud viisil, kaasnevate komplikatsioonide ohtu, mida allpool lühidalt kirjeldatakse.
Rasestumisvastase peamise seadme jaoks on imemisseade, mis suudab tekitada negatiivset rõhku, mis on piisav rasva eemaldamiseks ja aspireerimiseks. Grossi ja Beckeri arvamuse kohaselt on liposkoobi kasutamisel rasvade eemaldamise seisukohalt nii oluline, et imemine ei oleks nii oluline, kuid see on siiski vajalik väljatõrjumiseks tööväljast.
Negatiivne rõhk rasvaimu abil võib tekkida kas kirurgilise imemisega või spetsiaalse süstlaga. Elektriline imemine võib anda negatiivse rõhu umbes 1 atm. (960 mm Hg) ja süstalt - alguses ligikaudu 700 mm Hg. Millele järgneb stabiilse väärtuse langus ligikaudu 600 mm Hg. Art. Suurte mõõtmetega alasid on elektrilise imemisega lihtsam käsitseda, kuigi sama ülesannet saab teha süstlaga. Enne protseduuri alustamist on vaja kontrollida vaakumi tekitatud vaakumikiirust, et vältida nõutavate väärtuste ületamist. Teoreetiliselt suurendab see neurovaskulaarsete struktuuride kahjustamise ohtu.