Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Tüsistused pärast näo ja kaela rasvaimu
Viimati vaadatud: 08.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Reeglina, erinevalt kogu keha rasvaimu potentsiaalselt ohtlikest tüsistustest, on näo ja kaela rasvaimu peamised tüsistused väiksemad ja ajutised häired. Erinevalt kehal tehtavatest operatsioonidest, kus suurte rasvamahtude eemaldamine võib põhjustada mahuhäireid ja verekaotust, mõjutab näo ja kaela rasvaimu hemodünaamikat harva. Nagu varem märgitud, jääb eemaldatud rasva maht tavaliselt vahemikku 10–100 cm3.
Nakkuslikud tüsistused on haruldased ja esinevad vähem kui 1%-l patsientidest. Postoperatiivne antibiootikumravi ei ole vajalik, kuid enamik erapraksises tegutsevaid kirurge manustab operatsiooni ajal vähemalt ühte intravenoosset antibiootikumi. Kui liposuktsioon on esmane protseduur, esineb hematoome, seroome või sialocele'i samuti vähem kui 1%-l patsientidest. Sialocele on sagedasem pärast liposuktsiooni parotiidnäärme kohalt; ravi võib vajada kompressiooni, antikolinergilisi ravimeid või drenaaži. Kui liposuktsiooni kasutatakse täiendava protseduurina, võivad vedelikukogumid olla tingitud agressiivsemast protseduurist, näiteks rhytidektoomiast. Vedelikukogumid eemaldatakse tavaliselt tõhusalt nõelbiopsia abil või sisselõikejoone kaudu väljapressimise teel.
Pikaajalised probleemid võivad avalduda lõtva naha või armistumisena. Liigne lõtv nahk võib olla tingitud halvast patsiendivalikust või ettearvamatutest seniilsetest või preseniilsetest muutustest ning vajada võib rhytidektoomiat. Armistumine võib olla tingitud halvast paranemisest, valest kirurgilisest tehnikast või infektsioonist. Probleemid võivad tuleneda nahaaluse kihi liigsest hõrenemisest või kanüüli valendiku valendiku valest orientatsioonist. Naha armistumise korrigeerimise võimalused on piiratud.
Ebaühtlane aspiratsioon võib põhjustada asümmeetriat, kuid see juhtub harvemini kirurgilise kogemuse suurenedes. Väiksemat korrigeerivat rasvaimu saab teha kabinetis kohaliku tuimestuse all, kasutades väikest kanüüli ja süstalt. Rasvaimu jaoks liiga väikestesse probleemsetesse piirkondadesse võib ettevaatlikult süstida 0,1–0,2 cm3 triamtsinoloonatsetaati (10 mg/ml) 4–6-nädalaste intervallidega. Suuremad annused või liiga sagedased süstid võivad põhjustada naha õhenemist, taandumist ja ämbliktelangiektaasiat.
Väiksemad lokaliseeritud postoperatiivsed koedepressioonid vajavad tavaliselt täiteainete kasutamist. Kollageen või autoloogne rasv võivad selleks otstarbeks tõhusad olla, kuid on tavaliselt vaid ajutine lahendus. Suuremate koedefitsiidide korral võivad vaja minna sünteetilisi materjale, näiteks põse subzigomaatilisi implantaate või nahasiirdeid, näiteks atsellulaarseid nahasiirdeid (AlloDerm). Loomulikult on ennetamine parim ravi ja seda ei saa piisavalt rõhutada. Näonärvi marginaalse mandibulaarharu vigastus on haruldane, nagu ka suurema kõrvalesta närvi traumaga seotud sekundaarse hüperesteesia esinemine. Kui tekib parees, paresteesia või halvatus, on see peaaegu alati lühiajaline ja kaob aja jooksul.