Vananemine ja fototöötlus

On öeldud, et mood tan edastatud Pariisi legendaarne Coco Chanel, kui ta naasis püsikiiruse Vahemere, rabas kahvatu Pariisi kaunitarid pronksist tan. Varsti kapriisne mood tegi omakorda 180 ° ja daamid ei jäta maja ilma mütsid laia ääreni, pikad kindad ja loorid, minna randa, kus esimesel kartlikult siis julgemalt paljastus oma keha, asendades kuuma kiirtega päike.

Vastavalt teisele teooria, mood punakaspruuni ilmusid, kui kahvatu nahk ühines raske töö suletud aladel tehaseid ja taimede ning tan muutunud privileeg neile, kes võiks endale lubada kulutada palju aega õues, lõõgastav ja sporti tehes. Mis iganes see oli, peaaegu kõik Euroopa riigid ja Ameerikas, parkimist on saanud sümbol tervise ja aktiivse elustiili ja nii paljud inimesed, eriti noores eas, panna all kõrvetav päike põletada ja uimane, üritavad teda.

Ameerikas, põlvkonna, mis oli nii aktiivne olla sõpradega koos päikese, oli põlvkonna inimesed on sündinud ajal sõjajärgse beebibuumi 40-50-e godi või põlvkonna beebibuumi (beebibuumi põlvkonna). Aastad möödusid ja arstid hakkasid märgata, et naha vananemise juures beebibuumi on oma eripärad - teravad kortsud, karedus, naha karedus, pigmendilaikude, juuresolekul valdkondades tihendatud ja kihiline naha oksi dilateerida laevade põsed. Need muutused on leitud ainult avatud kohtades tugev päikesekiirgus, samas valdkonnas, tavaliselt kaitstud päikese (nt alakõhus sisemise reied jne), naha tavaliselt näeb märgatavalt parem. Enne arstide ühehäälsele järeldusele jõudis hoolikas uurimine - mitte vanus, kuid päikesekiirgus on vastutav nende märkide ilmumise eest. Nagu selgus, UV-kiirgust, kuigi see ei ole nii kahjulik mõju nagu ioniseeriv kiirgus, on siiski piisavalt energiat kahjustada DNA ja teiste naha molekulidega.

Nüüd on järgmised nähud päikesekahjustuste kohta nahale või fotode värvimine:

• kollageenikahjustustes esinevad kortsud;
• ebaühtlane nahk, mis esineb atüüpilise elastiini akumuleerumispiirkondades (sojaellane elastaas);
• kuiv nahk;
• pinnalaevade laienemine (telangiektasia);
• pigmendilõhnad (päikese lentigo);
• aktiveeritud või päikesepaisteline, keratoos (punakaslõhnaga kondenseerunud plekid, kollakas nahk).

Kõige sagedamini pildistatakse 50-aastastel kergekaalulisi inimesi, kellel on läikiv nahk, seda esineb vähem. Fotojutustamise kontseptsioon on pööranud kosmeetikat. Enne seda, teadlased uskunud, et vananemise ei saa ära hoida või noorendada nahka vanaks ning et kõik katsed luua vahend silumiseks kortsud ja taastada naha nooruslikku sära nurjumisele. Selgus, et päikese poolt kahjustatud nahk hoiab elujõu reservi, mida saab äratada. Nüüd on välja töötatud mitmeid tööriistu ja meetodeid, mis võivad osaliselt kaotada pildistamise märke. Kuigi nad on reklaamitud kui vahendit "kortsud" või "vananemine", tuleb mõista, et antud juhul me ei räägi tegeliku noorendamine, kuid "ravi" (või täpsemalt - taastades) kahjustatud naha päikese käes.

Praeguseks on kogutud palju teavet ultraviolettkiirguse negatiivse mõju kohta nahale. Ultraviolett-spekter on esindatud kolme rühma kiirtega.

• Ultraviolettkiired C (UVC, lühike UV, kaugel UV) - lühima lainepikkusega (100-280 nm) kiirgud. Neil on kõige kahjulikum mõju inimesele. Kuid nende mõju on minimaalne, kuna nad on osoonikihist adsorbeerunud ja praktiliselt ei ulatu maapinnale
• Ultraviolettkiirgused B (UVB, keskmised UV-kiirgused) on keskmised lainepikkuse vahemikud (280-320 nm). Nad kahjustavad nahka nii palju kui võimalik, kuid nende mõju on märkimisväärselt nõrgeneb hägustumise tõttu ning rõivaste ja tavaliste aknaklaaside läbitungimist viivitab. UVB adsorptsiooni ja dispersiooni atmosfääris täheldatakse siis, kui päike on madala horisondi lähedal (varahommikul ja hilisõhtul), kõrgetel laiuskraadidel ja ka talvel.

Nende kiudude väikseimat imendumist ja hajumist täheldatakse pool päeva, madalatel laiuskraadidel ja suvel.

• Ultraviolettkiirguse A (UVA, pikad UV, paigale UV, must valgus) - kiirte suurima näitajad lainepikkustel (320-400 nm) kahjustavat toimet UVA 1000 korda nõrgem kui UVB. Kuid nad jõuavad maapinnale palju paremini ja nende läbimine ei sõltu kellaajast, laiusest ja hooajast. On teada, et osoonikihti ei hoia need kiired, riided ei värvita pilvede kaudu. Sellepärast kasutavad paljud kaasaegsed hooned toonklaasi, mis ei ole mitte ainult teatud arhitektuur ja esteetiline lahendus, vaid ka kaitse UVA vastu.

Ultraviolettkiirguse allikaks on mitte ainult päike, vaid ka solaariumlambid. Arvatakse, et väike osa ultraviolettkiirgust võib toota gaaslahenduslampe. Luminofoorlampide jahalogeenlambid, televiisorid ja arvutiekraanid, ei ole nad ultraviolettkiirguse allikad. Oluline on meeles pidada, et valge liiv, lumi, vesi kajastab kuni 85% päikese kiirgust. Seetõttu jääb inimene rannas või mägedes peaaegu kaks korda suurema energiaga peegeldumise ja kiirguse hajumise tõttu.

Ultraviolettkiirused A ja B erinevad naha läbitungimise sügavusest - see on otseselt proportsionaalne lainepikkusega. On teada, et 90% UVB blokeeritakse sarvkiht, arvestades UVA võib tungida sügavamatesse kihtidesse epidermis ja rohkem kui 50% neist võib sattuda papillaarsest ja retikulaartuumas pärisnahk. Sel põhjusel, kui kiirgused B eksponeeritakse, muutub epidermiks ja kui kiirgust A on mõjutatud, on struktuuri muutused dermaalse põhikomponendis, selle kiudstruktuurides, mikrotsirkulatsiooni voodis ja rakkude elementides.

Põhjalikult uuriti ultraviolettkiirte toimemehhanisme nahale ja nende tagajärgi. On teada, et UVC-il on ilmne mutageenne toime. UVB põhjustab päikesepõletust, osaliselt päikesevalgust. UVB peamine negatiivne tagajärg on tõestatud kantserogenees, mis indutseeritakse rakumutatsioonide tõttu. Ultraviolettkiired A põhjustavad naha pigmentatsiooni, st päikesevalgust. Need kiired on kõige vähem erütemogeensed, mistõttu see ultraviolettkiirgus spekter on esindatud solaariumide lampides. UVA kui ka UVB, põhjus kantserogeenesi on teada võimendustoime vastu A-kiirtega talad B. Mõned teadlased usuvad, et kiired ja mängivad olulist rolli arengu melanoomi kui kiired B. Sellega seoses on vaja rõhutada kohaldamise päevavarju tähendab kiirguse A ja B mõju üheaegselt.

Ultraviolettkiirguse kombineeritud toime nahal hõlmab mitmeid morfoloogilisi muutusi. On teada, et mõjutada proliferatsiooni ja diferentseerumist keratinotsüüdikihte, fibroblastid, melanotsüüdid (stimulatsiooni muutmine rakulised elemendid, halvenenud DNA reparatsiooni). On tõestatud, et kiirguse A ja B koosmõju põhjustab mitmeid kohaliku immunoloogilise seire tõsiseid rikkumisi. Eelkõige konto põlvkonna number immunosupressivngh tsütokiinide nahas (nt IL-10), vähendamine loomulikud tapjarakud lümfotsüüdid, kaasatud kõrvaldamise kasvajarakke, välimus CD8-lümfotsüüdid, stimuleerides apoptoosi Langerhansi rakke esilekutsumist epidermaalse trans tsisizomerizatsii urokannhappe (endogeenne komponent, millele on omistatud immunosupressiivne toime). Lisaks on UVA-d fotosensitiivsuse arengu peamine põhjus. Enamik dermatooside seostatakse kaasasündinud või omandatud suurenenud tundlikkus ultraviolettkiirguse, langevad kokku või raskendavad kokkupuutest pikalainelise spekter on. Need dermatooside hulka fotoallergilise reaktsioone, porfüüria, päikese urtikaaria, erütematoosluupus, pigmentkuivnahksus ja teisi haigusi.

Eriti tuleks rõhutada, et ultraviolettkiirused A on seotud naha vananemise kasvu - foto-vananemisega. Seda iseloomustavad teatud morfoloogilised ilmingud, mis erinevad bioloogilisest vananemisest. Mõjul UVA epidermises tekib ebaühtlane paksenemine sarvkihi ja epidermise tingitud üldiselt ebaühtlane kiirendus basaalne keratinotsüüdi proliferatsiooni ja keratinisatsioonihäirete protsesse. Areneb keratinotsüütide düsplaasia. Pärisnahk moodustatud kroonilised põletikud, kiud- struktuurid on hävinud, eriti elastsest kiud (homogeniseerimine, paksendajaid, keeramata ja killustumine elastsed kiud, vähendades nende läbimõõt ja number - "päikese elastoos"), esineb tõsiseid muutusi väikese kaliibriga laevadel. Hiljem viib see kaasa mikrotsirkulatsiooni voodri ümberkorraldamisele ja telangiectasias moodustamisele

On teada, et pikaajaline kokkupuude UVA-ga, näiteks liigpinge salongide kasutamine, põhjustab naha struktuurseid muutusi, mis sarnanevad päikese pikaajalisele kokkupuutele. On asjakohane rõhutada päevitusvannide annustamisviisi olulisust.

Eraldage ägedat ja kroonilist ultraviolett-mõju, põhjustades erinevaid kliinilisi ilminguid.

Ägeda ultraviolettkiirguse kliiniliste tunnuste hulka kuuluvad päikesepõletus ja naha pigmentatsioon. Päikesepõletuseks on lihtne dermatiit, mis avaldub erüteemi ja turse (1. Aste) või erüteemi ja blistride moodustumisega (2. Aste). Kolmanda astme põletus on äärmiselt haruldane, peamiselt imikutel ja sellega kaasneb kuumusšokk. Arvatakse, et esinemine päikesepõletuse 1. Aste võimalik, kui isik 24 tunni jooksul sai 4 minimaalne punetus annus ja 2. Aste - 8. Pigmentatsioon või päikese tan, on vahetu ja hilisemad. Instant naha tumenemine tekib mõne minuti jooksul pärast päikese käes ja on seotud photooxidized juba sünteesitud melaniini ja selle kiire ümberjagamise melanotsüüte dendrites ja lisaks epidermise rakke. Viivitatud pigmentatsiooni esineb 48-72 tundi ning seda seostatakse aktiivse melanosoomid melaniini sünteesi, arvu suurenemine melanotsüütide ja aktivatsiooni sünteesiprotsesside varem mitteaktiivsete melanotsüüdid. Need muutused peegeldavad naha kaitsvaid omadusi vastusena ultraviolettkiirgusele. Viivitatud pigmentatsiooni võib seletada ka sekundaarse põletikulise pigmentatsiooni tekkimisega lihtsa dermatiidi või põletamise tagajärjel.

Kliinilised nähud krooniline kokkupuude ultraviolettkiirgusega nüüd: veresoonte muutuste pigmentatsioonihäired, novobrazovaniya naha, muutused raku, elastsus naha struktuuris. Veresoonte muutused, mis tulenevad krooniline kokkupuude UVR esitatud resistentsed hajus erüteem, telangiektaasiat moodustumine, verevalum aladel Kõige eksponeeriti kiiritamist (näo, käte, parietal ja kuklaluus piirkonnas, kaela tagaküljele jne). Pigmentatsioonihäired avalduvad kujul tedretähnid, päikese lentigines, dyschromia, hronicheskiskogo idiopaatiline tähnilise gipomelanoza ja poykilodermii. See kliiniliste ilmingute kompleks koos fotograafia märkega oli ingliskeelse kirjanduse nimeks päikesekahjustav nahk (päikesekahjustav nahk). Liigne UVR enamasti seotud arengut nahakahjustused Aktiinkeratoosina, tüviraku kartsinoom, lame kartsinoom, melanoom.

Fotograafia aluseks on turgori muutused, elastsus ja naha muster. Kliiniliselt photoaging naha näib kuiv, oma töötlemata, stressis nahale mustri, vähendatud naha raku ja elastsust. Nende muutuste tagajärjed on madalad pealiskaudsed ja sügavad kortsud. Lisaks sellele, kui photoaging märkida kollasuse nahale dyschromia, lentigines, telangiectasias, seborroiline keratoosideks, Komedoon seniilsed. Tähelepanuväärne on, et kompleks muutusi nii nahas seotud krooniline kokkupuude Uvi on hästi kirjeldatud dermatoloogia alguses eelmise sajandi (nt "naha meremeeste", "naha talupojad", "teemant-kujuline atroofia kaela», Favre-Racouchot haiguse jne). .

Vanusega seotud nahamuutuste iseloomu hindamisel on oluline arvestada vananemisega. Fotograafia morfoloogilised ja kliinilised tunnused omavad oma iseloomulikku pilti, mis erineb teist tüüpi vananemisest.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]