Vanusega seotud muutused

Gerontoloogia on teadus, mis uurib vananemisprotsessi, vanusega seotud muutusi inimestes: selle bioloogilisi, meditsiinilisi, sotsiaalseid, psühholoogilisi, hügieenilisi ja majanduslikke aspekte (vananemise teadus).

Gerontoloogia osakonnad on järgmised:

• Vananemisbioloogia - uurib elusorganismide vananemise üldprotsesse nende organisatsiooni erinevatel tasanditel: subtsellulaarne, rakuline, koe-, organ- ja organismitasandil.
• Sotsiaalgerontoloogia on gerontoloogia valdkond, mis uurib sotsiaalsete ja sotsiaal-kultuuriliste tingimuste mõju vananemisprotsessile, samuti vananemise sotsiaalseid tagajärgi.
• geriaatria - eakate ja eakate haiguste uurimine: nende kliinilise kulgu tunnused, ravi ja ennetamine. Geriaatria hõlmab ka meditsiinilise ja sotsiaalse abi korraldamise küsimusi,

Vananemine on bioloogiline, hävitav protsess, mis toimub vanusega eksogeensete ja endogeensete tegurite üha suureneva kahjuliku mõju tagajärjel, mis viib organismi funktsioonide ja kohanemisvõime vähenemiseni. Vananemine on universaalne kõigile elusorganismidele ja jätkub algusest kuni eksistentsi lõpuni.

See väide kehtib ka inimeste kohta. Hääbumisprotsess on geneetiliselt programmeeritud, st seda ei saa vältida, kuid seda saab aeglustada või kiirendada.

Vanadus on inimkonna arengu loomulik ja vältimatu viimane periood. WHO poolt vastuvõetud inimelude jaotuse kohaselt nimetatakse 45–59-aastast vanust keskmiseks, 60–74-aastast eakaks, 75–89-aastast vanaks ja üle 90-aastaseid inimesi peetakse pikaealisteks.

Vitauct on protsess, mis stabiliseerib keha elutähtsaid funktsioone, suurendades selle usaldusväärsust (toimib vananemise vastu).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vanusega seotud muutused ja nende mustrid

Heterokroonia on ühe organismi kudedes, organites ja organsüsteemides destruktiivsete protsesside toimumise aja erinevus. Näiteks: naha vananemise välised tunnused hakkavad ilmnema alates 20. eluaastast ja nägemisorganite vanusega seotud muutused registreeritakse sageli pärast 40. aastat.

Heterotroopia - erinev väljendusvorm sama organi erinevatel organitel ja kudedel kehas. Näiteks: samal inimesel võivad olla väljendunud vanusega seotud muutused maos, millega kaasnevad atroofilised protsessid, ja samal ajal võivad hingamisorganite struktuur ja funktsionaalsed näitajad olla üsna terved.

Heterokineetiline olemus on destruktiivsete protsesside erinev arengukiirus üksikutes organites ja süsteemides. Seega vananeb nahk üle 40-50 aasta ja vanusega seotud muutused kesknärvisüsteemis võivad progresseeruda 10-15 aasta jooksul.

Heterokateftism on protsesside mitmesuunalisus, mis on seotud mõnede rakkude funktsionaalse aktiivsuse pärssimisega ja teiste struktuurielementide stimuleerimisega. Näiteks: suguelundite näärmerakud toodavad vanusega vähem mees- või naissuguhormoone (vastavalt) ning hüpofüüsi eessagara poolt toodetavate "troopiliste" hormoonide tase suureneb.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Vananemise üldised mehhanismid

Vananemise üldmehhanisme mõjutavad kaks vastandlikku, kuid dialektiliselt ühendatud protsessi: vananemine ja hävimine. Vananemine viib ainevahetuse intensiivsuse languseni, funktsionaalsete võimete vähenemiseni ja samal ajal aktiveerib adaptiivseid reaktsioone - hävimisprotsessi. See seisukoht on aluseks vananemise adaptiivse-regulatiivsele teooriale (V. V. Frolkis). Ja oodatav eluiga sõltub stabiliseerumis- ja hävimisprotsesside vahelisest seosest.

Kudede vananemist iseloomustavad sellised protsessid nagu atroofia, sidekoe või rakkudevahelise aine hulga suurenemine, ainevahetusproduktide (pigmentide, kaltsiumi jne) ladestumine ja rasvase degeneratsiooni ilmnemine. Vananevate rakkude hulka kuuluvad peamiselt närvi- ja sidekoe rakud; lihas- ja näärmerakud vananevad aja jooksul suurenevate kahjulike mõjude ja vanusega seotud regulatiivsete mõjude muutuste tagajärjel; epidermise ja epiteeli vananemist põhjustab kogu organisiseste mõjude kompleks (häiritud vereringe, närvi- ja humoraalne regulatsioon jne).

Keha adaptiivsete ja regulatiivsete mehhanismide vanusega seotud muutused toimuvad kolmes etapis:

1. maksimaalne pinge adaptiivsete võimete vahemiku säilitamiseks;
2. vähenenud töökindlus: keha kohanemisvõime väheneb, säilitades samal ajal basaalse metabolismi ja funktsioonide taseme;
3. basaalse ainevahetuse kiiruse ja keha funktsioonide langus ning kohanemisvõime ulatuse järsk piiramine.

Vanuse mõiste gerontoloogias

Iga inimest saab jagada järgmistesse vanuserühmadesse.

• Bioloogiline - peegeldab organite ja süsteemide funktsionaalset seisundit, määrab pikaajalise kohanemisvõime ja organismi töökindluse (tulevase eluvõime mõõdupuu).
• Kalender - inimese sünnist alates elatud aastate arv.
• Psühholoogiline - inimese kuuluvustunne konkreetsesse gruppi peegeldab indiviidi võimet objektiivselt hinnata oma keha funktsionaalset seisundit.

Iga inimese vanusega seotud muutused on geneetiliselt programmeeritud (määratud liigi eluea, pärilikkuse, võimalike mutatsioonide jms poolt), kuid ei ole paratamatult ette määratud, kuna nii indiviid kui ka keskkond määravad vananemisprotsesside kiirenemise või aeglustumise. Vanusega seotud muutused võivad olla loomulikud (bioloogiline vanus vastab kalendrieale), aeglased (mis viivad pikaealisusele) ja kiirendatud (keha struktuuriliste ja funktsionaalsete protsesside raskusaste on kalendrieast ees). Vanusega seotud muutused erinevates organites ja süsteemides avalduvad vanemas eas märkimisväärselt.

Kolmanda vanuse inimeste funktsionaalse seisundi põhjalik hindamine hõlmab järgmiste parameetrite rühmade seisundi määramist.

• Igapäevased tegevused:
  • liikuvus;
  • kasulikud igapäevased tegevused ehk oskus olla aktiivne ühiskonnaliige, toimetulek kodutöödega;
  • igapäevane füüsiline aktiivsus ehk elementaarsete enesehooldustegevuste sooritamine.
• Vaimne tegevus, sealhulgas:
  • kognitiivne aktiivsus;
  • intellektipuude raskusaste.
• Psühhosotsiaalne toimimine ehk emotsionaalne heaolu sotsiaalses ja kultuurilises kontekstis.
• Füüsiline tervis, sealhulgas:
  • terviseseisund vastavalt enda hinnangule;
  • füüsilised sümptomid ja diagnoositud seisundid;
  • tervishoiuteenuste kasutamise sagedus;
  • aktiivsuse tase ja enesehoolduse ebapiisavuse hindamine.
• Sotsiaalsed ressursid:
  • perekonna, sõprade ja tuttava keskkonna olemasolu;
  • nende ressursside kättesaadavus vajadusel.
• Majandusressursid, mida tavaliselt mõõdetakse sissetuleku võrdlemise teel välise näitajaga, näiteks vaesusmääraga.
• Keskkonnaressursid, sealhulgas:
  • eluaseme piisavus ja kättesaadavus;
  • kodu kaugus teatud tüüpi transpordivahenditest, poodidest ja avalikest teenustest.

Geriaatria puhul on ravi ja ennetusmeetmete efektiivsuse hindamiseks ning patsientide tervise aktiivseks jälgimiseks vaja määrata bioloogiline vanus (BA) kui organismi elujõulisuse mõõdupuu ja võrrelda seda õige bioloogilise vanusega (BI - vananemiskiiruse populatsioonistandard vastavalt V. P. Voitenkole ja A. V. Tokarile). Ligipääsetavate, informatiivsete ja ohutute meetodite väljatöötamine BBA ja BBA määramiseks on gerontoloogia kiireloomuline ülesanne.

Vanusega seotud muutused organites ja süsteemides

Muutused hingamissüsteemis

Hingamisteedes:

• ülemiste hingamisteede limaskesta atroofia;
• epiteeli villide liikumise aeglustumine;
• näärmete sekretsiooni vähenemine, selle viskoossuse suurenemine;
• selliste piirkondade ilmumine, kus mitmerealine ripsmeline epiteel on asendatud kihilise lameepiteeliga;
• köharefleksi läve suurendamine,
• hingamisteede isepuhastuvuse vähenemine (mukotsiliaarse kliirensi aeglustumine ja immuunvastuste efektiivsuse vähenemine);
• kõri valendiku laienemine, häälepaelte pinge vähenemine (hääl süveneb ja muutub kähedaks);
• kõri nihkumine allapoole (keskmiselt ühe selgroolüli võrra).

Hingamisteede osakondades:

• interalveolaarsed septad hävivad, alveolaarsed kanalid laienevad - tekib seniilne emfüseem (kopsukoe suurenenud õhulisus);
• sidekude kasvab interalveolaarsetes vaheseintes ja tekib pneumoskleroos;
• kopsude veresooned muutuvad, nende verevarustus väheneb;
• surnud ruumi ja jääkmahu maht suureneb;
• kopsude elutähtsa mahutavuse vähenemine;
• gaasivahetushäired põhjustavad arteriaalse vere hapnikusisalduse vähenemist (hüpokseemia);
• Vanemas eas suureneb hingamine 22–24-ni minutis.

Vanusega seotud muutused rindkere lihasluukonnas:

• kostovertebraalsete liigeste liikuvus väheneb;
• kaltsiumisoolad ladestuvad ribide hüaliinkõhre;
• lihased nõrgenevad (degeneratiivsete muutuste tõttu);
• rindkere kyphosis suureneb;
• rindkere kaotab elastsuse, selle anteroposteriorne läbimõõt muutub võrdseks põiki läbimõõduga (rindkere kuju läheneb silindrilisele).

[ 10 ], [ 11 ]

Vanusega seotud muutused kardiovaskulaarsüsteemis

Vanusega seotud muutused südamelihases:

• müokardi kontraktiilsus väheneb; südameõõnsused ja nendevahelised avad laienevad, lõplikud süstoolsed ja diastoolsed mahud suurenevad;
• areneb rakkude heterotroopne hüpertroofia, nende kontraktiilsus väheneb, kontraktsiooni isomeetriline faas pikeneb ja relaksatsiooniindeks väheneb;
• süstoolne ja minutimaht veres väheneb (isegi normaalsetes tingimustes töötab süda märkimisväärse koormusega); sidekoe stroom suureneb (tekib kardioskleroos), müokardi venivus väheneb:
• tekib siinussõlme nõrkus (esimese järgu südamestimulaator), ergastuse juhtivus müokardi kaudu aeglustub - süstooli kestus suureneb, lihaste kokkutõmmete arv muutub harvemaks;
• kudede hingamise intensiivsus väheneb, aktiveeritakse glükogeeni anaeroobne lagunemine, mis viib südamelihase energiavaru vähenemiseni;
• Vanemas eas võib tekkida lihaskiudude atroofia ja asendusrasvumine.

Vanusega seotud muutused veresoontes:

• arterite elastsus väheneb nende seinte paksenemise tõttu võsastunud sidekoe poolt - veresoonte resistentsus ja diastoolne rõhk suurenevad;
• toitumine halveneb, energia metabolism veresoonte seinas väheneb, naatriumisisaldus selles suureneb, mis viib aterosklerootilise protsessi aktiveerumiseni, kalduvus vasokonstriktsioonile (veresoonte valendiku ahenemine);
• venoosseina toonus ja elastsus vähenevad, venoosne voodi laieneb, verevool selles aeglustub (vere tagasivool südamesse väheneb, tromboosirisk on suur);
• Toimivate kapillaaride arv väheneb - need muutuvad looklevaks, suureneb vere arteriovenoosne šunteerimine (vere üleminek arteriaalsest voodist otse veenidesse anastomooside kaudu, kapillaaridest mööda minnes), kapillaaride basaalmembraan pakseneb, mistõttu on ainete transportimine selle kaudu keeruline;
• lümfisooned muutuvad vähem elastseks ja neisse ilmuvad laienemispiirkonnad;
• aju- ja koronaarringlus väheneb vähemal määral kui maksa- ja neeruringlus;
• vananedes suureneb veresoonte retseptorite tundlikkus adrenaliini suhtes, mis viib spastiliste reaktsioonide sagedase tekkeni ja aitab kaasa vererõhu järskudele muutustele;
• Vereringe koguaeg suureneb veresoonte läbilaskevõime suurenemise ja südame väljundmahu vähenemise tõttu.

Kardiovaskulaarsüsteemi adaptiivne funktsioon on vähenenud, suuresti hemodünaamilise keskuse ebapiisava toimimise tõttu (kortikaalsel, dientsefaalsel ja tüve tasandil). Loomulikult esinevad kardiovaskulaarsüsteemi refleksreaktsioonid erinevat tüüpi stiimulitele - lihaste aktiivsus, interoretseptorite stimuleerimine (kehaasendi muutus, okulokardiaalne refleks), valgus, heli, valuärritus - eakatel inimestel pika latentse perioodiga, on palju vähem väljendunud ja neile on iseloomulik laineline ja pikaajaline taastumisperiood.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Vanusega seotud muutused seedeorganites

Vanusega seotud muutused suuõõnes:

• hammaste järkjärguline kaotus, hambad omandavad kollaka varjundi ja erineva kulumisastmega, hambakudede barjääriomadused vähenevad;
• lõualuude alveolaarsed jätked atroofeeruvad, hambumus muutub (muutub prognaatiliseks);
• süljenäärmete maht ja sekretsioon vähenevad - see põhjustab pidevat suukuivust, toidubooli moodustumise häireid ja kalduvust limaskesta põletikule;
• sülje ensümaatiline küllastus ja kaitsvad omadused vähenevad;
• toidu närimine ja seedimine on häiritud;
• Keel muutub lihaste ja papillide atroofia tõttu lamedaks ja siledaks; maitsemeele lävi tõuseb.

Järk-järgult lümfoepiteliaalse neelurõnga mandlid atroofeeruvad;

Lülisamba küfoosi tõttu pikeneb ja kõverdub söögitoru, selle lihaskiht läbib osalise atroofia, mis võib põhjustada neelamisraskusi ja suurt songade (eendite) riski;

Mao suurus väheneb, see võtab horisontaalsema asendi. Näärmete sekretoorsete rakkude arv väheneb (toodetakse vähem vesinikkloriidhapet, ensüüme ja üldiselt maomahla). Mao seina verevarustus on häiritud, selle motoorne funktsioon väheneb.

Peensooles silub limaskesta reljeef villide kõrguse ja nende arvu vähenemise tõttu pindalaühiku kohta (parietaalse seedimise ja imendumise pind on vähenenud); seedemahlade sekretsiooni ja nende ensümaatilise küllastumise vähenemise tõttu on häiritud toiduainete töötlemise sügavus ja täielikkus.

Jämesooles on lihasrakkude atroofia tõttu suur divertiikuli tekke oht, tekib kõhukinnisuse kalduvus; muutub soole mikrofloora: suureneb mädanemisbakterite arv ja väheneb piimhappebakterite arv, mis aitab kaasa endotoksiinide tootmise kasvule ja B- ja K-vitamiinide sünteesi häirimisele.

Maks: vanusega mass väheneb, hepatotsüütide funktsionaalsed võimed vähenevad, mis viib valkude, rasvade, süsivesikute ja pigmentide ainevahetuse häidumiseni, maksa antitoksilise (neutraliseeriva) funktsiooni vähenemiseni. Glükogeeni hulk rakkudes väheneb, lipofustsiin koguneb, verevool maksas muutub: osa sinusoidaalsetest kapillaaridest variseb kokku, tekivad täiendavad teed interlobulaarsetest veenidest tsentraalsetesse veenidesse.

Sapipõie maht suureneb, põie lihastoonus ja motoorne aktiivsus vähenevad - sapi õigeaegne vool soolestikku on häiritud ja sapi stagnatsiooni tõttu suureneb kivide moodustumise oht.

Kõhunääre vähendab oma välist ja sisemist sekretoorset funktsiooni verevarustuse vähenemise ning näärme- ja saarekeste rakkude arvu vähenemise tõttu (eakatel inimestel on veresuhkru tase kõrgem).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Vanusega seotud muutused kuseteede süsteemis

Vanusega seotud muutused neerudes:

• funktsioneerivate nefronite arv väheneb (vanemas eas 1/3-1/2 võrra) ja tekib vanusega seotud nefroskleroos;
• neerude vereringe ja glomerulaarfiltratsiooni tase väheneb, neerude eritusfunktsioonid (lämmastik, vesi, elektrolüüdid) ja kontsentratsioon (nefrooni torukujulise osa vähenemise tõttu) vähenevad;
• neerude sidemete aparaat nõrgeneb splanchnoptoosi (siseorganite prolapsi) tagajärjel.

Vanusega seotud muutused kuseteedes:

• neerutupplehed ja -vaagna kaotavad elastsuse, liikumiskiiruse ja -jõu (mõne lihaskiu atroofia tõttu);
• kusejuhad laienevad, pikenevad, muutuvad looklevamaks, nende seinad paksenevad ja uriini evakueerimine ülemistest kuseteedest aeglustub;
• kuseteede motoorse funktsiooni häire ja füsioloogiliste sulgurlihaste ebatäiuslikkus põhjustavad vanemas eas sagedast tagasivoolu (uriini vastupidine (normaalse suuna vastassuunaline) vool);
• põie sein pakseneb, selle maht väheneb, ajukoore pärssiv toime põie retseptoritele öise une ajal nõrgeneb - see viib (koos öise diureesi suurenemisega, mis on seotud südame-veresoonkonna protsessidega) öise urineerimisvajaduse sagenemiseni. Sageli tekivad mitmesugused uriinipidamatuse tüübid:
  • stressitüüp - köhimisel, naermisel, suurenenud kõhuõõnesisese rõhuga seotud harjutuste korral;
  • motiveeriv tüüp - suutmatus põie kokkutõmbumist edasi lükata (põhjustatud selle tegevuse närvisüsteemi regulatsiooni rikkumisest);
  • liigne tüüp - põhjustatud kusepõie sisemise ja välise sulgurlihase funktsionaalsest puudulikkusest;
  • funktsionaalne tüüp - tavapäraste urineerimistingimuste puudumisel või patsiendi füüsiliste või vaimsete häirete esinemisel.

Kusepõie sisemise ja välise sulgurlihase, tagumise kusiti pikisuunaliste lihaste kokkutõmbumisvõime vähenemine ja põie venoosse põimiku veresoonte ammendumine nõrgendavad kusepõie oklusiooniaparaadi funktsiooni ning vesikoureteraalse nurga muutused (kusiti sidemete aparaadi häirete tõttu) hõlbustavad uriini eritumist põiest ja aitavad kaasa ka uriinipidamatuse tekkele.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Vanusega seotud muutused endokriinsüsteemis

Vananedes muutuvad hormoonide tootmine, hormoonide seondumine valkudega ja nende vastuvõtt sihtrakkude poolt.

Hüpotalamuses akumuleerub lipofustsiin tuumarakkudesse, neurosekretoorne reaktsioon refleks- (nahavalu) või närviaferentsetele stiimulitele nõrgeneb ja reaktsioon humoraalsetele stiimulitele (nt adrenaliin) suureneb. Hüpofüüsis suureneb eesmise lobe "kolmikhormoonide" - kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH), somatotroopse hormooni (STH), adrenokortikotroopse hormooni (ACTH) ja teiste - tootmine. Üldiselt on vanusega seotud muutused hüpotaalamuse-hüpofüüsi süsteemi erinevates osades ebaühtlased.

Vananemisprotsess harknäärmes algab puberteedieas ja vanaduseks kaob selle ajukoor peaaegu täielikult, mis viib immuunsüsteemi võimekuse olulise vähenemiseni.

Kilpnäärmes suureneb sidekoe stroom, väheneb folliikulite arv ja joodi fikseerimine kilpnäärme poolt, mis viib türoksiini ja trijodotüroniini taseme languseni veres (kuni 25-40% pärast 60 aastat) - tekivad hüpotüreoidismi tunnused.

Neerupealistes toimub 30 aasta pärast ajukoore struktuuriline ümberkorraldamine, fastsikulaarsed (glükokortikoidid) ja retikulaarsed (toodavad suguhormoone) tsoonid suurenevad, 50–70 aasta pärast esindab neerupealise koore peamiselt fastsikulaarne tsoon, samas kui neerupealiste hormoonide üldine tootmine ja nende adaptiivsed reservid vähenevad.

Kõhunäärme verevarustus halveneb, Langerhansi saarekeste rakkude arv ja neis toodetava insuliini bioloogiline aktiivsus väheneb. Vananedes veresuhkru tase tõuseb.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Vanusega seotud muutused suguelundites

18–80-aastaselt väheneb munandites spermatogeneesi aktiivsus; vereplasmas väheneb järk-järgult testosterooni sisaldus ja munandite östrogeenide tase suureneb. Munandite mass väheneb, kuid libiido ja seksuaalset potentsi võib täheldada kuni 80–90-aastastel meestel. Eesnäärmes domineerivad sidekoe ja lihaselemendid sekretoorsete üle, mass ja kalduvus hüpertroofiale suurenevad. Munasarjades toimub folliikulite atroofia, need kahanevad, muutudes järk-järgult tihedateks kiudplaatideks (alates 30. eluaastast väheneb östrogeenide sekretsioon ja 50 aasta pärast suureneb gonadotropiinide sekretsioon).

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Vanusega seotud nahamuutused

Vanusega seotud muutused nahas algavad 20 aasta pärast, suurenevad 40 aasta pärast, muutuvad märgatavaks 60–75 aasta pärast ja on eriti ilmne 75–80 aasta pärast:

• iseloomulik on kortsude, vagude, voldide teke (alustades keha avatud osadest - näost, kaelast, kätest);
• juuste hallinemine, kiilaspäisus, suurenenud karvakasv kulmude piirkonnas, välises kuulmekäigus;
• epidermis väheneb idukiht ja suureneb sarvkiht;
• kollageenikiud muutuvad kohati jämedamaks ja homogeniseeruvad;
• elastsed fibrillid paksenevad, lühenevad ja nende lüüs suureneb;
• sidekoe papillid silutakse, nahaalune rasvakiht väheneb ja tekivad pigmendilaigud;
• veresooned on nähtavad läbi üldiselt hõrenenud naha;
• rasunäärmete ja higinäärmete arv väheneb,
• nahk muutub kuivaks;
• dermise veresoonte valendik kitseneb märkimisväärselt, nende seinad muutuvad sklerootilisteks;
• üldiselt muutub nahk õhemaks ja selle kaitsvad omadused halvenevad oluliselt;
• taktiilse tundlikkuse lävi tõuseb.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Vanusega seotud muutused vereloomesüsteemis

Vanusega seotud muutused punases luuüdis:

• luuüdi ruum täidetakse järk-järgult rasvkoega;
• erütropoeetilise (hematopoeetilise) koe aktiivsus väheneb, kuid punaste vereliblede küpsemine säilib;
• granulotsüütide küpsemine ei muutu oluliselt (neutrofiilide tsütopoeesis on veidi vähenenud);
• tekib lümfoidne hüperplaasia;
• megakarüotsüütide arv väheneb, kuid need toimivad kauem ja säästlikumalt.

Vanusega seotud muutused harknäärmes:

• alates 16-20. eluaastast toimub tüümuse pöördvõrdeline areng, millega kaasneb lümfotsüütide arvu vähenemine, eriti lobulede ajukoores, lipiidide kaasamise ilmnemine sidekoe rakkudes ja rasvkoe vohamine;
• ajukoor atroofeerub märkimisväärselt;
• Hematotüümne barjäär on sageli häiritud.

Vanusega seotud muutused põrnas:

• retikulaarsed kiud paksenevad, moodustuvad kollageenikiud;
• punane ja valge pulp atrofeeruvad järk-järgult, T-lümfotsüütide proliferatsioon nõrgeneb;
• lümfoidsete sõlmede arv ja nende germinaaltsentrite suurus väheneb;
• koguneb rohkem rauda sisaldavat ensüümi, mis peegeldab punaste vereliblede surma.

Vanusega seotud muutused lümfisõlmedes:

• sidekoe kapsli ja trabekulaaride paksenemine, müotsüütide atroofia ja lümfisõlme motoorse funktsiooni vähenemine;
• pindmiste lümfisõlmede rasvase degeneratsiooni tunnused, mis põhjustavad lümfivoolu raskust;
• ajukoores väheneb lümfoblastide arv, suureneb makrofaagide, nuumrakkude ja eosinofiilide arv;
• Lümfisõlmede vananemisprotsesside stabiliseerumine toimub 60-75-aastaselt.

Vanusega seotud muutused veres:

• punaste vereliblede eluiga pikeneb 154 päevani;
• punaste vereliblede arv pika maksaga inimestel väheneb veidi;
• erütrotsüütide pindala väheneb järk-järgult ning ensüümide ja hemoglobiini tase nende rakkude tsütoplasmas väheneb;
• leukotsüütide arv ja nende aktiivsus väheneb;
• üle 70-aastastel inimestel väheneb trombotsüütide arv ja nende involutsioon kiireneb;
• vereplasmas suureneb fibrinogeeni ja gammaglobuliini sisaldus ning väheneb albumiini tase;
• Vere reoloogilised omadused muutuvad, ESR suureneb 40 mm-ni tunnis.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Vanusega seotud muutused lihasluukonnas

Vanusega seotud lihasmuutused:

• lihaskiudude arvu ja nende läbimõõdu vähenemine;
• rasvaste lisandite ja lipofustsiini sisalduse suurenemine lihasrakkudes;
• toimivate kapillaaride ja neuronite arvu vähenemine lihasühiku kohta;
• Lihaste ATPaasi aktiivsus väheneb.

Vanusega seotud muutused luudes:

• osteoporoos valgupuuduse ja kudede mineraalide sisalduse vähenemise tagajärjel;
• torukujuliste luude epifüüside suurenemine, luukasvude (hüperostooside ja eksostooside) teke, ülejäänud luukiirte paksenemine;
• rindkere küfoos ja nimmepiirkonna lordoos suurenevad;
• jala võlv lameneb, kõrgus väheneb;

Vanusega seotud muutused liigestes:

• kõõluste ja liigeskapslite kaltsifikatsioon;
• liigesekõhre progresseeruv degeneratsioon, liigesevahe ahenemine, liigesesisese vedeliku vähenemine;
• destruktiivsed vanusega seotud muutused lülidevahelistes ketastes ja külgnevates kudedes (areneb osteokondroos).

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Vanusega seotud muutused nägemisorganis

• Läätse ja tsooni elastsuse vähenemine, ripslihase nõrgenemine, mis viib akommodatsioonihäireni; läätse suuruse suurenemine ja kuju muutused;
• presbüoopia (keskmiselt 1 päev iga kümne aasta tagant, alates 40. eluaastast); silmasisese vedeliku ringluse raskused, kõrge glaukoomi risk (silmasisese rõhu tõus); nägemisväljade piiratus, vähenenud kohanemisvõime pimedusega;
• orbikulaarse silmalihase toonuse nõrgenemine, pisarakanalite pumpamisfunktsioon - pisarate väljavoolu õigeaegsuse häirimine.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Vanusega seotud muutused kuulmisorganis

• Sisemise kuulmiskanali hüperostoos ja ahenemine;
• kuulmisluukude ja sisekõrva basaalmembraani kiudude liigeste kaltsifikatsioon;
• kuulmekile liikumise amplituudi vähenemine;
• kuulmistoru obstruktsioon; suurenenud heli tajumise lävi, eriti kõrgete sageduste puhul - presbükoosi teke;
• vestibulaaraparaadi nõrgenemine, tasakaalutunnetuse vähenemine - pearinglus, kukkumised.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

Vanusega seotud muutused närvisüsteemis

• Närvirakkude arv väheneb järk-järgult: 10–20%-lt 60-aastastel, 50%-ni eakatel;
• Närvikoe rakkudes suurenevad düstroofsed vanusega seotud muutused: neuronites koguneb lipofustsiin (küllastumata rasvhapete oksüdatsiooni produkt) ja areneb aju seniilne amüloidoos (rakkudes spetsiaalse valgu - amüloidi - ilmumine);
• närvikiudude fokaalne demüelinisatsioon areneb, mis viib närvikiu ergastuse juhtivuse aeglustumiseni ja refleksiaja pikenemiseni;
• närvisüsteemi erinevates osades on häiritud neurotransmitterite (dopamiini, serotoniini ja norepinefriini) vahetus - see suurendab depressiooni ja Parkinsoni tõve tekkeriski;
• Lõpp-ajus täheldatakse atroofilisi vanusega seotud muutusi konvolutsioonides, vagud laienevad (see on kõige ilmekam otsmiku- ja oimusagarates);
• Ajukoore pärssiv mõju subkortikaalsete moodustiste aktiivsusele on nõrgenenud;
• Vanad tingitud refleksid hääbuvad aeglaselt ja uusi on raske arendada;

Mälu, eriti lühiajaline mälu, väheneb, mis koos teiste organites ja süsteemides toimuvate protsessidega vähendab õppimisvõimet.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ]