Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Söötmine vastavalt Komarovskile
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Komarovsky sõnul on lisatoitumine viimasel ajal muutunud väga populaarseks vestlusteemaks rasedate ja õnnelike imikute emade seas. Dr. Komarovsky on saavutanud kuulsuse kui üks parimaid ja karismaatilisemaid lastearste nõukogudejärgsel perioodil. Tema nõuandeid kuulavad mitte ainult noored emad, vaid ka need, kes on otsustanud saada teise või isegi kolmanda lapse. Tal on oma seisukoht selle kohta, kuidas imikuid õigesti toitma hakata. Esiteks soovitab ta seda teha mitte varem kui lapse kuuendal elukuul. Teiseks usub ta, et ema jaoks on olulisem pöörata tähelepanu oma tasakaalustatud toitumisele kui tutvustada täiskasvanute toitu neljandal kuul (nagu enamik vanemaid teeb).
Komarovsky järgi täiendava söötmise kasutuselevõtt
Enne kui süveneda diagrammidesse ja tabelitesse, mida dr Komarovsky noortele vanematele pakub, on vaja mõista, mis on lisatoitmine. Paljud emad ei saa selle sõna tähendusest päris hästi aru, eriti kuna lastearstid nimetavad sellega tavaliselt iga lisatoitmist. Näiteks kui naisel on liiga vähe piima ja talle pakutakse lapsele piimasegusid, siis pole see lisatoitmine, vaid täiendtoitmine. Muide, sel juhul saab piimasegu hõlpsasti asendada koduloomade piimaga.
Kui proovite oma lapse toidusedelisse lisada "täiskasvanute toitu", mis täiendab piima, siis on see juba täiendav toitmine. Komarovsky sõnul peab see toimuma õigeaegselt. Lisaks on oluline valida õige toit, et laps saaks rinnast paremini võõrutada.
Komarovsky sõnul peaks lisatoitumise kasutuselevõtt algama kuue kuu vanuselt, hoolimata asjaolust, et paljud täiskasvanud (ja isegi lastearstid) soovitavad harjutada tavalist toitu võimalikult varakult. Aga kui soovite, et teie laps oleks terve, peaksite unustama vananenud toitumisharjumused ja ajaga kaasas käima.
Miks hakati lisatoitumisega tegelema varem, kõigest 20-30 aastat tagasi? Dr. Komarovsky annab sellele selge ja lihtsa selgituse. Fakt on see, et kui naisel nõukogude ajal piim otsa sai, lisati lapsele loomapiima või mitmesuguseid segusid. Hügieenilistel eesmärkidel keedeti neid, mis viis kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalide aurustumiseni. See tegi lapse ebatervislikuks, tal tekkis hüpovitaminoos ja alakaalulisus. Isegi need imetavad emad, kellel oli piisavalt piima, ei toitunud sel ajal piisavalt hästi, et oma lapsele kõike vajalikku pakkuda. Seepärast püüti lisatoitumist alustada isegi kahe-kolme kuu vanuselt.
Komarovski sõnul tuleks lisatoitumist alustada väikese koguse toodetega, sest ettevaatlikkus ei tee siin paha. Ärge unustage toita lapsele tuttavama toiduga (piimavagu või emapiim). Peaksite hoolikalt jälgima väikese organismi reaktsiooni: kas ilmneb lööve, kas laps magab hästi jne. Kui negatiivseid ilminguid ei ole, saate annust järk-järgult suurendada. Probleemide korral on parem konsulteerida arstiga ja lisatoitumine edasi lükata.
Pea meeles, et parem on mitte hakata uusi tooteid lisama kohe pärast lapse haigestumist või vaktsineerimist. Ära sunni last ega sööda talle tooteid jõuga.
Täiendav söötmine Komarovsky järgi kuude kaupa
Komarovsky järgi tuleb igakuist lisatoitumist teha täpselt nii, nagu skeemil näidatud. Samuti on väga oluline jälgida lapse reaktsiooni.
6 kuud
Söötmisskeem on järgmine:
6-7 hommikul: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
10–11 hommikul: 150 ml madala rasvasisaldusega beebikeefiri 30 g madala rasvasisaldusega kodujuustuga.
14–15 päeva: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
18.00–19.00: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
22.00–23.00: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
Keefiri lapse toidusedelisse lisamisega seotud probleemide vältimiseks peate kõigepealt andma 4 teelusikatäit ja koheselt täiendama poest ostetud seguga( rinnapiim).On väga oluline jälgida, kuidas laps tootele reageerib. Kui reaktsioon on normaalne, peate annust iga päev järk-järgult suurendama, toites teda tema tavapärase toiduga.
Niipea kui jõuate 150 mg keefiri päevas, peate hakkama tutvustama kodujuustu. Ka siin on väga oluline seda teha järk-järgult, et laps sellega harjuks. Soovi korral võite kodujuustu ja keefiri segule lisada suhkrut. Seda rütmi hoitakse kuni lapse 7. elukuuni.
7 kuud
6-7 hommikul: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
10-11 hommikul: Vana retsept madala rasvasisaldusega beebikeefiri ja kodujuustu jaoks.
14–15 päeva: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
18.00–19.00: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
22.00–23.00: teraviljapuder piimaga (mitte rohkem kui 200 ml).
Parim aeg järgmise toote lisamiseks lisatoitu on õhtul enne magamaminekut. Suurepärane valik on piimaga teraviljapudrud. Erilist tähelepanu tuleks pöörata tatrale, riisile ja kaerahelbepudrule. Uue toidu lisamiseks tuleb alustada uuesti väikese kogusega (4 teelusikatäit). Kui probleeme pole, suurendame annust.
[ 4 ]
8 kuud
6-7 hommikul: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
10-11 hommikul: Vana retsept madala rasvasisaldusega beebikeefiri ja kodujuustu jaoks.
14-15 päeva: supp või köögiviljapüree (mitte rohkem kui 200 ml).
18.00–19.00: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
22.00-23.00: Vana rutiin teraviljapudru ja piimaga.
Pea meeles, et köögivilju võid lapsele andma hakata alles siis, kui tal on vähemalt üks hammas kasvanud. Püree või köögiviljasupp on kõige parem jätta kolmandaks toitmiskorraks, mis toimub päeva jooksul. Et näha, kuidas lapse keha köögiviljadele reageerib, pead esmalt andma lapsele veidi puljongit. Suurenda kogust iga päev. Kui reaktsioon on normaalne, võid üle minna suppidele/püreele.
Kolm nädalat pärast köögiviljasupi lisamist võite proovida lihapuljongit (parem on valida kanaliha). Kui lapse reaktsioon on positiivne, võite hakata lisama püreestatud liha või kõvaks keedetud munakollast. Kuid pidage meeles, et enne 1. eluaastat on parem mitte anda rohkem kui pool munakollast.
Teise söötmise ajal saate suurendada kodujuustu kogust (kuni 50 g).
9 kuud – 1 aasta
6-7 hommikul: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
10-11 hommikul: Vana retsept madala rasvasisaldusega beebikeefiri ja kodujuustu jaoks.
14-15 päeva: Vana püree- või köögiviljasupi muster (võimalik, et liha või munakollasega).
18.00–19.00: poest ostetud piimasegu või rinnapiim.
22.00-23.00: teraviljapuder piimaga.
Suppe või köögiviljapüreed võib teha mis tahes lihast, aga veendu, et see oleks lahja. Kartulipüree valmistamisel tuleb see piimaga üle valada ja lisada purustatud lihatükke. Alates 10. elukuust võib proovida lihapuljongi asendada kalapuljongiga. Toidule võib lisada taimeõli.
Helbeputrudele piimaga võib lisada veidi (pehmeid) puuvilju. Püüa last rinnapiimaga toita vähemalt kord päevas kuni üheaastaseks saamiseni. Piimasegu võid anda edasi kuni kaheaastaseks saamiseni.
Komarovsky täiendava söötmise tabel
Komarovsky lisatoitumise tabel aitab paremini mõista, kuidas lapse toidusedelisse õigesti erinevaid „täiskasvanute toite“ lisada. Kuid ärge arvake, et arst annab täieliku skeemi veergude ja ridadega, mis sisaldavad kõigile sobivaid erireegleid. „Tabel“ on ebatäpne kirjeldus. Komarovsky annab ainult nõu, kuid iga lapsevanem peaks oma lapse reaktsioonile tähelepanu pöörama ja selle järgi tegutsema. Lisaks on ülalkirjeldatud lisatoitumise tabel üsna mõistetav.
Esimene toode, mida arst soovitab, on madala rasvasisaldusega keefir. Kääritatud piimatooted sobivad kõige paremini lisatoitumise alustamiseks, kuna nende koostis on väga sarnane sellele, millega teie laps on juba harjunud. Lisaks aitavad kääritatud piimatoodetes elavad bakterid kasvaval organismil infektsioonidega kiiremini ja paremini toime tulla. Samuti vähendavad need noore maksa koormust ja parandavad seedimist.