Laps ei maga hästi: põhjused ja mida teha?

Laps ei maga hästi - paljud vanemad seisavad selle probleemiga silmitsi; statistika kohaselt on umbes 25% kõigist alla kolmeaastastest lastest unehäired nii päeval kui ka öösel.

Erinevas vanuses laste puhul peetakse normaalseks järgmist unekogust:

• Sünnist kuni kuue kuu vanuseni – vähemalt 16–17 tundi;
• Kuue kuu kuni ühe aasta vanuselt – vähemalt 14 tundi;
• Ühest kuni kaheaastaseks saamiseni – vähemalt 13,5 tundi;
• Kahe kuni kolme aasta vanuselt - vähemalt 13 tundi;
• Üle kolme aasta vanused – vähemalt 10–11 tundi.

Põhjused lapse unepuudus

Lapse halva une põhjuseid on palju:

• Looduslikud füsioloogilised omadused, mis ei ole seotud siseorganite ja süsteemide patoloogiaga (kohanemine öise unega esimese kolme kuni nelja elukuu jooksul);
• Igapäevase rutiini rikkumine, hügieenieeskirjade mittetäitmine;
• Emotsionaalne stress, ülekoormus, mis ei ole vanusele tüüpiline;
• Siseorganite ja -süsteemide töö häired;
• Närvisüsteemi funktsioonide rikkumine;
• Järsk muutus toitumises, söögikordade ajakavas;
• Füsioloogilised põhjused – koolikud, hammaste tulek;
• Kehaline šokk, hüpotermia.

Kui laps magab halvasti, on vaja tähelepanelikult jälgida unehäirete dünaamikat ja arsti abiga välja selgitada põhjus, et see õigeaegselt kõrvaldada. Sümptomite hulgas, mis peaksid vanemaid hoiatama, võib märkida järgmist:

• Teeb hääli, karjub unes, väriseb, aga ei ärka üles;
• Hammaste krigistamine unes (bruksism);
• Ärkab öösel õudusunenägudest üles;
• Enurees;
• Hingamispuudulikkus, hingamisseiskus (apnoe);
• Laps magab halvasti, tõmbleb jalgu (rahutute jalgade sündroom).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Pathogenesis

Kuna une peamine ülesanne nii täiskasvanute kui ka laste puhul on aktiivsetes päevastes tegevustes kulutatud jõu taastamine, võib häiritud uni põhjustada nõrkust ja ärrituvust. Une ajal aktiveeruvad laste kehas kasvuhormoonid, seega pole juhus, et valitseb arvamus, et mida sügavamalt laps magab, seda kiiremini ta kasvab. Samuti toimub une ajal immuunsüsteemi oluliste kaitsvate elementide - immunoglobuliinide ja T-lümfotsüütide - kogunemine ja taastumine. Kogu informatsioon ja muljed töödeldakse ajuosas, mis vastutab lühiajalise operatiivmälu eest. Seejärel kantakse informatsioon pikaajalisse "arhiivmällu". Igasugune unepuudus või une katkemine häirib loomulikke protsesse, mis kipuvad toimuma keha puhkeolekus. Seega tähendab häiritud uni häiritud füsioloogilisi protsesse.

Uni, nagu teada, koosneb mitmest etapist – faasist. Kõigepealt tuleb unenägusid mitteomav unefaas, aeglane faas. Sellele järgneb paradoksaalse ehk kiire une faas, milles inimene tavaliselt unenägusid näeb. „Aeglases“ unes puhkab ja taastab kogu keha oma jõu, paradoksaalses faasis töödeldakse muljeid, mõtteid, ühesõnaga aju poolt omastatud informatsiooni ja keha hakkab oma protsesse aktiveerima. Kogu intensiivne tegevus kiires faasis toimub ainult ajus, ülejäänud keha selles „töös“ ei osale, nad jätkavad magamist. Lapsed magavad tavaliselt kauem kui täiskasvanud, lisaks vajavad lapsed head puhkust ja und isegi rohkem kui toitu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sümptomid lapse unepuudus

Kui laps magab halvasti ja tõmbleb, karjub unes, on see iseloomulik märk unefaaside muutumisest, mis lapse vanuseliste iseärasuste tõttu pole veel normaliseerunud. Kui selliseid sümptomeid korratakse liiga sageli - igal ööl ja need kestavad kuu aega, tuleb laps neuroloogi juurde näidata, et välistada neuroloogiline patoloogia, epilepsia.

Kui laps magab halvasti, krigistab ja krigistab hambaid, võib tal esineda rütmihäireid ja vererõhu kõikumisi. Lisaks sellele, et bruksism kahjustab hambaemaili, võib see viidata kaasasündinud lõualuu patoloogiale ja neuroloogilistele probleemidele. Kui hammaste krigistamine kestab kauem kui nädal, tuleks laps arsti juurde viia.

Kui lapsel on sageli halbu, hirmutavaid unenägusid, võib see viidata psühho-emotsionaalsele erutuvusele, tundlikkusele. Õudusunenäod kummitavad poisse reeglina alates kolmeaastasest eluaastast ja lakkavad iseenesest puberteedi alguseks. Põhjuseks võib olla film, enne magamaminekut loetud raamat, muusika. Üsna sageli on laste õudusunenäod varjatud haiguste alguse signaaliks (lämbumisest unes nägemine on võimalik nohu alguse sümptom). Erinevalt öistest hirmudest ei kaasne õudusunenägudega jäsemete tõmblemine, laps saab unenäo süžeed ärgates ümber jutustada. Terapeutiliste meetmetena piisab mõnikord kõigi ärritajate välistamisest ja mugava uinumise ehk aeglase une faasi tagamisest.

Unes rääkimine. Unes võib laps karjuda, hääldada imelikke helisid ja sõnu, see juhtub liigse erutuvuse ja ärritajate olemasolu tõttu, mis lapses sellist reaktsiooni esile kutsuvad. Tavaliselt kaob "jutukus" iseenesest, kui vanemad pakuvad enne uinumist rahulikku keskkonda, välistavad teravad helid, vaatavad agressiivseid filme ja loevad dramaatilise süžeega raamatuid.

Somnambulism (uneskäimine). Selliseid kummalisi öiseid "seiklusi" võib esineda igas vanuses lastel, välja arvatud muidugi vastsündinud. Kõige sagedamini esineb uneskäimist viie- kuni üheksa-kümneaastastel lastel. Laps ärkab üles, võib isegi midagi öelda, aga avatud silmadega ei näe ta kedagi ega saa aru, kus ta on. Somnambulismi kerge episood on see, kui laps ärkab voodis, istub püsti, aga ei tõuse üles. Suurem episood on ise kõndimine. Sellist "uneskäijat" ei tohiks üles äratada, last tuleb hoolikalt jälgida, et ta endale teadmatult viga ei teeks - ei kukuks, ei lööks ennast. Kui uneskäimist ei esine sageli, on võimalik, et see on psühho-emotsionaalse reaktsiooni isoleeritud ilming. Kui uneskäimist korratakse regulaarselt, tuleb laps viia neuroloogi juurde ja läbida kõik ettenähtud uuringud, et välistada aju orgaaniline patoloogia.

Ravi lapse unepuudus

Kui vanemad ei märka murettekitavaid sümptomeid ja seostavad unehäireid lapse liigse tundlikkusega, tuleks järgida järgmisi reegleid:

Võimalusel võite poolteist kuni kaks tundi enne magamaminekut koos värskes õhus jalutada.

Tund enne magamaminekut on vaja last rahustada, välistades energilise tegevuse, aktiivsed mängud ja lõbu. Võite lugeda raamatut, eelistatavalt rahuliku sisuga, kuulata aeglast muusikat, jutustada muinasjuttu.

Enne magamaminekut ei saa last üle toita, viimane söögikord peaks olema tund enne uinumist. Enne magamaminekut võib lapsele anda sooja piima meega või nõrka teed.

Hea mõjuga on õhtused vannid taimeteed või lõõgastavate aromaatsete õlide lisamisega (kui lapsel pole nende vastu allergiat). Melissi ürti, mis on keedetud vahekorras 2 supilusikatäit klaasi keeva vee kohta, filtreeritakse ja lisatakse vette. Vee temperatuur ei tohiks olla liiga kuum, piisab 37–38 kraadist. Hea lõõgastava toimega on lavendli- või sidruniõli. Lisage sooja veega täidetud vanni 3–4 tilka eeterlikku õli. Eeterlikke õlisid saab kasutada laste vannitamiseks alates kolmeaastasest eluaastast.

Padja alla, kus laps magab, võite panna koti, mis on täidetud kuiva lavendli või palderjanijuurega. Neid taimi peetakse eeterlikeks õlideks ja isegi kuivatatud kujul eritavad nad aroomi, mis võib vähendada ärevust ja rahustada last.

Enne magamaminekut võite lapsele anda nõrka kummeli keedist teelusikatäie meega. Kummelil on nagu naturaalsel meelelgi kerge rahustav toime. Lisaks aitavad nii kummel kui ka mesi normaliseerida seedimist, mis võib olla üks rahutu une põhjuseid.

Laps magab halvasti reeglina füsioloogilistel põhjustel või väliste ärritajate mõjul, mida mõlemat on üsna lihtne kõrvaldada. Kõik muud unehäirete juhud peaksid olema arsti järelevalve all: läbi viima põhjaliku läbivaatuse ja määrama sobiva vanusele vastava ravi.