Lapse heaolu: Massaaž, motoorse aktiivsuse stimuleerimine

• Massaaž

Õigesti teostatud massaažil on kasulik mõju nii otseselt töödeldud kehapiirkondadele kui ka kogu kehale tervikuna. See juhtub seetõttu, et nahk on äärmiselt keeruline organ. Massaaž mõjutab mitte ainult naha erinevaid struktuurikihte, lihaseid, veresooni ja näärmeaparaati, vaid ka kesknärvisüsteemi, millega nahk on ühendatud närvilõpmete kaudu, mida on arvukalt selle erinevatesse kihtidesse kinnitunud.

Massaaži mõjul laps kasvab ja areneb paremini. Kudedes kiireneb ainevahetus, paraneb vereloome regulatsioon, suureneb vereringe, paraneb kudede toitumine: nahk ja lihased muutuvad elastseks ja painduvaks. Suureneb organismi vastupanuvõime infektsioonidele. Massaaž on äärmiselt kasulik enneaegse sünnituse ja mitmesuguste haiguste korral: kaasasündinud lihasluukonna häired, alatoitumus, rahhiit, kopsupõletik ja muud haigused.

Kuna massaažil on kehale mitmesugune füsioloogiline mõju, on väga oluline valida õiged massaažitehnikad, manustamisviisid ja annus. Vastasel juhul võib massaaž ainult kahju teha. Seetõttu peaks ema enne lapsele massaaži tegemist õppima selle tehnikaid lastearsti ja ravivõimlemise arsti järelvalve all.

Laste masseerimisel kasutatakse järgmisi tehnikaid: silitamist, hõõrumist, pealiskaudset ja sügavat sõtkumist, koputamist ja vibratsiooni.

Silitamine. Õrnal silitamisel on närvisüsteemile rahustav toime, see aitab lõdvestada hüpertoonilisi lihaseid, tõstab veresoonte toonust, parandab lapse isu. Beebi võtab hästi kaalus juurde, tema närvisüsteem toimib normaalselt, loid laps muutub elavaks ja aktiivseks; erutunud laps rahulikumaks, ta jääb kiiresti magama ja une kestus pikeneb.

Selle massaažitehnika sooritamisel libiseb peopesa või käeselg üle lapse keha, puudutades seda kergelt, justkui paitades. Käe kokkupuude lapse nahaga tehnika alguses ja lõpus peaks olema nii õrn, et laps vaevu tunneks puudutust ning silitamine ei põhjusta naha punetamist. Massaažiseanss algab ja lõpeb silitamisega.

Hõõrumine. Seda tehnikat peetakse silitamise variandiks, kuid sellel on oma omadused ja see erineb silitamisest: hõõrumisel ei libise masseeriv käsi üle naha, vaid nahk liigub koos masseeriva käega; massaažiliigutusi saab teha nii lümfi- ja verevoolu piki kui ka vastu.

Hõõrumisel on positiivne mõju mitte ainult nahale, vaid ka nahaalusele rasvkoele ja pindmistele lihastele. Kudede liikuvus suureneb, armid ja adhesioonid naha ja aluskudede ühinemiskohtades venivad, verevool kudedesse suureneb ja sellega seoses paraneb nende toitumine, elastsus ja kontraktiilsus. Tugev hõõrumine mööda närvitüvesid või kohtades, kus närvilõpmed väljuvad kehapinnale, põhjustab närvilise erutuvuse vähenemist.

Hõõrumist tehakse ühe või mõlema käe peopesapinnaga samaaegselt. Mõlema käega hõõrumist tehakse kas eraldi - mõlemad käed liiguvad vastassuundades - või koos - üks käsi asetseb teisel. Hõõrumine eelneb alati sõtkumisele.

Sõtkumine. See on üks keerulisemaid massaažitehnikaid. See koosneb kudede haaramisest, tõstmisest (tõmbamisest) ja pigistamisest: haaramine ja vaheldumisi pigistamine, pigistamine ja hõõrumine, nihutamine ja venitamine. Sõtkumine suurendab lihastoonust ja kontraktiilset funktsiooni rohkem kui hõõrumine. Seda tehnikat peetakse lihaste passiivseks võimlemiseks, seega kasutatakse seda laialdaselt nende funktsionaalse puudulikkuse (madala toonuse) korral.

Sõtkumisel suureneb masseeritava piirkonna verevarustus; nahk punetab, paraneb lihaste toitumine, mis suurendab nende massi, jõudu ja kontraktiilsust. Sõtkumine on eriti kasulik, kui lapse lihased pole mingil põhjusel piisavalt arenenud. See aitab luua õiget rühti ja õigeaegselt arendada liigutusi rahhiidi korral.

Sõtkumist tehakse ühe või mõlema käega. Mõlema käega sooritatakse tehnika järgmiselt: mõlemad käed asetatakse peopesaga näiteks reitele nii, et pöidlad asetsevad lihastüve ühel küljel ja ülejäänud teisel küljel. Seejärel haarake sõrmedega reie mõlemal küljel asuvatest kudedest võimalikult sügavalt ja pigistage neid järk-järgult, liikudes keha poole. Ühe käega sõtkumisel kasutatakse samu tehnikaid.

Massaažiliigutused meenutavad vedelikuga immutatud käsna pigistamist. Seda tehnikat kasutatakse kõige sagedamini jäsemete masseerimisel.

Alusta kergete pealiskaudsete liigutustega ja alles hiljem liigu edasi sügavama kudede sõtkumise juurde. Massaaži tehakse sujuvalt, rütmiliselt, ilma lihaste tõmblemise ja tõmblemiseta. Sõtkumist tuleks teha aeglaselt: mida aeglasemalt seda tehakse, seda tugevam on selle mõju. Pärast sõtkumist tuleks teha silitamist.

Vibratsioon. Tehnika põhiolemus on võnkuvate liigutuste edastamine masseeritavale kehaosale. Vibratsiooni mõju ei piirdu ainult selle rakenduskohaga. See levib sügavale sisse ja mööda perifeeriat, põhjustades kehas mitmesuguseid reaktsioone. Vibratsioon võib näiteks tugevdada või taastada kaotatud sügavaid reflekse, omada väljendunud valuvaigistavat toimet, parandada lihaste kokkutõmbumisfunktsiooni ja kudede toitumist.

Tehnika sooritamisel teeb masseerija käsi, liikumata masseeritavast kehaosast eemale, mitmesuguseid võnkuvaid liigutusi, mida tuleb sooritada rangelt rütmiliselt. Vibratsiooni saab sooritada kas stabiilselt - ühes kohas - või labiilselt - mööda masseeritavat pinda.

Pideva vibratsiooni ajal moodustavad massööri käsi ja masseeritav kehaosa ühtse terviku. Vahelduva vibratsiooni ajal liigub masseerija käsi, puudutades masseeritavat kehaosa, iga kord sellest eemale, mille tulemusel muutuvad vibratsiooniliigutused katkendlikuks ja omandavad eraldi, järjestikuste raputuste iseloomu. Mõlemat tüüpi vibratsiooni saab teha ühe, kahe, kolme või nelja sõrme (välja arvatud pöial) otsmise falangi pinnaga; peopesa küünarluu servaga; kogu peopesaga.

Imikueas kasutatakse vibratsiooni harva, peamiselt lõtvade, ületoidetud imikute masseerimisel. Sel juhul tekib lapse kehas kerge rütmiline raputus.

Löökpillid. Lühikeste rütmiliste löökide seeriat rakendatakse vaheldumisi esmalt ühe, seejärel kahe, kolme ja lõpuks nelja sõrme tagapinnale mõlemal käel. Löökpillid parandavad vereringet, lihaste toitumist ja sügavamate siseorganite aktiivsust. Seda massaažitehnikat soovitatakse ainult hästi toidetud lastele.

Lisaks klassikalistele massaažitehnikatele kasutatakse ka punktmassaaži: ühe või kahe sõrmega vajutamine teatud refleksogeensetele tsoonidele; sõrmede samaaegne pööramine. Seda kasutatakse nii nõrgenenud venitatud lihaste kui ka lihastoonuse suurendamiseks lihaspingete leevendamiseks. Sellisel juhul põhjustab kiire, järsk ja suhteliselt tugev surve lihaste erutust ja pinget. Aeglane, pehme mõju samadele tsoonidele, algul rõhu ja vibratsioonisageduse suurenemisega, seejärel peatumisega ja järgneva mõju nõrgenemisega (ilma masseeritavast piirkonnast eemale rebimata), põhjustab üksikute lihasrühmade lihaspingete nõrgenemist.

Masseeri imikut väga kergelt ja õrnalt. Käte ja jalgade masseerimisel anna neile kõige puhkeasend - kerge poolkõverdus. Jalgade masseerimisel väldi põlvekedrale surumist, selle ümber käimist väljastpoolt ja altpoolt, ära masseeri reite sisepinda, kuna see on äärmiselt õrn. Kõhu masseerimisel tuleb säästa maksa piirkonda (parem hüpohondrium), selja koputamisel - neerupiirkonda (alaselja).

Seega on massaaž kõige efektiivsem viis imiku motoorse aparaadi ettevalmistamiseks edaspidiseks füüsiliseks tegevuseks. Motoorsete funktsioonide arenedes lahendatakse see ülesanne aga üha enam iseseisvate liigutustega. Seetõttu tuleks massaaži treeningvahendina kasutada alles kuni kuue kuu vanuseni. Hügieenilise ja terapeutilise massaaži kasutamine on õigustatud ka hilisemal ajal. Vastsündinute ja imikute massaaži tuleb kombineerida passiivse ja passiiv-aktiivse võimlemisega, mida käsitletakse allpool.

• Motoorse aktiivsuse stimuleerimine

Kehalistel harjutustel on kasulik mõju mitte ainult lapse kõigi organite ja süsteemide aktiivsusele, vaid ka tema motoorsele aktiivsusele ja seega ka psühhomotoorsele arengule. Tavaliselt hakkavad lapsed võimlema pooleteise kuni kahe kuu vanuselt. Kuid isegi vastsündinul saab motoorset aktiivsust stimuleerida mitmel viisil. Peamiseks peetakse külma, kuna madalal temperatuuril soojendavad lihaste kokkutõmbed last. Teine võimalus on kasutada reflekse, millega laps sünnib ja mis talle antakse uute elutingimustega kohanemiseks.

Võimlemistunnid toimuvad iga päev perele sobival ajal. Tuba, kus tunnid toimuvad, on hästi ventileeritav, õhutemperatuur ei tohiks ületada 22 °C. Võimlemine algab 30 minutit enne söötmist või 45–60 minutit pärast söötmist. Enne magamaminekut ei tohi lapsega võimlemist teha ega talle massaaži teha.

Võimlemistunnid koos massaaži ja karastamisega on eriti kasulikud enneaegsetele, füsioloogiliselt ebaküpsetele imikutele, samuti teatud arenguhälvetega lastele. Tänu võimlemisele ja massaažile saab paljusid neist kõrvalekalletest korrigeerida või jäljetult kaduda, kui lapsega tunnid algavad esimestel elunädalatel. Vastasel juhul süvenevad arenguhälbed, kahjustades lapse tervist, füüsilist ja vaimset arengut. Sellistele beebidele on välja töötatud spetsiaalsed terapeutilise võimlemise kompleksid. Need määrab arst. Enne lapsega tööle asumist peate konsulteerima lastearsti ja terapeutilise võimlemise arstiga ning vajadusel läbima treeningu terapeutilise võimlemise ruumis. Lapsega tunde jälgib perioodiliselt arst.

Enneaegsetel beebidel normaliseerub lihastoonus ja taastuvad tingimusteta refleksid võimlemise, massaaži ja karastamise mõjul. Kuna harjutustega kaasnevad õhuvannid, treenitakse ka termoregulatsiooni mehhanisme ning lapse keha vastupanuvõime bakteriaalsetele ja viirusnakkustele suureneb. Enneaegsed beebid, kes läbivad terapeutilist võimlemist, jõuavad oma täisealistele eakaaslastele kiiresti järele mitte ainult füüsilises, vaid ka psühho-emotsionaalses arengus. Nad hakkavad varem naeratama, jälgivad liikuvaid objekte, mis näitab ka seda, et nende tervis läheneb normaalsele tasemele.

Tervete enneaegsete imikute kehaline kasvatus algab kahe-kolme nädala vanuselt, kuid ainult neuroloogi ja füsioteraapia arsti loal, kes lapse seisundit, arengut, vanust, sünnikaalu arvestades määravad harjutusi ja massaaži ning jälgivad seejärel ema.

Terapeutilise füsioteraapia alustamiseks on soovitatav kasutada tingimusteta refleksidel põhinevaid harjutusi. Ühelt poolt on need aktiivsed harjutused, kuna laps sooritab neid ise. Teisest küljest on need leebemad harjutused võrreldes passiivsete harjutustega, mida täiskasvanud ise sooritavad. Enneaegsetele imikutele mõeldud harjutuste kompleksid hõlmavad asendiravi, terapeutilist võimlemist, klassikalisi ja nõelravi tehnikaid. Võimlemisharjutuste sooritamise üldised nõuded on samad, mis täisajalistel imikutel. Ruumi õhutemperatuur peaks aga olema kõrgem - kuni 24 °C. Soojal aastaajal tehakse terapeutilist võimlemist avatud akna või akende all. Mõnda harjutust, kui arst seda soovitab, tehakse kaks või kolm korda päevas.

Tundide ajal ärge unustage last õrnade sõnadega julgustada, teda rõõmustada. Pidage meeles, et vastsündinuga töötades kasvatate teda juba praegu. Beebi edu sõltub suuresti teie pingutustest, kannatlikkusest, heast tahtest ja hellusest.

Tervetele täisajalistele imikutele elu teises pooles massaaži tavaliselt ei tehta. Kuid seda protseduuri ei tühistata enneaegsete, nõrgenenud, alatoitlusega ja mitmesuguste arenguhälvetega imikute puhul.

Võimlemiskompleksides järgitakse järjepidevuse seadust: laps on võimeline sooritama järgmist, keerukamat harjutust, kui ta on omandanud eelmise, lihtsama. Seitsmendal või kaheksandal elukuul hakkab beebi (teie abiga) sooritama uusi harjutusi: tõstma keha asendist kõhuli või selili; hankima mänguasja istuvas asendis; roomama aktiivselt mänguasjade juurde põlvedel ja väljasirutatud kätega. Eelnevad harjutused sooritatakse suurema koormusega.

Üheksa kuni kümne kuu vanuselt istub laps juba enesekindlalt, tõuseb püsti, proovib võrevoodis kõndida, hoides külgedelt kinni. Seetõttu lisatakse võimlemiskompleksi harjutusi, mida tehakse nii istudes kui ka seistes. Selleks, et laps tugevdaks käte ja küünarvarte lihaseid, on parem kasutada harjutustes, millest ta kinni hoiab, rõngaid. Liigutuste koordinatsiooni arendamiseks lisatakse harjutusi palliga. Beebi haarab selle järele rõõmuga, võtab selle kätte, hoiab seda, lükkab eemale. Ja lõpuks kõnnib laps täiskasvanu toel. Selleks on parem kasutada ohjasid, mis saab teha hommikumantli vööst. See viiakse läbi kaenlaaluste. Ei ole soovitatav last kätest juhtida, kuna see võib põhjustada selgroo kõverust. Üheteistkümne kuni kaheteistkümne kuu vanuselt oskab laps täita lihtsaid kõnekäsklusi: "Võta nukk üles", "Too auto" jne. Vastavad harjutused kuuluvad võimlemiskompleksi.

Tänu aju motoorsete keskuste küpsemisele areneb liigutuste koordinatsioon ja laps suudab sooritada keerukamaid harjutusi – näiteks „silda“. See tugevdab kaela, kukla, kere ja jalgade lihaseid.

Juba esimesel eluaastal peavad vanemad muretsema lapse tulevase rühi pärast. Rühivead on imikueas varjatud ja ilmnevad kahe-kolme aasta vanuselt. Need võivad tekkida, kui last kantakse ühel käel, ta istub vara, seisab jalgadel, teda juhitakse ühest käest kinni hoides või lastakse tal pikka aega istuda. Ebapiisavalt arenenud sirutajalihased ei tule staatilise koormusega toime ja see põhjustab skeleti defekte.

Keha õiges asendis hoidvate suurte lihasgruppide tugevdamiseks on soovitatav võimlemisse lisada refleksselja sirutus, kõhuli lamamine, keha poolpöörded, õlgade tahapoole nihutamine, selja kaardamine, jalgade painutamine koos nende kõhule toomisega, liikumine lamamisasendist istumisasendisse ja selili, selja kaardamine - "hõljumine", pinges küljele kaardamine - "sild", kätele toetamine tõstetud kehaga (täiskasvanu toel), palli saamine toega kõhu ja säärte alt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]