Antidepressandid ohustavad rasedust

Antidepressantide ohutuse üle rasedatele on pikka aega kestnud tuline arutelu. Iisraeli teadlaste uus uuring peaks vestlust jätkama.

Iisraeli Bethi meditsiinikeskuse eksperdid on leidnud, et selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI-sid), antidepressante, mida määratakse esmavaliku ravimitena, tuleks rasedatel naistel kasutada äärmise ettevaatusega. Nende sõnul on nende kasutamine seotud enneaegsete sünnituste, raseduse katkemise, autismi ja vastsündinute arengupeetusega.

„Oleme väga mures. Oleme tunnistajaks tõeliselt ulatuslikule katsele, mida tehakse inimestega. Me pole oma ajaloos kunagi loote embrüonaalset arengut nii ulatuslikult keemiliselt muutnud,“ ütlevad eksperdid.

Teadlased toovad oma ülevaatest esile kolm põhipunkti: „Esiteks on selge, et need antidepressandid on seotud halvemate rasedustulemustega, kui neid kasutavad rasedad naised. Teiseks puuduvad tõendid selle kohta, et SSRI-d parandaksid emade ja imikute tulemusi. Ja kolmandaks usume kindlalt, et väljakirjutajad peaksid olema sellest teabest teadlikud ja mõistma võimalikke negatiivseid mõjusid,“ ütles juhtiv autor dr Adam Urato.

Antidepressantide tarvitamine on viimase 20 aasta jooksul suurenenud 400 protsenti. Antidepressandid on nüüd 18–44-aastaste inimeste seas kõige sagedamini välja kirjutatav ravim.

Naised, kellel on probleeme laste saamise võimega ja keda ravitakse viljatuse tõttu, on eriti haavatavad ja kalduvad depressioonile.

„Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskuste andmetel sünnib Ameerika Ühendriikides igal aastal üle ühe protsendi lastest kunstliku viljastamise teel,“ kirjutavad autorid. „Ja enamik naisi teatab viljatusravi ajal depressiooni sümptomitest, eriti pärast ebaõnnestunud tsükleid.“

Loe ka: IVF-protseduur põhjustab probleeme seksis

Eksperdid on leidnud, et üksteist protsenti naistest, kes võtsid viljatusravi ajal antidepressante, mitte ainult ei kogenud oma seisundi paranemist, vaid vastupidi, võimalike häirete risk ainult suurenes.

SSRI-de kasulikkuse kohta on vähe tõendeid, kuid nende võimalike ohtude kohta on palju teavet.

„ Enneaegne sünnitus on ehk kõige levinum tüsistus,“ ütlevad autorid. „Rohkem kui 30 uuringut näitavad, et antidepressante võtvatel rasedatel on suurim risk.“

Nende ravimite võtmisega seotud tüsistusi võib täheldada mitte ainult vastsündinutel, vaid ka vanemas eas. Emakas antidepressantidega kokku puutunud imikud kannatavad sageli käitumusliku sündroomi all: imikud on sageli kapriissed, närvilised ja probleeme on ka lapse toitmisega. Uuringud on näidanud ka, et imikutel ja väikelastel on motoorse arengu hilinemine.

„On üksikuid juhtumeid, kus rase naine vajab ravi antidepressantidega, kuid kerge kuni mõõduka depressiooniga naiste jaoks on nendele ravimitele olemas väga tõhusad alternatiivid,“ järeldavad teadlased.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]