COVID on endiselt surmavam kui gripp - kuid vahe väheneb.

VA andmete analüüsi kohaselt oli 2023.–2024. aasta sügisel ja talvel COVID-19-ga hospitaliseeritud patsientidel suurem tõenäosus surra kui gripiga hospitaliseeritud patsientidel.

Eelmisel sügisel ja talvel ühe nimetatud haigusega haiglasse sattunud enam kui 11 000 patsiendi seas suri 5,7% COVID-19 patsientidest 30 päeva jooksul pärast haiglaravi, võrreldes 4,24%-ga gripihaigetest, teatasid St. Louisi VA meditsiinikeskuse arst Ziyad Al-Ali ja tema kolleegid.

Pärast muutujate arvessevõtmist oli COVID-19-ga hospitaliseeritud inimeste surmarisk 35% suurem (korrigeeritud HR 1,35; 95% CI 1,10–1,66), kirjeldavad autorid ajakirjas JAMA avaldatud kirjas.

Al-Ali ütles, et tema grupp oli tulemustest tegelikult üllatunud. „Me uskusime avalikkuse narratiivi ja jõime nagu kõik teisedki Kool-Aidi, arvates, et COVID pole enam [gripist hullem], kuigi... andmeid polnud,“ ütles ta. „Kuid nüüd on otsus selge, sest oleme analüüsinud 2023.–2024. aasta COVID-hooaja andmeid ja ilmselgelt on COVID ikkagi surmavam kui gripp.“

Lisaks märkisid autorid, et uuringu tulemusi tuleks vaadelda arvestades asjaolu, et CDC jälgimisteenistuse andmetel oli COVID-19 tõttu haiglaravi vajavate inimeste arv2023.–2024. aasta hooajal peaaegu kaks korda suurem kui gripi tõttu. Uuringupopulatsioonis oli COVID-19 tõttu haiglaravil peaaegu kolm korda rohkem inimesi kui gripi tõttu.

Tulemused näitasid aga, et COVID-19 tõttu hospitaliseeritud patsientide surmarisk oli eelmise, 2022.–2023. aasta hooajaga võrreldes vähenenud. Oma 2023. aasta uuringus, mis kasutas sama andmebaasi ja meetodeid, leidis Al-Ali töörühm, et 2022.–2023. aasta sügisel ja talvel oli COVID nende haiguste tõttu hospitaliseeritud patsientidel umbes 60% surmavam kui gripp.

„Me peame COVIDi jätkuvalt tõsiselt võtma,“ rõhutas Al-Ali. „Ma tean, et me kõik oleme sellest pandeemiast väsinud ja me kõik kannatame pandeemiaväsimuse all, kuid COVID on ikkagi suurem terviseoht kui gripp.“

Rahustavalt ei leidnud nad olulist erinevust surmariskis COVID-19-ga hospitaliseeritud patsientide vahel enne JN.1 SARS-CoV-2 variandi ilmnemist ja selle ajal (korrigeeritud HR 1,07; 95% CI 0,89–1,28), mis näitab, et JN.1 ei ole tõenäoliselt raskem kui teised hiljutised variandid, pakkusid nad välja. JN.1 variant muutus levinuks 2023. aasta detsembri lõpus.

Uuringus analüüsiti VA elektrooniliste terviseandmete andmeid kõigis 50 osariigis. Teadlased tuvastasid inimesed, kes olid hospitaliseeritud COVID-19 või gripi diagnoosiga ajavahemikus 1. oktoober 2023 kuni 27. märts 2024 või kellel oli positiivne test kaks päeva enne või 10 päeva jooksul pärast hospitaliseerimist. Patsiendid, kellel oli mõni neist seisunditest ja kes olid hospitaliseeritud muul põhjusel, jäeti uuringust välja. Uuringukohorti kuulus 8625 osalejat, kes olid hospitaliseeritud COVID-19 tõttu, ja 2647 osalejat, kes olid hospitaliseeritud hooajalise gripi tõttu.

Pärast kalduvusskoori kaalumist oli kahe kohordi mediaanvanus umbes 74 aastat ja 95% olid mehed. Umbes 19% olid afroameeriklased ja 65% valged. Umbes 47% olid nakatunud enne JN.1 variandi ilmnemist. Lisaks oli COVID-19-ga hospitaliseeritud patsientidest umbes 65% saanud kolm või enam COVID-19 vaktsineerimist, kuid umbes 15% ei olnud saanud ühtegi vaktsineerimist. Umbes 44% uuringupopulatsioonist oli vaktsineeritud gripi vastu.

Ainult umbes 5,3% COVID-19-ga inimestest said ambulatoorset viirusevastast ravi, näiteks nirmatrelviir-ritonaviir (Paxlovid), molnupiraviir (Lagevrio) või remdesiviir (Veklury). Seevastu 8% gripiga hospitaliseeritud patsientidest said ambulatoorset oseltamiviiri (Tamiflu).

Autorid märkisid, et VA uuringupopulatsioon oli vanem ja valdavalt meessoost, seega ei pruugi tulemusi üldistada teistele populatsioonidele. Lisaks ei uuritud surmapõhjuseid.