Vitamiinide ja mineraalide puudus, mis on seotud kroonilise valuga

Arizona ülikooli terviseteaduste teadlaste läbi viidud ja ajakirjas Pain Practice avaldatud uuringus seostati teatud vitamiinide ja mineraalide madalat taset kroonilise valuga.

See on esimene uuring, mis rakendab kroonilise valu ravis täppismeditsiini lähenemisviisi laiaulatuslikult: see uurib laialdaselt mikrotoitainete taset inimestel, kellel on ja kellel ei ole kroonilist valu, ning uurib kroonilise valu esinemissagedust inimestel, kellel on ja kellel ei ole mikrotoitainete puudust. Tulemused võivad anda teavet isikupärastatud toitumisstrateegiate väljatöötamiseks, et aidata kroonilise valuga toime tulla.

„Ma ravin kroonilise valuga patsiente ja sageli ei saa me diagnoosi panna. Aga see, et operatsiooni pole, mis aitaks, ei tähenda, et valu poleks. See tähendab lihtsalt, et meie arusaam valust on piiratud,“ ütles vanem autor Julie Pilitsis, MD, PhD, Arizona Ülikooli Meditsiinikolledži neurokirurgia juhataja Tucsonis ja Põhjaliku Valu ja Sõltuvuskeskuse liige.

„See uuring kujutab endast uut lähenemist kroonilise valu ravile, kus patsienti vaadeldakse terviklikult, et välja selgitada, mis võib süsteemselt toimuda ja mida on lihtne muuta – näiteks toitumisharjumuste muutmine, mitte ravimite või muude meetodite kasutamine,“ lisas ta.

Uurimisrühm keskendus viiele mikrotoitainele, mida sageli seostatakse kroonilise valuga: vitamiinid D, B12 ja C, folaat ja magneesium. Nad uurisid nende mikrotoitainete seisundit kolmes rühmas: valuta inimesed, kerge kuni mõõduka kroonilise valuga inimesed ja raske kroonilise valuga inimesed.

Inimestel, kellel on raske D-, B12-vitamiini, folaadi ja magneesiumi puudus, leiti olevat suurem tõenäosus tugeva kroonilise valu tekkeks. Seevastu raske kroonilise valuga inimestel leiti madalam D-, B12-vitamiini, folaadi ja magneesiumi tase – ja nende madalate tasemete suurem esinemissagedus.

„Meid üllatas kõige rohkem see, et Aasia päritolu naistel oli oodatust kõrgem B12-vitamiini tase,“ ütles kaasautor, neurokirurgia osakonna uurimislabori direktor, PhD Deborah Morris, selgitades, et B12-vitamiini puudust on täheldatud ka teiste sugupoolte, rasside ja etniliste rühmade esindajatel.

"Tõsise kroonilise valuga Aasia naistel oli üldiselt kõrgeim B12-vitamiini tase. Me eeldasime, et see on madalam."

C-vitamiini tulemused erinesid: kerge, mõõduka ja raske kroonilise valuga meestel oli suurem tõenäosus madala ja piiripealse C-vitamiini taseme tekkeks võrreldes meestega, kellel kroonilist valu ei olnud. Ka piiripealse ja raske C-vitamiini puudulikkusega meestel oli suurem tõenäosus kroonilise valu tekkeks.

Osalejate andmed saadi Riiklike Tervishoiuinstituutide (NIH) andmebaasist „Kõik meiega“, kuhu värvati kõige rohkem osalejaid Arizona Ülikooli Banneri terviseprogrammi kaudu.

„Selliste keeruliste demograafiliste uuringute tulemused näitavad, et me ei saa teha samu eeldusi iga patsiendi kohta, kes meie kabinetti tuleb,“ ütles Pilitsis, BIO5 Instituudi liige.

„Meie uuring, mis hõlmas mitmesuguseid kroonilise valu seisundeid suures ja mitmekesises populatsioonis, näitas, et teatud vitamiinide ja mineraalide puudused on kroonilise valuga inimestel sagedasemad, eriti teatud rassilise ja etnilise kuuluvusega inimestel,“ lisas Morris.

"Meie eesmärk on parandada kroonilise valuga inimeste elukvaliteeti ja vähendada opioidide tarvitamist. Need leiud võivad aidata seda eesmärki saavutada osana terviklikust lähenemisviisist valuvaigistamisele."

USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) 2024. aasta novembri teabelehe kohaselt elab ligi 25% Ameerika täiskasvanutest kroonilise valuga, mis on seotud elukvaliteedi languse, opioidide kuritarvitamise, suurenenud ärevuse ja depressiooni ning rahuldamata vaimse tervise vajadustega.

Morris ja Pilitsis tegid koostööd teadlastega Florida Atlandi Ülikoolist, Florida Rahvusvahelisest Ülikoolist, Grigore T. Popa Ülikoolist Rumeenias ja Brüsseli Vabaülikoolist Belgias.