Gluteenist loobumine võib kahjustada teie soolestikku, kahjustades olulisi baktereid

Teadlased on leidnud, et gluteeni tarbimise pikaajaline vähendamine – mida sageli peetakse tervisemeetmeks – võib hoopis häirida soolestiku mikrobioota tasakaalu, vähendada oluliste mikroobide taset ja põhjustada etanooli kogunemist, mis on seotud põletiku ja ainevahetusriskidega.

Ajakirjas Nutrients avaldatud uuring hindas, kas ja kuidas pikaajaline gluteenivaba dieet mõjutab tervete täiskasvanute soolestiku mikrobioota koostist ja funktsiooni.

Gluteen ja soole mikrofloora

Gluteen on nisu peamine toidukomponent, mis sisaldab suuri peptiide nagu gliadiinid ja gluteeniinid. Oma suuruse tõttu on neid inimese seedeensüümidel raske lagundada, seega läbivad nad soolestiku seedimata kujul ja põhjustavad muutusi mikrobiootas. Gluteeni seostatakse mitmete haigustega, sealhulgas mittetsöliaakilise gluteenitundlikkuse, tsöliaakia ja gluteeniataksiaga.

Gluteenivaba eluviisi järgivad inimesed teatavad sageli paranenud seedimisest, kaalujälgimisest ja üldisest heaolust. Siiski on tõendeid nende mõjude kohta tervetel inimestel endiselt piiratud ja gluteeni vältimine ilma meditsiiniliselt näidustatud dieedita võib kaasa tuua toitumis- ja ainevahetusriske.

Ühes uuringus leiti, et pärast üheaastast gluteenivaba või madala gluteenisisaldusega dieedi (LGD) järgimist oli tsöliaakiaga patsientidel suurem risk metaboolse sündroomi tekkeks, mis on tõenäoliselt tingitud paljude gluteenivabade toitude kõrgest glükeemilisest indeksist. Sellised riskid vajavad pikaajalist jälgimist, kuna dieedist tingitud muutused mikrobiootas võivad kaasa aidata ainevahetushäiretele.

Uuringust

See oli randomiseeritud kontrollitud uuring, milles hinnati LGD pikaajalise järgimise mõju soolemikrobioota koostisele ja metaboolsele aktiivsusele 40 tervel täiskasvanul Prantsusmaal. Osalejad tarbisid tavaliselt umbes 160 g leiba ja pastat päevas, mis vastab 14–15 g gluteenile.

Vabatahtlikud vahetasid tavapärase kõrge gluteenisisaldusega dieedi (HGD) LGD vastu kahe 8-nädalase tsükli jooksul. Roojaproovid koguti algtasemel (M0), 8 nädala pärast (M2) ja 20 inimeselt pärast 16 nädalat kestnud LGD-d (M4). Mikrobiootat analüüsiti 16S rRNA geeni sekveneerimise ja PCR-i abil. Ainevahetust hinnati fekaalide käärimisproduktide 1H NMR-spektroskoopia abil.

Uurimistulemused

Pärast HGD-d ja LGD-d töödeldi väljaheiteproovidest kokku 1 742 283 16S rRNA näitu. LGD ajal täheldati mikrobioota alfa-mitmekesisuse olulist vähenemist, kusjuures vähenemine oli suurem 16 nädala pärast, mis viitab aja jooksul suurenevale mõjule. Beeta-mitmekesisus näitas LGD ajal mikroobikoosluste selget nihet võrreldes algtasemega.

Hõimkonna tasandil vähenes Verrucomicrobiota ja Actinomycetota arv märkimisväärselt, samas kui Bacteroidota ja Bacillota arv suurenes. Bacillota/Bacteroidota suhe aga ei muutunud, mida autorid peavad oluliseks detailiks. Sugukonna tasandil suurenes Veillonellaceae arv, samas kui Akkermansiaceae arv vähenes.

Bifidobakterite hulk vähenes qPCR-iga oluliselt (p = 0,0021), kuigi see ei saavutanud sekveneerimisel alati statistilist olulisust. Escherichia coli, Faecalibacterium prausnitzii ja Lactobacillus-Pediococcus grupi tasemed jäid samaks.

Klassid Bacteroidia, Verrucomicrobiae ja Clostridia muutusid liigi tasandil. Akkermansia muciniphila vähenes M4 võrra märkimisväärselt. Ka laktaati tootva Lachnobacterium bovis'e arv vähenes. Samal ajal suurenes mõnede butüraadi tootjate, näiteks Roseburia ja Faecalibacterium, arv, mis autorite arvates aitas säilitada stabiilset butüraadi taset.

Tselluloosi kääritavate liikide R. callidus ja Ruminococcus champanellensis arvukus vähenes samuti M4-s. Lachnospiraceae sugukonna liikmete, sealhulgas Eubacterium sp. ja Blautia caecimuris, arv vähenes – kuigi Lachnospiraceae hulka kuulub palju butüraadi tootjaid.

Pärast LGD-d suurenes enterobakterite arv 10 korda, samas kui anaeroobide koguarv jäi samaks. Gluteeni lagundavate mikroobide tase vähenes M2 võrra 10 korda. Enterobakterid, sealhulgas potentsiaalsed etanooli tootjad nagu E. coli, võivad vohamise korral kaasa aidata põletikule.

Ainevahetuslikud muutused

M2 ja M4 vahel ei leitud väljaheidete käärimisproduktide kontsentratsioonides olulisi erinevusi. M2-s täheldati atsetaadi osakaalu kerget vähenemist ja propionaadi osakaalu suurenemist. Etanooli osakaal suurenes M2-s ja M4-s enam kui kolmekordselt. Etanooli kogunemine on oluline metaboolne häiresignaal, kuna see on seotud põletiku ja metaboolse sündroomiga.

M4-s täheldati ka isobutüraadi olulist vähenemist. Vaatamata mikrobioota muutustele jäid atsetaadi, propionaadi ja butüraadi tasemed üldiselt stabiilseks, mida autorid omistavad erinevate bakterite liigsele võimele toota butüraati.

Enamik gluteeni lagundavatest tüvedest kuulus klassi Clostridia. Lisaks leiti üks isolaat Actinomycetota'st, kaks Gammaproteobacteriast ja kolm Erysipelotrichiast. Viis tüve kuulusid Clostridia sees asuvasse Lachnospiraceae perekonda. Üks isolaat Oscillospiraceae perekonnast identifitseeriti kui Flavonifractor plautii ning kolmel isendil leiti Erysipelotrichaceae tüved.

Järeldused

16-nädalane LGD muutis tervete prantsuse katsealuste soolestiku mikrobioota koostist ja metaboolset aktiivsust, põhjustades düsbioosi märke. Need muutused võivad olla tingitud mitte ainult gluteeni väljajätmisest, vaid ka nisu asendamisest riisi ja maisiga, mis muutis dieedi kiudainete ja polüfenoolide koostist.

Edasised pikaajalised uuringud võivad selgitada mõju immuunsusele, füsioloogiale ja ainevahetusele. Andmed näitavad aga juba praegu, et pikaajaline LGD võib tervetel inimestel häirida mikroobide tasakaalu ja suurendada etanooli taset, mis võib potentsiaalselt tekitada ainevahetusriske.