Kuivatatud puuviljade tarbimine vähendab riski haigestuda 2. tüüpi diabeeti

Hiljutises ajakirjas Nutrition and Metabolism avaldatud uuringus hindasid teadlased kuivatatud puuviljade tarbimise põhjuslikku mõju II tüüpi diabeedi (T2D) tekkele.

Kuivatatud puuviljad on muutunud populaarseks inimeste seas, kes otsivad tervislikumaid suupistealternatiive. Siiski on seoses II tüüpi diabeediga tekitatud muret nende suhkrusisalduse pärast. II tüüpi diabeet on märkimisväärne rahvatervise probleem, kuna see on seotud selliste tüsistustega nagu närvikahjustused, südame-veresoonkonna haigused ja neerufunktsiooni häired. Kuivatatud puuviljade lisamine II tüüpi diabeediga inimeste toidusedelisse on keeruline küsimus, mis tekitab nii ettevaatlikkust kui ka entusiasmi.

Kuivatatud puuviljad sisaldavad olulisi toitaineid, nagu kiudained, vitamiinid ja mineraalid, mis on kasulikud tasakaalustatud toitumisele. Kuivatatud puuviljades sisalduv suhkur vabaneb aga kiiresti vereringesse, põhjustades söögijärgseid veresuhkru hüppeid, mis võivad olla keerulised neile, kes püüavad oma glükoositaset stabiliseerida. Varem on kuivatatud puuviljade tarbimist nende suhkru- ja rasvasisalduse tõttu ebasoovitatud.

Siiski on selles perspektiivis toimunud nihe: kuivatatud puuvilju tunnustatakse nüüd nende kiudainete, mikrotoitainete ja minimaalse rasvasisalduse poolest võrreldes värskete vastetega. Loomkatsed ja randomiseeritud kontrollitud uuringud on näidanud kuivatatud puuviljade potentsiaalset kasu südame-veresoonkonna haigustele. Siiski on II tüüpi diabeedi ja kuivatatud puuviljade tarbimise vahelise seose kohta vähe andmeid.

Selles uuringus hindasid teadlased kuivatatud puuviljade tarbimise ja II tüüpi diabeedi võimalikke põhjuslikke seoseid. See Mendeli randomiseerimise (MR) uuring kasutas genoomiüleste assotsiatsiooniuuringute (GWAS) koondstatistikat. GWAS-i andmed kuivatatud puuviljade tarbimise kohta saadi Ühendkuningriigi biopanga enam kui 500 000 osalejaga uuringust. Osalejad osalesid kohalikes hindamiskeskustes, et esitada asjakohaseid andmeid küsimustike või antropomeetriliste mõõtmiste kaudu.

Kuivatatud puuviljade tarbimise sageduse kohta koguti teavet küsimustiku abil. II tüüpi diabeedi andmed saadi globaalse soojenemise uuringust (GWAS), mis hõlmas üle 61 700 juhtumi ja 593 952 kontrollisikut. Meeskond uuris instrumentaalsete muutujatena kuivatatud puuviljade tarbimisega seotud ühe nukleotiidi polümorfisme (SNP-sid). Instrumentaalsed muutujad pidid olema tugevalt ja eranditult seotud kokkupuutega (kuivatatud puuviljade tarbimine) ning sõltumatud segavatest teguritest.

Kuivatatud puuviljade tarbimise võimalike põhjuslike mõjude uurimiseks kasutati pöördvariatsiooniga kaalutud (IVW) meetodit. Kaalutud mediaani meetod ja MR-Eggeri meetod olid teineteist täiendavad. Heterogeensust hinnati Cochrane'i Q-testi abil. Horisontaalset pleiotropismi hinnati MR-Eggeri lõikepunktitesti abil. Tulemuste robustsusse määramiseks viidi läbi ka ühe väljajätmise analüüs.

Teadlased tuvastasid 43 SNP-d, mis olid tugevalt seotud kuivatatud puuviljade tarbimisega. Neist 36 valiti instrumentaalmuutujateks pärast segavate teguritega seotud muutujate välistamist. Nende instrumentaalmuutujate F-statistika oli 15,39, mis näitab head võimet ennustada tarbimistasemeid. Kõik instrumentaalmuutujad olid tugevamalt seotud kokkupuutega kui tulemusega (2. tüüpi diabeet). Kuivatatud puuviljade tarbimise ja 2. tüüpi diabeedi vahel leiti põhjuslik seos.

Suurem kuivatatud puuviljade tarbimine seostus väiksema II tüüpi diabeedi riskiga. Täpsemalt seostus kuivatatud puuviljade tarbimise ühe standardhälbe võrra suurenemine II tüüpi diabeedi riski 61% vähenemisega. Lisaks andsid kaalutud mediaan ja MR-Eggeri meetodid järjepidevaid tulemusi. Cochrani Q-test näitas instrumentaalsete muutujate vahel olulist heterogeensust. Horisontaalse pleiotropismi kohta tõendeid ei olnud. Ühe aine väljajätmise analüüs näitas, et tulemused olid robustsed.

Uuringus uuriti kuivatatud puuviljade tarbimise ja II tüüpi diabeedi tekke vahelist põhjuslikku seost. Tulemused näitasid, et kuivatatud puuviljade tarbimine oli seotud II tüüpi diabeedi väiksema riskiga. Seda seost võivad potentsiaalselt seletada mitmesugused mehhanismid. Kuivatatud puuviljade teatud komponendid võivad vähendada II tüüpi diabeedi riski. Näiteks karotenoididel on antioksüdantsed omadused ja karotenoidide tarbimise suurenemine oli seotud II tüüpi diabeedi väiksema riskiga.

Kuivatatud puuviljad sisaldavad ka märkimisväärses koguses β-karoteeni, mis kaitseb II tüüpi diabeedi tekke eest. Need sisaldavad ka mitmesuguseid flavonoide, mis on seotud glükoosi metabolismi paranemise ja insuliinitundlikkusega. Oluline on märkida, et tulemusi ei pruugi olla üldistatavad teistele populatsioonidele, kuna valim koosnes Euroopa päritolu inimestest. Lisaks on kuivatatud puuviljade toimemehhanismid endiselt halvasti määratletud.