Mitte ainult "kui palju", vaid "kui ühtlaselt": une regulaarsus on seotud kognitiivse funktsiooniga

Ajakiri Sleep Medicine avaldas Tsukuba ülikooli (Jaapan) meeskonna artikli, mis näitas, et mida regulaarsem on inimese une-ärkveloleku graafik, seda parem on tema üldine kognitiivne funktsioon. Samal ajal ei käitu võtmetähtsusega "neurotroofse" valgu BDNF (aju päritolu neurotroofne faktor) kontsentratsioon lineaarselt: see on kõrgeim mõõduka uneregulaarsusega inimestel ja madalam nii väga "kaltsukate" kui ka äärmiselt "raudse" unegraafiku korral. Autorid pakuvad ettevaatlikult välja, et tasakaalustatud regulaarsuse säilitamine võib olla kasulik ka Alzheimeri tõve ennetamisel.

Uuringu taust

Viimastel aastatel on tähelepanu nihkunud lihtsast une kestuse „normist“ režiimi peenemate omaduste poole – uinumise ja ärkamise aja stabiilsusele. Isegi sama 7–8 unetunni korral kurdavad „hüppelise“ graafikuga inimesed sagedamini päevast unisust, tähelepanu langust ja meeleoluprobleeme. On tekkinud objektiivsed regulaarsuse mõõdikud, näiteks une regulaarsuse indeks (SRI), mis näitab, kui palju teie une- ja ärkveloleku tunnid päevast päeva korduvad. See lähenemisviis võimaldab meil eraldada „kui palju ma magan“ mõju „kui rütmiliselt ma elan“ mõjust, mis on eriti oluline kognitiivsete funktsioonide hindamisel.

Ööpäevarütmi häireid on pikka aega seostatud mälukaotuse, aeglasema infotöötluse ja neurodegeneratiivsete seisundite suurenenud riskiga. Mehhanismid on mitmekihilised, alates ajukoore ja hipokampuse sisemiste "kellade" desünkroniseerimisest kuni hormonaalsete ja metaboolsete signaalide häireteni, mis valmistavad aju ette õppimiseks päeval ja taastumiseks öösel. Populatsiooniuuringutes on raske eristada regulaarsust segavatest teguritest, nagu vanus, aktiivsuse tase, unepuudus ja kroonilised haigused, seega on vaja objektiivseid andureid ja keerukaid statistilisi mudeleid.

Erilise koha hõivab BDNF – neurotroofne faktor, mis toetab neuronite ellujäämist ja sünaptilist plastilisust. Selle tase kõigub une, stressi ja füüsilise aktiivsuse mõjul ning seda peetakse sageli aju "õppimisvõime biomarkeriks". Enamik andmeid kirjeldab aga lineaarseid seoseid (mida parem uni, seda kõrgem BDNF), samas kui tegelikkuses asub plastilisuse optimum sageli äärmuste vahel – mitte kroonilises režiimi kaoses, vaid ka mitte liiga "betoonis" rutiinis.

Selle taustal on muutunud oluliseks testida, kuidas täpselt une regulaarsus – mõõdetuna aktigraafia, mitte enesehinnangute abil – korreleerub kognitiivse soorituse ja BDNF tasemetega reaalses populatsioonis. Oluline on ka vanuseline kontekst: keskealistel ja eakatel inimestel on kognitiivsed funktsioonid tundlikumad ööpäevase desünkroniseerimise suhtes ning ennetavad soovitused (uni, valgus, aktiivsus) peavad olema piisavalt täpsed, et neid igapäevaelus rakendada. Just seda „auku“ füsioloogiliste mehhanismide ja praktilise ennetuse vahel käsitletav töö püüabki sulgeda.

Kuidas uuringut läbi viidi

Analüüs hõlmas 458 täiskasvanut (keskmine vanus 65 aastat; 51% naised), kes osalesid Tsukuba õnneelu uuringus aastatel 2023–2024. Une regulaarsust mõõdeti objektiivselt une regulaarsuse indeksi (SRI) abil, mis põhines pideval 7-päevasel aktigraafial (käevõru mitte-domineerival käel). Kognitiivseid funktsioone hinnati laiendatud testiakna abil; 232 inimese alarühmas mõõdeti lisaks seerumi BDNF-i. Seejärel ehitasid autorid mitmemõõtmelised regressioonimudelid, võttes arvesse vanust, sugu ja une kogukestust.

Mis on SRI – lühike nimekiri

• SRI on indeks skaalal 0 kuni 100, mis näitab, kui tõenäoliselt jääte magama/ärkate iga päev samal ajal.
• Kõrge SRI → päevade une- ja ärkvelolekuajad on sarnased; madal SRI → ajakava „hüppab“.
• See on rütmi näitaja, mitte "mitu tundi sa magad".

Peamised tulemused

Pärast vanuse, soo ja une kestuse järgi korrigeerimist näitasid kõige regulaarsema rühma osalejad (SRI ≈65–86) oluliselt kõrgemat üldist kognitiivset skoori kui ebaregulaarse ajakavaga osalejad (B-koefitsient = 0,13; 95% CI 0,02–0,24). BDNF puhul leiti mittelineaarne, „pööratud U-kujuline“ seos: kõrgeimad tasemed leiti tasakaalustatud regulaarsuse korral (halo SRI ≈60 ümber), samas kui BDNF oli madalam väga ebaregulaarse ja äärmiselt jäiga ajakava korral (keskmise rühma puhul B = 0,17; 95% CI 0,04–0,30).

Miks see oluline on ja mis on BDNF-il sellega pistmist?

BDNF on üks aju plastilisuse peamisi tegureid: see toetab neuronite ellujäämist, sünapside kasvu ja mälu kujunemist. Tavaliselt on BDNF suurenemine seotud parema õppimise ja stressitaluvusega. Uus töö lisab olulise detaili: liigne kord rutiinis ei pruugi BDNF-ile nii soodne olla kui mõistlik, „elav“ regulaarsus. See on kooskõlas praeguse ideega, et plastilisuse optimum asub sageli kaose ja liigse rutiini vahel.

Kuidas see teiste andmetega võrdub?

Kuigi varem on näidatud, et unehäired ja äge unepuudus muudavad BDNF taset ja kahjustavad töömälu, nihutab see uus töö fookuse „unepuudujäägilt“ igapäevaste rutiinide rütmile. Koos annavad need sidusa pildi: nii kvantiteet/kvaliteet kui ka rütm on olulised.

Mida see igapäevaelu jaoks tähendab?

Peamine praktiline järeldus on püüelda mitte "spartaliku režiimi", vaid stabiilse, kuid paindliku unerežiimi poole:

• Hoia oma une "aken" stabiilsena (näiteks mine magama ja ärka üles tööpäeviti ja nädalavahetustel sarnastel aegadel, ilma järskude muutusteta).
• Väldi äärmusi: kroonilist „lobisemist“ ja liigset „raudset“ distsipliini, mis ei arvesta päriseluga – mõlemad poolused olid selles uuringus seotud madalama BDNF-iga.
• Koguge „rütmilisi“ ankurharjumusi: hommikune valgus/jalutuskäik, regulaarsed toidukorrad, mõõdukas päevane aktiivsus.
• Jälgige une üldist kestust ja kvaliteeti, kuid pidage meeles: regulaarsus on sõltumatu tegur ja seda ei saa taandada "7-8-tunnisele magamisele".

Olulised piirangud

See on ühest riigist pärit vaatlusuuring; põhjuslike seoste tegemise võimalus on piiratud. BDNF-i mõõdeti alamhulgas ja ainult üks kord; SRI-d hinnati ühe 7-päevase perioodi jooksul. Lõpuks kirjeldavad tulemused mõõdukaid seoseid keskealiste ja vanemate täiskasvanute valimis – need ei üldistu automaatselt noorukitele ega näiteks vahetustega töötajatele. Autorid ise rõhutavad longitudinaalsete ja sekkumisuuringute vajalikkust.

Kuhu edasi minna - mida ma tahaksin kontrollida

• Testida, kas sihipärane regulaarsuse treening parandab kognitiivset sooritust riskirühmades (MCI, depressiivsed häired, COVID-19-järgne haigus).
• Et teada saada, kuidas kronotüüp, igapäevane aktiivsus ja valgus mõjutavad konkreetse inimese optimaalset SRI-d.
• Hinnata, kas BDNF-i ja kognitiivsete näitajate optimaalne aken on ajas ja teistes populatsioonides kindel. (Vt artikli populaarseid selgitusi ja pressimaterjale.)

Kokkuvõte

Uued uuringud toetavad ideed, et aju jaoks pole oluline mitte ainult unetundide arv, vaid ka unerütm. Paremat kognitiivset sooritust täheldatakse regulaarsema ajakavaga inimestel ning neuroplastilisuse biomarker BDNF saavutab haripunkti mõõduka, „inimliku“ regulaarsusega – mitte liiga kaootiliselt, aga ka mitte liiga „üle sillutatud“. Tervislike unemustritega seoses näib, et „magus punkt“ ei ole kõnekujund, vaid mõõdetav eesmärk.

Uurimistöö allikas: Yue Cao jt. Une regulaarsus on seotud kognitiivse funktsiooniga ja näitab seerumi BDNF-iga ümberpööratud U-kujulist seost. Sleep Medicine (veebis 17. juulil 2025), DOI: 10.1016/j.sleep.2025.106688.