Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Pahaloomuliste kasvajate kemoteraapia on raseduse ajal ohutu
Viimati vaadatud: 01.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Belgia teadlased on jõudnud järeldusele, et pahaloomuliste kasvajate keemiaravi on raseduse ajal ohutu ega vaja katkestamist, teatab MedPage Today. Nende järeldusi toetab ka The Lancet'is avaldatud arvustuste seeria sellel teemal.
Seni on raseda naise vähk olnud tõsise moraalse dilemma objektiks: ravida kasvajat, mis kujutab endast ohtu lootele, mitte ravida seda, mis seab ohtu ema, või katkestada rasedus ja ravida vähki.
Leuveni Ülikooli Haigla teadlased jälgisid 70 naist, kes nõustusid vähiravi läbima rasedust katkestamata, ja nende lapsi kuni kaheaastaseks saamiseni.
Selgus, et kasvajate keemiaravi risk ei kujuta endast olulist ohtu sündimata lapsele, kui ravi alustati pärast lapse organite moodustumist, see tähendab umbes 14. rasedusnädalast. Ainsaks kõrvalmõjuks oli see, et kaks kolmandikku lastest sündisid enneaegselt – enne 37. rasedusnädalat.
On teada, et enneaegsus vähendab lapse IQ-d veidi (keskmiselt 11,6 punkti iga enneaegsuse kuu kohta). Laste seas, kelle emad said keemiaravi, ei olnud see langus suurem kui teistel enneaegsetel imikutel, märgivad teadlased oma ajakirjas Lancet Oncology avaldatud uuringus.
Muud näitajad, nagu käitumine, üldine tervis, kasvukiirus, kuulmine jne, olid vanusenormiga täiesti kooskõlas. Lisaks ei halvendanud rasedus emade prognoosi võrreldes mitterasedate naistega.
Belgia teadlaste saadud tulemusi kinnitavad mitmed Euroopa ülevaated ajakirjas The Lancet. Üldiselt nõustuvad kõik nende autorid, et vähiravi ei tohiks olla raseduse katkestamise näidustus. Keemiaravi tuleks edasi lükata vaid teise trimestrini, millel reeglina ei ole ema tervisele kriitilisi tagajärgi. Kirurgiline sekkumine ei ole raseduse üheski etapis vastunäidustatud.
Ainsateks eranditeks võivad olla verevähk ja metastaatiline emakakaelavähk. Esiteks on selle diagnoosimine ja ravi raseduse ajal äärmiselt keeruline ja sageli lootele ohtlik. Teiseks on ravi suunatud lapse asukoha piirkonnale ja reeglina peaks see hõlmama nii kirurgilist ravi kui ka kiiritus- ja keemiaravi. Samal ajal saab teadlaste arvates metastaasideta emakakaelavähi ravi, sealhulgas piirkondlike lümfisõlmede ja emakakaela enda kirurgiline eemaldamine, läbi viia rasedust katkestamata.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]