Uued väljaanded
Ülitundlik vedel biopsia tehnoloogia avastab vähi varem kui tavalised meetodid
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Weill Cornelli meditsiinikooli, NewYork-Presbyteriani ülikooli, New Yorgi genoomikeskuse (NYGC) ja Memorial Sloan Ketteringi (MSK) teadlaste juhitud uuringu kohaselt on tehisintellektil põhinev meetod kasvaja DNA tuvastamiseks veres näidanud enneolematut tundlikkust vähi kordumise ennustamisel. Uuel tehnoloogial on potentsiaal parandada vähiravi, avastades kordumise väga varakult ja jälgides tähelepanelikult kasvaja ravivastust.
14. juunil ajakirjas Nature Medicine avaldatud uuringus näitasid teadlased, et nad suutsid treenida masinõppe mudelit, mis on teatud tüüpi tehisintellekti platvorm, tuvastama väga suure tundlikkuse ja täpsusega ringlevat kasvaja DNA-d (ctDNA-d) patsientide vereanalüüside DNA sekveneerimisandmete põhjal. Nad demonstreerisid tehnoloogiat edukalt kopsuvähi, melanoomi, rinnavähi, käärsoolevähi ja eelvähiliste käärsoolepolüüpidega patsientidel.
„Meil õnnestus saavutada signaali-müra suhte märkimisväärne paranemine, mis võimaldas meil näiteks tuvastada vähi kordumist kuid või isegi aastaid enne, kui seda suudavad standardsed kliinilised meetodid,“ ütles uuringu kaasautor dr Dan Landau, Weill Cornelli meditsiinikooli hematoloogia ja meditsiinilise onkoloogia osakonna meditsiiniprofessor ning New Yorgi genoomikeskuse põhiliige.
Uuringu kaasautor ja esimene autor oli dr Adam Widman, Landau labori järeldoktor, kes on ka MSK rinnaonkoloog. Teised esimesed autorid olid Minita Shah NYGC-st, dr Amanda Frydendal Århusi ülikoolist ja Daniel Halmos NYGC-st ja Weill Cornelli meditsiinikoolist.
Vedelbiopsia tehnoloogia suure potentsiaali realiseerimine on olnud aeglane. Enamik olemasolevaid lähenemisviise on suunatud suhteliselt väikestele vähiga seotud mutatsioonide komplektidele, mis on veres sageli liiga haruldased, et neid usaldusväärselt tuvastada, mis viib vähi kordumise alahindamiseni.
Mitu aastat tagasi töötasid dr Landau ja tema kolleegid välja alternatiivse lähenemisviisi, mis põhines vereproovides DNA kogu genoomi sekveneerimisel. Nad näitasid, et see võimaldab koguda palju rohkem "signaali", mis võimaldab kasvaja DNA-d tundlikumalt ja logistiliselt tuvastada. Sellest ajast alates on vedelbiopsia arendajad seda lähenemisviisi üha enam omaks võtnud.
Uues uuringus astusid teadlased sammu edasi, kasutades täiustatud masinõppe strateegiat (sarnane populaarsetes tehisintellekti rakendustes nagu ChatGPT kasutatavale), et tuvastada sekveneerimisandmetes peeneid mustreid, täpsemalt selleks, et eristada vähki viitavaid mustreid sekveneerimisvigadele ja muule "mürale" viitavatest mustritest.
Ühes testis treenisid teadlased oma süsteemi, millele nad panid nimeks MRD-EDGE, tuvastama patsiendispetsiifilisi kasvaja mutatsioone 15 käärsoolevähiga patsiendil. Pärast operatsiooni ja keemiaravi ennustas süsteem vereanalüüside põhjal, et üheksal neist on vähk alles. Viiel neist patsientidest tuvastati hiljem mitu kuud hiljem vähem tundlike meetoditega kordumine. Kuid vale-negatiivseid tulemusi ei olnud: ühelgi patsiendil, keda MRD-EDGE oli pidanud kasvaja DNA-st vabaks, ei tekkinud uuringuperioodil kordumist.
MRD-EDGE näitas sarnast tundlikkust varajases staadiumis kopsuvähi ja kolmiknegatiivse rinnavähiga patsientide uuringutes, avastades varakult kõik peale ühe kordumise ja jälgides kasvaja staatust ravi ajal.
Teadlased näitasid, et MRD-EDGE suutis tuvastada isegi mutantset DNA-d eelvähiliste käärsoole adenoomide-polüüpide puhul, millest käärsoolevähk areneb.
„Ei olnud selge, kas need polüübid suudavad vabastada tuvastatavat ctDNA-d, seega on see märkimisväärne edasiminek, mis võib viidata tulevastele strateegiatele vähieelsete muutuste avastamiseks,“ ütles dr Landau, kes on ka Weill Cornelli meditsiinikooli Sandra ja Edward Meyeri vähikeskuse liige ning hematoloog-onkoloog NewYork-Presbyterian/Weill Cornelli meditsiinikeskuses.
Lõpuks näitasid teadlased, et isegi ilma eelneva patsiendi kasvaja sekveneerimisandmete väljaõppeta suutis MRD-EDGE tuvastada melanoomi ja kopsuvähiga patsientidel immunoteraapia vastuseid nädalaid enne standardse röntgenpildi abil tuvastamist.
„Üldiselt vastab MRD-EDGE suurele vajadusele ja me oleme selle potentsiaalist vaimustuses ning teeme koostööd tööstuspartneritega, et proovida seda patsientidele pakkuda,“ ütles dr Landau.