WHO: noorukite tervis nõuab kiireloomulisi meetmeid

Hiljuti toimus Maailma Terviseassamblee 68. istungjärk, kus tehti ettepanek töötada koos noorte, võtmepartnerite ja WHO liikmesriikidega välja noorukite tervise kaitse programm. Eelmise aasta septembris käivitati globaalne strateegia, mille kohaselt tagatakse igale naisele, lapsele ja noorukile kõikjal maailmas õigus füüsilisele ja vaimsele tervisele, sotsiaalsetele ja majanduslikele võimalustele ning nad saavad aktiivselt osaleda eduka ühiskonna kujundamises.

WHO riikide ja partnerite programm visandab peamised valdkonnad noorema põlvkonna tervisevajaduste rahuldamise meetmete kavandamiseks ja loomiseks. Selles etapis kutsutakse kõiki üles avaldama oma arvamust programmi ja sellesse lisatavate punktide kohta. Selleks loodi spetsiaalselt veebiküsitlus, mille tulemused edastatakse pärast valmimist toimetusele ja mida võetakse arvesse noorukite tervisekaitse programmi eelnõu loomisel.

Planeedil elab üle miljardi teismelise ja nad erinevad teistest rahvastikurühmadest mõnes mõttes:

• Noorte tervis määrab ellujäämismäära, tervise edendamise hilisemas elus ja tulevaste põlvkondade tervise.
• Just selles vanuses hakkavad inimesed langetama otsuseid tervisliku eluviisi, psühhotroopsete ravimite tarvitamise, seksi jms kohta ning teismeliste valikuid saab mõjutada just sellele põlvkonnale suunatud programmide abil.

Väärib märkimist, et teismelistele pöörati kogu selle aja jooksul väga vähe tähelepanu:

• on näinud suremuse väikseimat protsentuaalset langust alates 2000. aastast, samas kui kõik teised elanikkonnarühmad on epidemioloogilisest nihkest rohkem kasu saanud
• Vaatamata HIV-i suremuse vähenemisele jätkab selle surmava nakkuse põhjustatud noorukite suremus suurenemist.
• Noorukiea tüdrukutel on raseduse ja sünnituse ajal suur tüsistuste risk, enamik neist ei saa teavet elupäästvate ennetusmeetmete kohta ega oma juurdepääsu tõhusatele rasestumisvastastele vahenditele.
• Noorukid on tervishoiuteenustega kõige vähem rahul võrreldes teiste elanikkonnarühmadega ning neil on ka probleeme selliste teenuste kättesaadavusega (kõrged hinnad jne).
• Teismeliste õigused on piiratud.

Ekspertide sõnul on see kõik tingitud asjaolust, et teismelisi peetakse tavaliselt lasteks, ehkki küpseteks, samas kui aju ainulaadseid emotsionaalseid, kognitiivseid ja sotsiaalseid võimeid sel perioodil sageli eiratakse.

Samuti arvatakse üldiselt, et teismelised on elanikkonna kõige tervem rühm, kuid faktid näitavad vastupidist – ainuüksi 2012. aastal suri üle miljoni teismelise ja mõnda neist surmadest oleks saanud ära hoida.

Arenenud riikides on suremus 15–19-aastaselt mitu korda suurem kui ühe- kuni nelja-aastastel lastel; enamik noori sureb täiesti ennetatavatel põhjustel, saamata kunagi ühiskonna täisväärtuslikeks liikmeteks.

Kõik teismelistele suunatud programmid ei arvesta vanusega seotud iseärasustega, mis erinevad vanemate ja nooremate noorukite vahel.

Palju tähelepanu pööratakse teismeea rasedustele ja HIV-nakkustele, kuid selle elanikkonnarühma peamised surma ja puude põhjused jäävad lahendamata, eriti teismeea depressioon, mis on 15–19-aastaste noorte tüdrukute peamine surmapõhjus. Teine noorte puude ja surma põhjus on trauma, kuid sellesse valdkonda investeeritakse palju vähem kui reproduktiivtervise ja HIV-i valdkonda.

Kaasaegsed tervishoiusüsteemid keskenduvad peamiselt täiskasvanutele ja väikelastele, hoolimata asjaolust, et paljudes riikides on iga viies elanik teismeline.

Tänapäeval käsitleb tubaka tarvitamist ja noorukite vaimset tervist oma poliitikas vähem kui pool riikidest, kuid praktikas on olukord palju hullem. Nüüd on aeg seda muuta ning poliitikakujundajad peavad mõistma noorukite vajadusi ja seda, mida need poliitika ja tervishoiusüsteemide jaoks tähendavad, ning seadma noorukite tervise esikohale ja vähendama selle tähtsust.

Teismeea probleemid vajavad terviklikku lähenemist, kuna nende ulatus on üsna lai – alates lisakilodest ja vägivallast kuni raseduse ja depressioonini.