Fokaalne kiilaspäisus: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Paiguti cicatricial alopeetsia juuste pöördumatu või psevdopelada, ei ole eraldi haigus üksus ja esindab lõpptulemuse arengut mitmed atroofia dermatooside peanahka (omandatud või kaasasündinud).

Põhjused ja patogenees fookuskaugus cicatricial alopeetsia. Ebaühtlane cicatricial alopeetsia (ORI) võib olla põhjustatud trauma (mehaaniline, termiline, keemiline, kiirgus, sealhulgas ioniseerivat kiirgust). Sellistel juhtudel aega ja millist mõju saate teada ajaloost. Tema teised põhjused on nahainfektsioonid (piodermity, dermatomükoos, viiruslik dermatooside, lupus, süüfilis, leepra, leismanioos) ja moodustumine nevoid nahakasvajate ja arengu defektid genodermatosis mõned omandanud dermatooside. Kõik nad järk-järgult viia atroofia ja sclerosis naha ja juuste folliikulite peal ja lõpuks püsiva atroofiline alopeetsia. Enamasti ebaühtlane cicatricial kiilaspäisus tekitada dermatooside omandatud lokaliseerimine karvane peanahk: Red folliikulite dekalviruyuschy zoster (rohkem kui 50% juhtudest), diskoidne erütematoosluupus, dekalviruyuschy folliculitis (sycosis või Hundisarnane), Sild, piiratud sklerodermia. Palju vähem ebaühtlane cicatricial alopeetsia arendab nahas sarkoidoos, necrosis lipoidica, lümfoom, naha, histiotsütoos naha Langerhansi rakke, löövet pemfigoid samuti mõned genodermatosis (armistumine folliikulite keratoosi, dyskeratosis follikulaarne, ihtüoos kaasasündinud, põiendepidermolüüs düstroofsete jt.). Seega põhjuste ja mehhanismide arengu keskustesüsteemi cicatricial alopeetsia on väga mitmekesised ja vastavad etioloogias ja patogeneesis dermatoosidesse, mis lõppes fookuskaugusega nahaatroofiat

Sümptomid, mis on fokaalkaarararakud. Nahaprofiilsed nahaärritused ilmnevad kolmekordselt sagedamini keskmise vanusega naistel. Sõltumata dermatoosidesse, põhjustas cicatricial ebaühtlane alopeetsia, kliiniline pilt on ülekaalus Nahaatroofia peanaha erineva suurusega püsiva juuste väljalangemine. Focal koldeid armistumine alopeetsia või psevdopelady, mis asub tavaliselt parietal ja eesmise piirkondades, nad valamu mõne jooksul neid on tihti teatud hoida juuste ja karvasalgud. Teatis cicatricial alopeetsia kogemata, mõnikord patsientidele pärast mures tunne pinget kahjustatud nahka või kerge sügelus. Peamine kaebus on kosmeetiline defekt (eriti naistel), mis põhjustab psühholoogilist traumat. Naha koldeid atroofia bedovato kollane, sile, läikiv, venitatud, hõrendatud, puudub juuste ja suud karvanääpsude. Pigistamisel kogutakse seda sõrmede vahele väikeste kortsude vahel. Mõnel juhul lisaks ülekaalus atroofiline juusteta piirkond ei suuda tuvastada aktiivse primaarne või sekundaarne kahjustus. See on ilmselt tingitud "kuma" on patoloogiliste protsesside katu alumistes kihtides pärisnaha ja ülekaal Sidekoestumise ja atroofiline muutused mõjutatud naha ja juuste folliikulite. See on juba ammu täheldatud, et peanahka erinevate dermatooside, erinevad vähe nende kliinilisi ilminguid esineb sageli ebatüüpilised, väikese arvu esmane elemendid purse. Mõnikord on piirnevasse kohta põranda kiilaspäisus nõrgad punetus, koorimine, horny "kork" suhu karvanääpsude (follikulaarse kujul planus, diskoidne erütematoosluupus, folliikulite keratoos jne). Follikulliit follikulaarse pustulid piiritsoonis tekkinud dekalviruyuschem folliculitis, infiltratiivse-mädane kujul seeninfektsioon, vöötohatis, ja kus teised dermatooside. Vahel kahjustuste peanahka saab tuvastada sõlmed, sõlmede, tükid ja muu. Erinevad atroofia dermatiit peanaha progresseerub aeglaselt, valdkonnas fookuskaugus atroofia järk-järgult suurenenud ning pärast aastaid püsiva juuste võib saada üsna raske (vahesumma, kokku). Kui kombineeritud fookuskaugus cicatricial alopeetsia peanahale lööve või muu lokaliseerimine lüüasaamisega küüned on samuti oluline, et luua nende päritolu, nagu enamikul juhtudest on need sümptomid on ühine päritolu.

Fokaalse röstitud alopeetsia patomorfoloogia. Uuringus iseloomulik lööve esmane element varases staadiumis Patomorfoloogilised muutused sõltuvad nosoloogilised dermatoosidesse mis põhjustas ebaühtlane cicatricial alopeetsia. Võttes arvesse sagedast ebatüüpilist, "hõõguvat" dermatoosi atrofeerumist peanahale, ei anna histoloogiline uurimine alati dermatoosi diagnoosi.

Diagnostika ja diferentsiaaldiagnostika. Mis lokaliseerimine dermatoosidesse, põhjustas cicatricial ebaühtlane alopeetsia, ainult peanahal (mis on sageli), paludes nosoloogia haiguse on keeruline. Esiteks cicatricial ebaühtlane alopeetsia on vaja eristuda alopeetsia, sest ravi ja prognoos isikliku paradiis. Kui alopeetsia ole Nahaatroofia, suu hoitakse karvanääpsude; ääreala põranda- kiilaspäisus on juuksed kujul hüüumärk (patognoomilise märk juuste veojõukontroll). Tulevikus ratsionaalne esimese kõrvaldada haigus, mis kõige sagedamini põhjustada alopeetsia cicatricial kiilaspäisus: folliikulite dekalviruyuschusch kujul lame lihhen, kettakujulised ja levitatakse lupus valchanku, dekalviruyuschy folliculitis, atrofeerunud vormid tinea. Nahaarst tuleb leida haigust esinenud, hoolikalt kontrollida kogu patsiendi läbi mikroskoopilisi mikrobioloogiliste, histoloogiliste ja immunoloogiliste uuringute vajaduse. Uurimisel pöörama erilist tähelepanu piirkonna piirneva põranda, kus ta moodustanud cicatricial alopeetsia. Võib esineda aktiivne "manifest" dermatiit (esmane või informatiivne lööve sekundaarsed elemendid). See on vajalik, et luua esmane rakkude morfoloogia lööve ja selle omadused (värv, suurus, kuju, ühendus karvanääpsu, juuresolekul keset stratum selg, muutused juuksed ja teised.). Pärast vigastuste avastamine teiste lokaliseerimised luua oma morfoloogia ja nosoloogia et praktiliselt määrab esialgse diagnoosi deramatoza peanahka. Puudumisel aktiivsete ilminguid dermatoosidesse peanahal ja teistes lokaliseerimised näitab patsiendi jälgimist ajas.

Fokaalse rütmihaigete alopeetsia ravi. Ratsionaalne patsiendi ravimist on võimalik ainult pärast asutamist nosoloogia dermatoosidesse cicatricial ebaühtlane alopeetsia. Kui raviarst peab alati võrrelda tegelikku kasu ja võimaliku kahju töötlemisel nagu dermatiit, on sageli tingimuseks cicatricial ebaühtlane alopeetsia, on pikaajaline krooniline ägenemiste muidugi vaja ravikuuri kliiniline järelevalve patsientidel.

Kui nähtav koldeid cicatricial alopeetsia patsientidel soovitame asjakohaselt kujundatud soengut seljas Hiuslisäke või parukas rakendada muid meetodeid kamuflaaž. Kui stabiliseerimise dermatoosidesse fookuskaugusega cicatricial alopeetsia patsiendid ei rahulda pakutud meetodid maskeerimine ei ühildada püsivad kosmeetilise veaga võib läbi viia kirurgiline korrigeerimine kiilaspäisuse põranda- (eemaldamist kamber või kolde Autotransplantatsioonil villast).

[1], [2], [3]