Mis on hormonaalne rasestumisvastane vahend?

Hormonaalse kontratseptsiooni eesmärgil kasutatakse naissoost suguhormoonide sünteetilisi analooge, östrogeene ja progesterooni, mille struktuur on looduslikult lähedane, ja selle aktiivsus on palju suurem. See võimaldab teil kasutada väga väikestes annustes kontratseptiivset toimet.

Ebasoovitavate raseduste ennetamiseks on kõige efektiivsem hormonaalne rasestumisvastane meetod, mis põhineb naissoost suguhormoonide sünteetiliste analoogide kasutamisel.

Epidemioloogia

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on väga populaarne Lääne-Euroopas, näiteks Inglismaal seda tüüpi rasestumisvastaseid kasutatakse 22%, Prantsusmaa - 36%, Saksamaal - 48%, Itaalia - 23% viljakas eas naistel, samas kui Ukraina hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid 8,6% reproduktiivset vanust kasutavatest naistest kasutab seda.

Hormonaalsete kontratseptiivide toimemehhanism

Hormonaalsete kontratseptiivide toimemehhanism põhineb järgmistel juhtudel:

• gonadotropiini vabastava hormooni sekretsiooni pärssimine hüpotalamuse poolt;
• ovulatsiooni blokeerimine;
• emakakaela limaskesta kondenseerumine ja paksenemine, mis tuvastatakse 48 tundi pärast gestageense komponendi manustamist, kusjuures emakakaela limas muutub viskoossemaks ja seda iseloomustab vähenenud kristallisatsioon;
• implantatsiooni rikkumine endomeetriumi morfoloogiliste omaduste muutuste tõttu;
• kollase keha funktsiooni rikkumine eksogeensete hormoonide kasutamisega, isegi ovulatsioonitsüklitega.

Hormonaalse kontratseptiivi efektiivsus

Nagu näitavad uuringud, langevad teoreetilised ja praktilised efektid peaaegu täielikult nendele rasestumisvastasele meetodile, mille kasutamine ei ole seotud tarbijateguri olemasoluga. Mõlemal juhul on Perli indeks steriilsete rasestumisvastaste vahendite süstimiseks 0,3, mõlema väärtuse korral on implantaadi efektiivsus 0,04.

Hormonaalse kontratseptsiooni kasutanud naiste meditsiiniline kontroll

Hormonaalset rasestumisvastast vahendit nimetades ja naiste kontrolli kontrollimisel, kes juba kasutavad selle rühma rasestumisvastaseid vahendeid, peab arst arvestama:

1. Patsiendi kaebuste ja seisundi kliiniline analüüs.
2. Vererõhu dünaamika.
3. Koagulatsioonisüsteemi ja veresuhkru taseme näitajad.
4. Vaginaalse ja emakakaela ärevuse tsütoloogia.
5. Kolposkoopiate andmed.
6. Piimanäärmete seisund.

Patsientide kaebuste analüüsimisel on vaja ka meeles pidada ravimite võimalikke kõrvaltoimeid, mille puhul individuaalset vastuvõetavust lahendatakse tavaliselt 3-4 aasta jooksul. Rasestumisvastase vahendi kasutamine. Soovitav on määrata naine esimeseks järelkontrolliks 3 kuu jooksul. (menstruaaltsükkel) pärast väljakirjutamist. Tulevikus, kui meetodi rakendamise eripärade tõttu puuduvad eksamid, viiakse järelkontroll läbi üks kord kuus kuud.

Absoluutsed vastunäidustused hormonaalsete kontratseptiivide kasutamisel

1. Rasedus
2. Arteriaalne või veeniline tromboos, tromboflebiit, isheemiline südamehaigus, hüpertensioon või eelnev KOK hüpertensiooni kasutamine.
3. Tserebraalne isheemia, sealhulgas raske lokaalne migreen.
4. Maksa haigused: anamneesis rasedate naiste kolestaatiline ikterus. Maksa väljalangemisega seotud toimed.
5. Patoloogiliste seisundite anamneesi olemasolu, nende esinemise või liikumise mõjud; mis esines raseduse ajal või raskendas eelmise raseduse kulgu (nt rasedate herpes, hemolüütiline sündroom, korea ja otoskleroos).
6. Pahaloomulised hormoonist sõltuvad kasvajad (nt rinnavähk).
7. Seletamatu etioloogiaga suguelundite verejooks.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja rasedus

Nendel harvadel juhtudel, kui naine kasutas raseduse varases eas kogemata hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, ei ilmnenud ka nende kahjulikku toimet lootele.