Seksuaalne düsfunktsioon

Seksuaalse iha vähenemist võib defineerida kui pikaajalist ja märgatavat seksuaalse iha vähenemist või kadumist. Nende häiretega inimestel esineb seksuaalse aktiivsuse vastu huvi või soovi puudulikkus, mis on tavaliselt tingitud seksuaalfantaasiate puudumisest.

Mõned inimesed teatavad terve elu kestnud seksuaalse isu puudumisest. Teiste jaoks tekib probleem pärast aastaid kestnud "seksuaalset isu". Mõnel juhul tekib seksuaalse iha häire pärast muude seksuaalprobleemide tekkimist, näiteks mehel, kellel on aastaid olnud raskusi erektsiooni saavutamisega oma naisega ja kes lõpuks kaotab huvi seksi vastu. Samamoodi võib naine, kes kogeb vahekorra ajal valu, kaotada igasuguse seksuaalse iha.

Põhjused ja ravi Vähenenud seksuaalse ihaga seotud häired võivad olla põhjustatud orgaanilistest põhjustest, seega vajavad need meditsiinilist läbivaatust. Need probleemid võivad olla hormonaalset laadi. Sellistel juhtudel on hormoonravi sageli kasulik. Muudeks põhjusteks võivad olla depressioon, vaimsed konfliktid (sh hirm oma seksuaalsete vajaduste deklareerimise ees) või probleemid seksi ajal.

Ravi efektiivsus seisneb järgmiste meetmete kombinatsioonis:

• Kognitiivne teraapia, mille puhul patsiendi hoiakud ja mõtteviis on suunatud seksile.
• Käitumisteraapia sensibiliseerivate harjutuste vormis vastavalt seksuaalsuhtluse nõuetele.
• Paaride psühhoteraapia, kus arutatakse seksuaalelu spetsiifilisi küsimusi, näiteks millal on võimalik seksida, mida teha, kui noor naine ei näita üles iseseisvat huvi seksi vastu jne.

Seksuaalse vastumeelsusena avalduvad häired

Seksuaalse vastumeelsusega kaasnevate häirete korral esineb pikaajaline või sagedane vastumeelsus igasuguse seksuaalse tegevuse suhtes partneriga, hirm seksi ees ja selle vältimine. Selle häire kõige levinum põhjus on seksuaalne trauma. Näiteks vägistas ühte 33-aastast naist kasuisa üheksa-aastaselt. Sellel kogemusel olid nii füüsilised kui ka psühholoogilised tagajärjed. Täiskasvanuna vältis see naine igasugust seksuaalset kontakti. Teisteks võimalikeks põhjusteks võivad olla hirm intiimsuse ees ja intrapsüühilised konfliktid.

Selle häire seksuaalne psühhoteraapia keskendub hirmu ületamisele. Patsiendid arutavad esmalt ideid, mis neid hirmutavad. Lisaks võivad sellistel juhtudel abiks olla tritsüklilised antidepressandid.

Seksuaalselt seotud valu

Kui mees või naine kogeb seksuaalvahekorra ajal valu, diagnoositakse neil düspareunia. See häire on naistel sagedasem. Meditsiiniliste uuringute eesmärk on välistada selle häire orgaanilised põhjused, mille hulka kuuluvad vaginiit (tupe põletik), kuseteede nakkushaigused, tupearmid, sidemete kahjustused, endometrioos (emaka limaskesta proliferatsioon) ja mädane põletik. Kui orgaanilised häired on välistatud, peaks ravi olema suunatud selle häire aluseks oleva hirmu ületamisele, mis on seotud füüsilise vigastuse võimalusega. Selle hirmu töötlemine aitab probleemi lahendada. Kui naisel tekib tupe välimises kolmandikus tahtmatu spasm, mis takistab peenise sisestamist, diagnoositakse vaginismus – tupe spasm. Seksuaalne trauma ja sellest tingitud hirm on selle häire peamised põhjused. Ravi saavutatakse süstemaatilise desensibiliseerimise abil, mille käigus saavutatakse järk-järgult tupe laiendamine ja venitamine tampoonide või sõrmede sisestamise teel, mis aja jooksul muudab penetratsiooni harjumuspäraseks.

[ 1 ], [ 2 ]