Täiendavad meetodid naha seisundi hindamiseks

Kaasaegses kosmeetikas kasutatakse laialdaselt mitmesuguseid täiendavaid mitteinvasiivseid meetodeid nahahaiguse hindamiseks nii teatud haiguste ja seisundite diagnoosimiseks kui ka erinevate kosmeetikavahendite või protseduuride tõhususe hindamiseks. Sellised tehnikad muutuvad üha populaarsemaks teadusuuringute ja igapäevases praktikas, kuna minevikus pööravad nad suurt tähelepanu kosmeetikavahendite ja -protseduuride mõju hindamise standardimisele.

Varasemate meditsiiniliste ja kosmeetiliste protseduuride taustal toimuvate muutuste dünaamika hindamiseks on fotodokumentatsiooni meetod populaarne. Naha pildistamisel on oluline kasutada õiget standardset nahavalgustust, samuti on soovitatav teha nii külg- kui ka külgpilte.

Et selgitada iseloomulik luminestsents ja seeninfektsioonide või naha muudab värvi, kui pigmentaarse häired ja põletikuliste dermatooside arv laialt kasutusel kontrolli päevavalguslambist filtriga Wood. Kaasaegsete seadmetega ( «VisioFace» ®, «CK elektroonilise») kasutatakse fotografeerimine kehapiirkonda "valge riba" ja ultraviolettvalguses mis on oluline diagnoosi mitmest pigmendilaikudega ja naha fotokahjustuse.

Viimastel aastatel on kasutatud meetodit naha optiliste omaduste uurimiseks normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes, mis seisneb naha fluorestsentsi intensiivsuse, eriti porfüriinist tingitud rasvkoe intensiivsuse ja muutuste hindamises.

Dermatokosmetoloogias on aktuaalne naha leevenduse (tekstuuri) hindamine. Nahavaliku all mõeldakse soonte sügavust ja laiust, samuti naha pinnale esinevate muude ebakorrapärasuste suurust. Naha leevendaja on selle funktsionaalse seisundi üks olulisemaid parameetreid. Reljeefi hinnatakse nahavigomeetriga, mis määrab erinevate punktide sügavuse ja kõrguse sõltuvalt sellest, kuidas nad valgust neelavad ja peegeldavad. Lisaks sellele kasutatakse silikoonmügise eemaldamiseks naha pinnalt tehnikat ja seejärel uuritakse seda peenemate teemantnõela abil.

Naha mikroreljeefi uurimiseks kasutatakse sellist meetodit nagu sarvkesta kihiline biopsia. Meetodi eelised on lihtsus, mitteinvasiivsus, valutumatus. Meetod võimaldab hinnata pesemistulemusi, et uurida aktiivsete ja mitteaktiivsete folliikulite suhet. Pärast liimi kuivamist kuivatatakse naha pinnale spetsiaalsete ketastega ja tsüanoakrülaatliimiga koos korneotsüütidega. Liimile kinnitatud materjal värvitakse histoloogiliste, mikrobioloogiliste ja histokeemiliste meetoditega. Vajadusel kasutatakse korneotsüütide värvuse intensiivsust, kromomeetriat, nende suurust ja kuju-morfomeetriat. Praegu kasutatakse korneotsüütide klassikalisi meetodeid ja immunomorfoloogilisi, immunohistokeemilisi ja elektronmikroskoopilisi uuringuid. Viimane meetod annab ka teavet naha pinnal oleva mikrofloora olemuse kohta.

Paljudel lööbetel uuritakse naha mustrit ja eritunnuseid, kasutades dermatoskoopiat. Suuremad (kuni 90) üle pildi nahapinnale monitori analüüsimiseks ja mõõta konkreetseid mõõtmeid, äärise värv, pinna tekstuur elemente, mõned intraepidermal (intradermaalselt) struktuuri. Dermatoskoopiat kasutatakse naha healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate varaseks diagnoosimiseks, kaasa arvatud melanoomi ohtlik nevi, melanoom ja melanoom.

Selleks, et määrata naha happelisust, kasutati eelnevalt lakmuspaberit. Seda meetodit ei kasutata praegusel hetkel, sest see on suur dermatiidi tekke oht ja saadud tulemuste kahtlus. Kasutage elektrokeemilist meetodit pH-meetri või pH-meetri abil. Toimimispõhimõte põhineb puhverlahuse ja uuritava nahapiirkonna hüdrolipiidkatete võimaliku erinevuse mõõtmisel. Arvuti töötlemine ja pinge väärtuste ümberarvutamine pH-väärtustes kuni ühe kümnendiku täpsusega võimaldavad saada andmeid naha hüdrolipiidist mantelt happe-aluse seisundi kohta.

Naha niiskuse taseme hindamisel mõõdetakse corneometer-instrumendis sarvkihi niiskust. Seadme printsiip põhineb elektrijuhtivuse uurimisel. Mida suurem on naha elektrijuhtivus, seda kõrgem on niiskusesisaldus. Mõõteanduril on kaks elektroodi - positiivset ja negatiivset laengut. Nende vahel on dielektriline. Kui nahk kontakteerub nahaga elektroodide vahel, tekib elektrivool, elektrijuhtivus ja vastavalt naha niiskus määratakse selle tugevuse järgi. Meetodi eeliseks on selle lihtsus. Puuduseks on elektrolüütidega kokkupuutumise korral dermatiidi oht

Seadmega evaporimetra võite saada olulist teavet hügroskoopne omadused ja tõkkeomadusi naha mõõtes vee kogus imendub naha ja kiirust, millega ta annab talle (traneepidermalnaya veekadu - TEWL). Selle protsessi intensiivsust uuritakse spetsiaalsete anduritega varustatud sondi abil. Meetodi tõsine puudus on mõõtmistulemuste sõltuvus õhuvoolu väikseimatest kõikumistest ja selle temperatuurist.

Naha elastsuse uurimiseks kasutatakse trimomeetriat. Spetsiaalne optiline mõõtesüsteem töötleb sondi ava kohta asuvat teavet, tulemused salvestatakse ekraanile elastsuse kõverana (sajandikest millimeetrist). Tsütomeeter määrab ka kollageeni ja elastsete kiudude kahjustuse taseme. Seadme puuduseks on see, et ta saab hinnata elastsust ainult naha pinna kihi konkreetses osas.

Kosmetoloogias on sageli vaja hinnata rasvade näärmete aktiivsust. Taliarvude täpse koguse määramine nahapinnale on sebomeetria. Mõõtekasseti peal on spetsiaalne opalestseeruv plastkile, mis kantakse nahale 30 sekundit. Seejärel asetatakse kassett sebomeetri-fotomeetriga ja uuritakse rasva sõrmejälge. Kasutatakse spektrofotomeetria põhimõtet: tulemuseks oleneb valguse kiirguse rasvapinna imendumise intensiivsus.

Lipomeetriumi meetod on oma olemuselt lähedane sebomeetriaga. See võimaldab määrata ravimaine naha pinnale kogunenud kogust (basaaltasemele). Dünamomeetri olemasolu võimaldab standardse klaasi survet naha pinnale rakendada. Standardse kalibreerimise kasutamine (mg lipiid / sm ² ) uuringus hõlbustab uuringu tulemuste võrdlevat analüüsi. Normaalse naha rasvasus on 100-200 mg lipiid / sm ², rasv - rohkem kui 500 mg lipiid / sm ², kuiv - 50 mg lipiid / sm ².

Sebutape'i meetod eeldab hüdrofoobse mikropoorse polümeeri spetsiaalsete kilede kasutamist kleepuva pinnaga. Puhta nahaga pestakse 20-30 minuti pikkust kilet. Rasvapiirkonna pindala, mis moodustub vabastatud lipiidide läbitungimise kaudu liimikihi kaudu mikroportidesse, on otseselt proportsionaalne rinnakarglite sekretoorsel aktiivsusel. Tavaliselt on seedeelundite taastamine selle meetodi kohaselt 0,6-2 mg / (sm ² · min).

Praegu kasutatakse laialdaselt ultraheli nahahaiguste diagnoosi, mis võimaldab hinnata niiskuse taset, kollageeni olekut (Schmid ja dermis elastsed kiud).

Naha mikrotsirkulatsiooni hindamiseks kasutatakse termomeetrit. See meetod põhineb kudede temperatuuri vähendamisel, kui nende perfusioon on häiritud. Meetodi eelised on võime viia läbi mitmeid korduvaid uuringuid. Meetodi puuduseks on see, et temperatuuri muutus on üsna inertse isegi verevoolu puudumisel. Vedelkristalltermograafia on hea meetod vereringe häirete diagnoosimiseks tselluliidil. See võimaldab visualiseerida ja mõõta temperatuuri ja soojusvoogu välju, mis vastavad konkreetse kehaosa mikrotsirkulatsiooni intensiivsusele. Selles hüpo- ja hüpertermilises piirkonnas on fikseeritud kapseldatud vedelkristallid, mis paiknevad painduvates termograafilistes plaatides kindla värvi, suuruse ja kujuga fookustena.

Naha mikrotsirkulatsiooni saab hinnata ka ultraheli dopplerograafia abil. Nad uurivad verevoolu dünaamikat mikrotsirkulatsiooni voodis, määrates selle lineaarsuse ja mahulise kiiruse. Meetod põhineb erütrotsüütide arengu jälgimisel naha veresoontes. Vastuvõetud signaal muudetakse heli või graafikaks. Laser-Doppleri voolumõõtmise põhimõte põhineb monokroomse valguse kiirguse spektraalse hajumise registreerimisel liikuvate vererakkude poolt. Ultrahelist dopplerograafiat ja laservoolu meetrit saab kasutada pikaajaliseks dünaamiliseks vaatamiseks. Üldkasutatavad ilukirurgia hinnata mikrotsirkulatsiooni riik enne pookimine tasuta klapp ja hindamise mikrotsirkulatsiooni kaugema jäsemete kell onühhodüstroofia. Mõningatel juhtudel arstidele täiendada dopplerographic farmakoloogilise uuringuproove koos atsetüülkoliin (an endoteelsõltuva vasodilatatsiooni) ja nitroglütseriini (endoteel sõltumatu vasodilatatsiooni) määrata veresoonte reaktiivsuse, mis aitab oluliselt laiendada võimeid kirjeldatud meetoditega.

Küünte vooderdis laialdaselt kasutatud capillaroscopy võimaldab hinnata mitmeid olulisi staatilisi ja dünaamilisi mikrotsirkulatsiooni parameetreid. Seda meetodit kasutati, et iseloomustada vereringet koos vanusega seotud naha muutustega.

Radioisotoobi uurimine pakub objektiivset teavet kudede verepildistamise kohta. Kasutatakse plastilistes operatsioonides autograftide elujõulisuse kindlakstegemiseks. Selle meetodi võimalused on sisuliselt piiratud radioaktiivse ohutuse meetmetega.

Impeensioon rheoplethüsmograafias registreerib pehmete kudede elektrilise vastupidavuse muutust, kui nende verepildid kõikuvad. Meetod põhineb vahelduvvoolu impedantsi mõõtmisel erinevatel sagedustel koos järgneva polarisatsioonikordaja määramisega

Kasutatakse naha jälgimiseks pärast koorimist. Mikro pletysmograafia määrab kapillaaride veretäpsuse. Et hinnata funktsionaalse seisundi kapillaarid viimastel aastatel on harjunud meksametriyu või kapillyarometriyu, et määrata kindlaks ristlõike läbimõõt kapillaarid dünaamika mikrotsirkulatsiooni uurides oma kraadi vere täitmine kapillaarid.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],