Tselluliit: parandamise üldised põhimõtted

Tselluliit ehk lipodüstroofia on nahaaluse rasvkoe eriline seisund, mis põhjustab terve rea kosmeetilisi defekte.

Mõistet "tselluliit" ei ole üldtunnustatud, seda kasutati esmakordselt eelmise sajandi 20. aastatel. Alles alates 80. aastatest on läbi viidud tõsiseid teaduslikke uuringuid ja meedias on ilmunud publikatsioone.

Praeguseks on tselluliidi kliinilist pilti ja selle teket põhjustavaid tegureid piisavalt detailselt uuritud ning selle korrigeerimise meetodeid pakutakse ja täiustatakse pidevalt.

Tselluliidi patogenees. Lipodüstroofia põhineb nii eksogeensetel kui ka endogeensetel soodustavatel teguritel. Eksogeensete tegurite hulka kuuluvad füüsiline passiivsus, tasakaalustamata toitumine (piiramatu rasvade ja süsivesikute tarbimine), suitsetamine, stress, alkoholi tarbimine ja muud tegurid. Rõhutatakse, et kõrgete kontsadega kingade kandmine on oluline negatiivne tegur. Endogeensete tegurite hulgas rõhutatakse eriti endokriinsete muutuste (mis viivad peamiselt hüperestrogenismi ja hüpoandrogenismini) ja vereringehäirete (näiteks veenilaiendite sümptomite kompleks) olulisust, samuti pärilikku eelsoodumust, biotüüpi, kaasuvaid haigusi (näiteks seedetrakt). Arvatakse, et naised, eriti valgenahalised, on tselluliidile vastuvõtlikumad. Tselluliidi levimust naiste seas seletatakse mitmete anatoomiliste ja füsioloogiliste tunnustega. Seega on hüperestrogenism ja hüpoandrogenism naistele tüüpilisemad ning naha ja aluslihaste veresoonte hüpotoonia neile iseloomulikum. Nahaaluse rasvkoe morfoloogiliste tunnuste hulgas on tähelepanuväärsed naistel meestega võrreldes suuremad rasvalobulid. Lisaks on teada, et naistel paiknevad interlobulaarsed sidekoe vaheseinad üksteisega paralleelselt ja nahapinnaga risti ning meestel - nahapinna suhtes 45° nurga all.

Endo- ja eksogeensete eelsoodumustegurite kompleks viib adipotsüütide suuruse ja rasvkoe massi suurenemiseni. Adipotsüütide suuruse suurenemine on seotud tasakaalustamatusega lipogeneesi (triglütseriidide süntees glütserool-3-fosfaadist ja rasvhapetest) ja lipolüüsi (triglütseriidide lagunemine glütserooliks ja vabadeks rasvhapeteks) protsesside vahel. Arvatakse, et just suurenenud adipotsüüdid avaldavad fibroblastidele mehaanilist survet, mis on liigse kollageeni moodustumise ehk fibroosi põhjuseks. Teisest küljest soodustab rasvkoe suurenemine vereringe häireid naha erinevates kihtides, mis viib kudede turse, venoosse ja lümfisüsteemi staasini. Kohalik hüpoksia aitab kaasa ka sidekoe kollageenkiudude vohamisele ja kvalitatiivse koostise muutumisele. Sel juhul tekivad nahapinnaga risti paiknevate kiuliste struktuuride moodustumine. See morfoloogiliste muutuste kompleks süvendab veelgi trofismi ja neurotrofismi häireid kõigis nahakihtides.

[ 1 ]

Tselluliidi sümptomid

Morfoloogiliste muutuste kompleks viib nahaaluse rasvkoe paksenemiseni ja nn tselluliidi lohkude moodustumiseni. Tavaliselt eristatakse järgmisi tselluliidi arengu etappe:

• I etapp - väliseid ilminguid pole. Kuid on kerge turse, veresoonkonna häirete tõttu on kalduvus hematoomide tekkeks, naha paranemine on häiritud.
• II etapp – turse on rohkem väljendunud. Moodustuvad mikronoodulid. Nahavoldi võtmisel ilmneb nn "apelsinikoor".
• III etapp – silmaga nähtav „apelsinikoor“. Naha temperatuur langeb.
• IV etapp – moodustuvad suured sõlmed, naha taandumised väljendunud fibroosi piirkondades. Närvilõpmete kokkusurumise tõttu tekivad tundlikkuse häired, termogrammil on näha külmad laigud. Mõned sõlmed on puudutades valusad. Suured telangiektaasiad võivad esineda igas staadiumis. Need võivad olla tingitud rasvkoe vereringe halvenemisest areneva fibroosi tõttu, samuti veenilaiendite sümptomite kompleksist. Selliste patsientidega peaks konsulteerima fleboloog.

Tselluliidi korrigeerimise põhimõtted

Oluline on rõhutada, et selle probleemi edukas lahendamine on võimalik ainult tervikliku ja individuaalse lähenemise abil. Seetõttu on kehakosmeetika valdkonna spetsialistid viimastel aastatel eelistanud terviklike ja individuaalsete programmide väljatöötamist. Tänu sellistele programmidele on professionaalil võimalus lavastada ja teaduslikult põhjendada tselluliidi patogeneesi erinevate lülide mõju, võttes arvesse iga kliendi individuaalseid iseärasusi.

Individuaalse tervikliku programmi väljatöötamine hõlmab mitut etappi:

1. Esialgse konsultatsiooni läbiviimine.
2. Kliinilise pildi hindamine ja tselluliidi staadiumi määramine.
3. Standardiseeritud küsimustiku täitmine.
4. Põhimeetodite valik, nende kombineeritud või järjestikune kasutamine

Esialgne konsultatsioon

Täielik esmane konsultatsioon on 80% edust stabiilse tulemuse saavutamisel. Just esmase konsultatsiooni käigus saab kliendi ja arsti vahel luua piisava psühho-emotsionaalse kontakti ja usalduslikud suhted. Kosmeetiku ülesanne on selgitada visiidi eesmärki, määrata kaalulangetuse motiive. Vajadusel peaks spetsialist aitama kliendil selgelt sõnastada salongikülastuse motivatsiooni, mis aitab kliendil sageli alateadlikult positiivsele tulemusele häälestuda. Toome näiteks vaid mõned klientide väited: "Mul on šikk pükskostüüm, aga ma ei saa seda kanda, sest püksid on puusadel liiga kitsad ja rõhutavad "põlvpükste" piirkonda, ma tahan sellest probleemist lahti saada" või: "Pärast rasedust ja sünnitust võtsin järsult kaalus juurde, ilmnesid väljendunud tselluliidi tunnused, tahaksin naasta oma endise vormi juurde." Nagu eelnevatest väidetest näha, võib klientidel olla mitmesuguseid motivatsioone ja seetõttu peaks nende probleemide lahendamise lähenemisviis olema rangelt individuaalne. Täieliku vastastikuse mõistmise saavutamiseks peab arst välja selgitama kliendi arvamuse oma keha kohta: mis talle meeldib, mis ei meeldi, mida ta tahaks muuta, kuidas ta oma keha näeb, mida ta on valmis tegema eesmärgi saavutamiseks ja tulemuse säilitamiseks. Oluline on klienti juhtida koostöö ideele, kuna konsultatsiooni järgmine etapp on toitumise arutelu. Enamik inimesi arvab ekslikult, et kui nad käivad kosmeetilistel protseduuridel, siis ei tohiks midagi muud teha. Arsti ülesanne on läbi viia pädev sissejuhatav konsultatsioon madala kalorsusega toitumise kohta, selgitades, et tselluliidiravi protsess ei ole mitte ainult pikaajaline, vaid ka keeruline ning ilma toitumise, vedeliku ja soola tasakaalu täiendamiseta on võimatu hakkama saada. On vaja kliendile meelde tuletada, et toitumispiirangud peaksid puudutama ainult süsivesikuid ja rasvu ning valke, vitamiine, mineraale ja vett tuleks tarbida täiskoguses, vastasel juhul lagundab keha mitte rasvu, vaid lihasvalke (lihasmassi maht väheneb ja rasvaladestused jäävad "reservi"). Lisaks tuleb kliendile meelde tuletada füüsilise aktiivsuse suurendamise vajadust. On üsna selge, et meie kiire elutempo juures on peaaegu võimatu leida aega nii ilusalongi kui ka jõusaali külastamiseks, seega on oluline suunata kliendi tähelepanu kõndimisele kuluva aja suurendamisele ("poodi mitte autoga, vaid jalgsi, korterisse mitte liftiga, vaid trepist" jne).

Esialgse konsultatsiooni käigus on vaja patsienti häälestada tema töös iseendaga kahele äärmiselt olulisele aspektile – enesehinnang ja enesekontroll. Need on tegurid, mis võimaldavad kliendil töösse täielikult süveneda: ühelt poolt tajutakse seda huvitava ja lihtsa mänguna, teiselt poolt – tehes teatud tööd ja jäädvustades tulemused paberile, häälestub klient alateadlikult stabiilsele, positiivsele tulemusele. Enesehinnang seisneb keha mõõtmises kord nädalas hommikul ja kaalumises iga 10 päeva tagant (neid toiminguid ei tasu sagedamini teha, kuna tselluliidiravi on pikk protsess ja positiivse dünaamika puudumine alguses mõjutab negatiivselt emotsionaalset seisundit). Enesekontroll hõlmab ennekõike toidupäeviku pidamist, tarbitud ja kulutatud kilokalorite lugemist (tarbimise ja kulutamise vahe peaks olema vähemalt 1200 kcal päevas, vastasel juhul rasvapõletusprotsessid ei aktiveeru).

Kliinilise pildi hindamine ja tselluliidi staadiumi määramine

Enne läbivaatust tuleb koguda põhjalik anamnees. Spetsialist pöörab erilist tähelepanu endokriinsetele ja günekoloogilistele haigustele, seedetrakti patoloogiale, uurib üksikasjalikult pärilikkust ja perekonnaanamneesi (kas emal, vanaemal, teistel naissoost sugulastel on kalduvus ülekaalulisusele, kas lapsepõlves, noorukieas esines suurt kaalutõusu jne). Küsitlemisel on vaja välja selgitada, kas kasutatakse suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja uurida nende kestuse kohta. Vajadusel võib enne ravikuuri määramist soovitada spetsialisti konsultatsioone.

Objektiivne uuring kajastab üldist seisundit uuringu ajal, naha seisundit, kehatüüpi, piirkondlike lümfisõlmede seisundit, kehamõõte (sentimeetrites), kehakaalu (kg), kehamassiindeksi arvutamist ja ülekaalu koefitsienti (rasvkoe protsent). Kõik loetletud näitajad tuleks sisestada spetsiaalselt väljatöötatud küsimustikku (vt allpool).

Tselluliidi staadiumi kindlaksmääramine on ravikuuri meetodite valimisel ülioluline. On teada, et tselluliit on keeruline haigus, mis mõjutab kõiki kudede koostisosi (veresoonkond, närvilõpmed ja närvikiud, sidekoe kiulised struktuurid, adipotsüüdid jne). Arsti ülesannet mõnevõrra hõlbustab koestruktuuride järkjärguline kaasamine tselluliidi arenguprotsessidesse, sest pole asjata olemas kujundlik väljend, et "tselluliit hiilib märkamatult ligi". Teades, millised patomorfoloogilised seosed on tselluliidi arengus kaasatud, saavad spetsialistid mitmete füüsiliste tegurite abil "nõiaringi" murda.

Morfoloogilised muutused sõltuvalt tselluliidi staadiumist ja riistvaraliste tehnikate „sihtmärgist“

Tselluliidi staadium	Kudede morfoloogiliste muutuste kirjeldus	"Riistvaratehnikate" sihtmärgid
Mina	Adipotsüütide mahu kerge suurenemine, veresoonte (arterioolide, venulite, kapillaaride, lümfisoonte) kokkusurumine, mukopolüsahhariidide vabanemine rakkudevahelisse ainesse, nende polümerisatsioon veega, vedelikupeetus	Kudede turse, suurenenud adipotsüütide verevool, hüpoksia
II	Adipotsüütide mahu edasine suurenemine, rakumembraani ülevenitamine, beetaretseptorite tundlikkuse vähenemine ja selle tagajärjel lipolüüsi protsesside pärssimine. Suurenenud rakkudevaheline turse ja hüpoksia mõjutavad sidekoe kiude (elastseid ja kollageenseid), stimuleeritakse vale, nn "risti" kollageeni moodustumist, tekivad "ristsidemed".	Kudede turse, suurenenud adipotsüütide verevool, hüpoksia
III	Lümfivoolu märkimisväärne häire, ainevahetusproduktide kogunemine, tihedalt sulanud adipotsüütide klastrite moodustumine, mis on kaetud kiulise kapsliga („mikronoodulid“)	Kudede turse, adipotsüütide suuruse suurenemine, mikrotsirkulatsiooni häired, kiulised struktuurid, "adhesioonid"
IV	Makrokaevude moodustumine, jäigad kiulised struktuurid, närvilõpmete kokkusurumine, koe tundlikkuse halvenemine, valu, mikrotsirkulatsiooni ja lümfivoolu suurenenud häired	Kudede turse, adipotsüütide suuruse suurenemine, mikrotsirkulatsiooni häired, jäigad kiulised struktuurid, lümfostaas

Järgmine tööetapp on standardiseeritud küsimustiku täitmine. Küsimustik peaks sisaldama kliendi kohta põhilisi demograafilisi andmeid (perekonnanimi, eesnimi, keskmine nimi, sünniaasta, aadress, kontakttelefon jne), anamneesi andmeid, kaasuvate haiguste kohta ja esmase läbivaatuse ajal tehtud objektiivse läbivaatuse tulemusi koos kõigi antropomeetriliste andmetega (pulss, kehakaal, kehamassiindeks, ülekaalu koefitsient jne). Küsimustik peaks näitama ka tselluliidi staadiumi. Spetsialist märgib valitud ravimeetodid, andmed kliendi dünaamilise jälgimise kohta teraapia ajal. Küsimustiku täitmine aitab kosmeetikul probleemi igakülgselt hinnata, loob eeldused tema seisundi muutuste dünaamika objektiivseks jälgimiseks ravi taustal. Samuti on oluline, et kliendi juuresolekul koostatud küsimustik oleks meditsiiniline dokumentatsioon, mis kajastaks kliendi objektiivset seisundit esimesel visiidil ja protseduuride taustal. Sellise dokumendi olemasolu, mida pidevalt salongis hoitakse, annab objektiivset teavet ja tagab arsti ohutuse, mis on kindlustusmeditsiini algusaegadel äärmiselt oluline.

Tselluliidi korrigeerimise võtmemeetodite valik, nende kombineerimine või järjestikune manustamine: nahahooldus, tselluliidi peamisi patogeneetilisi seoseid ja kliinilisi ilminguid mõjutavate väliste preparaatide määramine, dieediteraapia, naha trofismi ja välimust parandavate ravimite suukaudne manustamine, süstimistehnikad, riistvaralised kosmetoloogilised tehnikad.

Tuleb meeles pidada, et mis tahes füüsilise mõju meetodi taustal on vajalik piisav nahahooldus, sealhulgas õrn puhastamine ja koorimine, samuti pidev niisutamine. Naha pesemiseks on soovitatav kasutada geele ja vahukommi, mis ei muuda nahapinna happesust. Samuti on vastuvõetav perioodiliselt määrata kehale koorivaid tooteid (üks kord 7-14 päeva jooksul). Niisutamiseks on soovitatav kasutada emulsioone ja kehakreeme. Nahahoolduse normaliseerimine on oluline komponent terviklikus tselluliidiravi programmis, kuna see viib kuivuse olulise vähenemiseni - taastatakse naha turgor, paraneb selle tekstuur ja värvus. Viimastel aastatel on populaarseks muutunud välised tooted, mis sisaldavad lisaks niisutavatele komponentidele ka aineid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni, lümfivoolu (tavaliselt kofeiiniühendid), aktiveerivad lipolüüsi jne (Vichy, Lieraci, RoC laborite tselluliidivastased sarjad jne).

Viimaste aastate teaduslikud arengud on näidanud, et toitumine võib mängida otsustavat rolli naha turgori vähenemise ja tselluliidi raskusastme ennetamisel. On teada, et standarddieedi täiendamine mikroelementidega (näiteks kaltsiumi derivaadid), rohelise tee polüfenoonidega, glükoosamiinsulfaadiga, protsüanidiinidega ja teiste ainetega võib positiivselt mõjutada naha ja nahaaluse rasvkoe seisundit. Seega katseloomadel pärssis suures koguses kaltsiumi tarbimine toiduga oluliselt rasvade kogunemist, pärssides ensüümi rasvhapete süntetaasi ja suurendades lipolüüsi. Lisaks on kaltsiumil võime siduda soolestikus rasvhappeid ja moodustada lahustumatuid seepe, mis erituvad organismist kergesti. Suures koguses kaltsiumi tarbimine soodustab ka kaltsipotriooli moodustumist ja spetsiifilise agouti geeni ekspressiooni inimese adipotsüütides. See omakorda viib kaltsiumisisalduse vähenemiseni adipotsüütides ja sellele järgneva kehakaalu languseni. Sellega seoses on väga populaarsed mitmesugused bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid. Eelkõige töötasid teadlased välja toote "Inneov Cellustrech" ("Laboratoires Inneov", Prantsusmaa), et taastada naha struktuure ja ennetada tselluliidi arengu märke.

Tselluliidi raviks kasutatakse laialdaselt mitmesuguseid paralüütilise kosmetoloogia meetodeid: elektrivoolu, mõnede mehaaniliste tegurite, temperatuuriefektide jms kasutamine. Kombineeritud efektide meetodid on praegu väga populaarsed.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Tselluliidi ravimeetodite loetelu, nende eesmärk ja kombineerimismeetodid

Elektrivoolu kasutavad meetodid

1. Elektroforees on galvaanilise voolu ja raviainete kombineeritud mõju kahjustatud koele, mis võimaldab luua koes raviainete "depoo".

Meetodi fookus: mikrotsirkulatsiooni, resorptiivse ja lipolüütilise toime, aga ka muude omaduste parandamine, olenevalt kasutatava ravimi toimemehhanismist.

Manustamisviis: ülepäeviti, 10-12 protseduuri kuuri kohta, kestus - 15-20 minutit.

2. Lümfidrenaaž on madalsagedusliku pulseeriva voolu mõju lihastele, et stimuleerida lümfidrenaaži. Lümfidrenaaž viiakse läbi bipolaarsete impulsside abil, mis on kooskõlastatud südame kokkutõmmetega, järjestikku perifeeriast keskpunkti.

Meetodi fookus: lümfidrenaaž.

Manustamisviis: 2-3 korda nädalas, 10-15 protseduuri, kestus - 40 min.

3. Müostimulatsioon on vahelduva impulssvoolu mõju neuromuskulaarsetele struktuuridele, et saavutada impulssreaktsioone ja viia läbi passiivseid lihaste kokkutõmbeid.

Meetodi fookus: lihaste toonus, lihasraami tugevdamine.

Manustamisviis: 2-3 korda nädalas, 15-20 protseduuri, kestus - 20-40 min.

4. Elektrolipolüüs on elektrivoolu otsene lipolüütiline toime adipotsüütide rasvatilgale, mille käigus see laguneb lõplikeks lagunemissaadusteks ja vabaneb suur hulk energiat.

Meetodi suund: lipolüüs

Manustamisviis: üks kord iga 4-5 päeva järel, 10-15 protseduuri, kestus - 60 min.

5. Mikrovooluteraapia on väikese võimsusega voolude (kuni 600 μA) ja interferentsinähtuste kasutamine rakumembraanide bioelektrilise potentsiaali normaliseerimiseks, ainevahetuse aktiveerimiseks ja ATP sünteesi võimendamiseks.

Meetodi fookus: lümfidrenaaž, lifting, naha turgori taastamine, tselluliidivastased programmid.

Manustamisviis: ülepäeviti, 15-20 protseduuri, aeg - 40 minutit.

Meetodid, mis kasutavad mehaanilisi tegureid, vaakumi ja temperatuuri mõju

• Ultraheliravi - ultrahelilainete selliste omaduste kasutamine nagu: rasvapiiskade hävitamine, membraanide transpordi parandamine, ainevahetusprotsesside kiirendamine, sidekoe struktuuride defibroseeriv toime, rasvarakkude jagamine mikro- ja makronoduliteks.

Meetodi fookus: vahendatud lipolüüs, sidekoe struktuuride elastsuse ja tugevuse taastamine.

Manustamisviis: 2-3 korda nädalas, 10-15 protseduuri, kestus - 20-30 min.

• Vibroteraapia on madalsageduslik transkutaanne efekt, mis kiirendab mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetusprotsesse.

Meetodi suund: lümfidrenaaž, tselluliidivastased programmid. Manustamisviis: 2-3 korda nädalas, 10-15 protseduuri, kestus - 20-30 min.

• Vaakumtoime – vaakumkambris tekitatud negatiivne rõhk põhjustab onkootilise ja hüdrostaatilise rõhu muutust ning soodustab tursete lokaalset vähenemist ja ainevahetusprotsesside kiirenemist. Tsüklilisel vaakumil on võime rasvatilku lagundada.

Meetodi suund: lümfidrenaaž, vahendatud lipolüüs. Manustamisviis: iga päev või ülepäeviti, 15-20 protseduuri, aeg - 15 min.

• Pressoteraapia on õhurõhu vahelduv muutus.

Meetodi suund: järjestikune lümfidrenaaž. Manustamisviis: 2-3 korda nädalas, 10-15 protseduuri, aeg - 15 min.

• Termoteraapia: soojus- ja krüoteraapiat kasutatakse mikrotsirkulatsiooni parandamiseks ja epidermise läbilaskvuse suurendamiseks kosmeetikatoodete jaoks.

Meetod keskendub: pooride avamisele, toksiinide eemaldamisele, naha turgori ja elastsuse parandamisele. Manustamisviis: 1-2 korda nädalas, 10-15 protseduuri, aeg - 50 min.

Kombineeritud meetodid:

• Endermologie meetod, mis hõlmab kolme mehaanilist tegurit, mis mõjutavad kõiki kudede struktuuriüksusi (vaakum, mehaaniline ja rullmassaaž, vibratsioon).

Meetodi fookus: lümfidrenaaž, keha vormimine (rasvakihtide ümberjaotamine), kaudne lipolüütiline toime, naha turgori ja elastsuse taastamine.

Manustamisviis: 1-2 korda nädalas, 15-20 protseduuri, aeg - 35-60 min.

• Mudaravi - soojade mudamähiste kasutamine ainevahetusprotsesside kiirendamiseks. Meetodi keskmes on naha toonuse ja turgori taastamine, ainevahetusprotsesside aktiveerimine.

Manustamisviis: 1-2 korda nädalas, 10-15 protseduuri, aeg - 30-60 min.

• Mesoteraapia on ravimite mikrodooside sisseviimine epidermise ülemistesse kihtidesse, et parandada mikrotsirkulatsiooni ja kiirendada oksüdatsiooni-redutseerimise reaktsioone.

Meetodi fookus: olenevalt ravimkokteili koostisest - lipolüüs, nahatooni ja turgori taastamine jne.

Tselluliidiravi meetodite valik on üsna lai, seega on protseduuride ja programmi etappide määramisel oluline meeles pidada prioriteeti. Soovitatav on määrata etapid, et määrata ajavahemik, mille jooksul konkreetsel meetodil on aega oma toimet avaldada (näiteks elektrolipolüüsi puhul on esialgse tulemuse saavutamiseks vaja läbi viia 3-5 protseduuri 2-3 nädala jooksul). Keskmiselt on kuuri etappide arvutus 2 nädala kohta - 4-6 protseduuri etapi kohta. Eelkõige tehakse lümfidrenaaži 2-3 korda nädalas, seega tehakse esimesel etapil 4-6 protseduuri. See on juba märkimisväärne keha mahalaadimine liigsest vedelikust ja hea alus selliste protseduuride nagu müostimulatsioon ja "sügav kuumus" määramiseks järgmises etapis.

Esimeses etapis, lähtudes tselluliidi patogeneesist, on soovitatavad järgmised protseduurid:

• Lümfidrenaaži protseduurid interstitsiaalse turse vähendamiseks. Selleks kasutatakse pressoprotseduure, mikrovoolu lümfidrenaaži, järjestikust elektrolümfidrenaaži ja endermoloogia meetodit. Protseduuri mõju on koheselt nähtav, väljendudes pastoosi vähenemises ja kuseteede suurenenud töös.
• Lipolüütilised protseduurid (adipotsüütide suuruse vähendamine, rasvatilkade hävitamine) - elektrolipolüüs, mesoteraapia, elektroforees, vaakumtehnikad, ultraheliravi, endermoloogia. Esimeses etapis ei ole soovitatav läbi viia termilisi protseduure, kuna kuumusel on füüsiline omadus laiendada veresooni ja suurendada verevoolu, mis provotseerib veresoonte staasi süvenemist.
• Tselluliidi kaugelearenenud staadiumite (III-IV st.) ravis on vaja toimida sidekoe ja kiuliste struktuuride struktuuridele. Selleks on ette nähtud ultraheliravi ja endermoloogia.

Kuuri teises etapis sisenevad kõik meetodid laiendatud toime faasi, säilitades lümfidrenaaži, lipolüütilisi, ultraheli ja endermoloogilisi protseduure. Tselluliidi (I-II sr.) korral on soovitatav lisada lihaskonda tugevdavad meetodid ja mudamähisega termilised protseduurid. Lisaks ei tohiks soojade protseduuride ajal temperatuur olla kõrge, et kosmeetikatoodete difusiooniprotsessid domineeriksid toksiinide (higistamise) eemaldamise protsesside üle. Selles etapis saab lümfidrenaaži protseduuride arvu poole võrra vähendada.

Tselluliidi III-IV staadiumi puhul võetakse kolmandas etapis (4.-6. nädalal) kasutusele müostimulatsioon ja "sügava kuumuse" protseduurid. Lisaks on vaja hoolikalt jälgida nahatooni ja kui see väheneb, lisada retseptidesse endermoloogia, mikrovooluteraapia ja "külmmähise" protseduurid.

Tselluliidi I-II staadiumi raviprotseduuride kuur peaks kestma vähemalt 6-8 nädalat + säilitusravi etapp, tselluliidi III-IV staadiumi ravis - see on 14-15 nädalat + säilitusravi etapp. Säilitusravi etapis ei kasutata endermoloogiat, müostimulatsiooni ega mähiseid (üks kord 1-2 nädala jooksul).

Nagu näitab kosmeetikateenuste turu analüüs, ei ole kõigil tselluliidiprobleemidega tegelevatel salongidel täielikku seadmete ja meetodite nimekirja. Seetõttu on väga oluline, teades tselluliidi peamisi patomorfoloogilisi muutusi, valida teisi sarnase toimega meetodeid.