Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Abordi ravi liikumisel
Viimati vaadatud: 20.11.2021
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Loomulikul aborti iseloomustavad kõhupuhitus kõhupiirkonnas, mida iseloomustab verejooks. Loote muna on emakakaelas, selle alumine staatus võib ulatuda tupeni. Läbiviidud abort võib põhjustada aborti mittetäieliku või täieliku lõpetamise.
Mis puudulikuks abordiks on, kui loote muna on osaliselt väljaravatud emakaõõnde, on täheldatud kõhupuhitus kõhupiirkonnas ja erineva intensiivsusega verejooks. Emakakaela kanal on avatud ühe sõrmega. Pehme tekstuuri neelu. Selle suurus on väiksem kui see peaks olema eeldatava raseduse kestus. Emaka loomsed membraanid, platsenta või selle osa on tavaliselt säilitatud.
Kuna ebatäieliku abordi sageli kaasneb raske verejooks, on vajalik erakorraline abi. Haiglasse sisenemisel peate tegema vereanalüüsi, määrama veregrupi ja Rh-lisaseadme. On vajalik stabiliseerida patsiendi seisund, alustades vereasendajate intravenoosse infusiooni. Soodsalt asustamine / soolalahuses oksütotsiini (30 IU oksütotsiini 1000 ml lahust) kiirusega 200 ml tunnis (varase raseduse emakas oksütotsiini vähem tundlik).
Kuna oksütotsiini võib pärast emaka tühjendamist põhjustada antidiureetilist toimet, tuleb selliste oksütotsiini annuste manustamine lõpetada. Abort eemaldab loote muna jäänused, tekitab vaakumi aspiratsiooni või kureteegi. Pärast loote muna jääkide eemaldamist määratakse vajaduse korral antibakteriaalne ravi posthemorraagilise aneemia raviks. Rh-negatiivse verega patsiendid peavad kasutama immunoglobuliini antireosiooni.
Täieliku abordi puhul, mida sagedamini täheldatakse hilise raseduse ajal, loote muna lahkub emakaõõnde. Emakas sõlmitakse, verejooks peatub. Kahemõõtmelises uuringus on emakas hästi kujunenud, suurus on väiksem kui rasedusaeg, emakakael kanal võib olla suletud.
Kui täielik abordi tiinuse 14-16 nädalat on soovitatav teha kraapides emaka seina kui suur võimalus, et osa munarakk võib olla emakas. Hiljem, koos hästi tellitud emaka kraapimist ei tooda, siis on soovitav antibiootikumid, aneemia raviks ja immunoglobuliin antirezus patsientidel Rh-negatiivse verega.