Esimene "miks": regurgitatsioon, imiku kõhukinnisus, kõhuvalu, higistamine.

• Miks laps röhitseb?

Pärast toitmist lapsed sageli oksendavad. Regurgitatsioon on värske või kalgendatud piima eritumine maost lühikese vahemaa tagant. Regurgitatsiooni tuleks eristada oksendamisest, mida esineb lastel palju harvemini. Oksendamine on piima eritumine kõrge rõhu all (purskkaevu all). See võib olla seotud maoluku spasmiga või olla algava haiguse sümptom. Kui laps oksendas üks kord ja tema tervis ei ole halvenenud, pole millegi pärast muretseda. Kui oksendamine kordub ja lapse temperatuur tõuseb, siis on laps haige ja on vaja pöörduda arsti poole.

Tavaliselt tekib regurgitatsioon kolme kuu vanuseks saades. Regurgitatsiooniga kaasneb imemise ajal väikese koguse õhu neelamine. Maos olles suurendab õhk rõhku selles. Kui mao sissepääsu juures asuva lihaselise sulgurlihase avanemiseks piisab, tuleb õhk välja. Kuna õhumull "hõljub" piima kohal, tuleks last kohe pärast toitmist mitu minutit vertikaalselt hoida. Seejärel tuleb piima kohal asuv õhk välja ja regurgitatsiooni ei toimu. Kui laps pannakse pikali, surub maost väljuv õhk välja väikese osa selle ees asuvast piimast. Sellisel juhul võib piim sattuda lapse hingamisteedesse.

Kui regurgitatsioon on väga sagedane, tekib isegi pärast lapse püstiasendis hoidmist ja laps ei võta kaalus hästi juurde, peate pöörduma arsti poole.

• Miks lapsed põevad seenhaigust?

Seennakkus on suu limaskesta seeninfektsioon, mille põhjustab Candida perekonda kuuluv seen. See näeb välja nagu valge tahvel suu limaskestal ja keelel. Kui tahvel on palju, võib lapse seisund muutuda: temperatuur tõuseb, laps muutub rahutuks ja hakkab rinnast keelduma.

Seenhaiguse eemaldamiseks tuleks pärast toitmist lapse suud pühkida marlilappi mähitud ja 2,5% soodalahuses (1 teelusikatäis soodat klaasi vee kohta) leotatud sõrmega. Samal eesmärgil võib kasutada ka nõrka mangaanilahust. Kuid lapse suud ei tohiks pühkida kohe pärast toitmist, vaid poole tunni pärast – pärast seda, kui ta on õhu välja röhinud ja osa piimast on läinud kaksteistsõrmiksoole. Vastasel juhul võib laps oksendada kõik, mida ta just söönud on.

Kuid parem on mitte võidelda seenhaigusega, vaid ennetada selle esinemist. Selleks on vaja järgida hügieenieeskirju: nibu tuleb enne lapsele andmist iga kord keeta (nii lutt kui ka pudelist võetud nibu) või pesta põhjalikult seebiga.

• Miks kannatavad lapsed esimestel elukuudel sageli kõhuvalu all?

Laste kõhuvalu on põhjustatud soolestikus tekkivatest gaasidest ja lapse poolt toitmise ajal alla neelatud õhust. Alguses on lapse sooled steriilsed. Järk-järgult asustavad need inimestele tavalised bakterid. Toit seeditakse soolestikus seedemahlade abil ja bakterid viivad selle protsessi lõpule, mille käigus tekivad gaasid, mis paisutavad sooled. See põhjustab paroksüsmaalset kõhuvalu - soolekoolikke. Laps kaardub järsku, läheb punaseks, hakkab karjuma, pingutama, jalgu lööma, neid kõhule tõmbama.

Lapse aitamiseks on vaja soolestikust gaase võimalikult kiiresti eemaldada. Selleks on mitu võimalust. Esimene ja lihtsaim on panna laps kõhuli. See loob kõhulihastele toe ja ta vabaneb liigsetest gaasidest. Teine meetod on see, et võtad selili lamava lapse jalgadest ja tood need kõhule, surudes kergelt põlvedele. See suurendab ka rõhku maos ja teeb lapsel pingutuse kergemaks. Järgmine tehnika on mao kerge massaaž, mis seisneb peopesaga üle kõhu (päripäeva) libistamises ja sellele kerge vajutamises. Soolekoolikute ennetamiseks võid anda lapsele tillivett või ravimit "Plantex". Tillivesi on väga vana ja hästi tõestatud ravim. Sooleseina ärrituse leevendamiseks võid lapsele anda ka kummeli teed leotise või keedusega või teed apteegitilli ja köömnetega firmalt "Humana", et leevendada sooleseina ärritust.

Kui kõik need meetmed ei aita, võite lapsele panna gaasitoru, mida saab apteegist osta. Kui te ei leidnud standardset toru, saate selle ise väikesest pirnisüstlast valmistada. Selleks peate kääridega põhja ära lõikama.

Enne sondi sisestamist lapse pärakusse tuleks sondi otsa määrida vaseliini või beebikreemiga. Sondi ei tohiks pärasoolde liiga sügavale sisestada. Niipea kui sondi sisestamisel hakkavad gaasid erituma, tuleks see kohe lõpetada. Väga sageli hakkavad gaasidega koos väljaheited erituma, seega peaks laps lamama mähkmel või mähkmetel.

Koolikud häirivad poisse tavaliselt rohkem kui tüdrukuid ja kaovad tavaliselt kolme kuu vanuseks.

• Mida peetakse kõhukinnisuseks ja kuidas sellega toime tulla

Kui teie laps ei ole ühe või kahe päeva jooksul roojanud, on tegemist kõhukinnisusega. Kõhukinnisuse põhjuseid võib olla erinevaid. Kui toidate last ainult piimaga, andmata talle vett, võib põhjuseks olla see, et laps ei saa piisavalt vedelikku. Kui last toidetakse pudelist või ta saab lisatoitu, peate üle vaatama tema toitumise. Riisipuder tekitab kõhukinnisust. Sellisel juhul peate väljaheite vedeldamiseks üle viima lapse kaerahelbepudrule või lisama toidule kiudaineid sisaldavaid köögivilja- ja puuviljapüreesid. Kõhukinnisust tuleks ravida samamoodi nagu soolekoolikutega. Lisaks võib lapsele teha klistiiri. Klistiiriga manustatud vee maht peaks olema umbes 10–15 ml kehakaalu kilogrammi kohta. Vastsündinule antakse 30 ml ja ühe- kuni kolmekuusele lapsele 40–60 ml. Klistiiri jaoks ei ole vaja vett keeta, see peaks olema toatemperatuuril. Vette võib lisada soola, mis tõmbab välja kõik soolestikus kogunenud toksiinid (1 teelusikatäis soola 500 ml vee kohta).

• Kas lapsele on vaja lisaks vett anda?

Alates 4. elunädalast tuleb lapsele anda juua vett. Vedelikuvajadus sõltub söötmise iseloomust, tervislikust seisundist, kliimatingimustest ning on ligikaudu 100–120 ml 1 kg kehakaalu kohta.

Lisaks, kui laps tunneb janu, on ette nähtud 50–200 ml vett päevas. Seda võib anda lutipudelist imemiseks söötmiste vahel või öösel – söötmise asemel. Vett ei ole soovitatav anda enne sööki, kuna see võib lapse isu "katkestada". Vesi peaks olema keedetud toatemperatuuril, ilma lisatud suhkruta. See võib olla suhkruta tee või sidrunimahlaga kergelt hapendatud vesi. Võite lapsele anda ka suhkruta kibuvitsa leotist.

• Mis on kipitav kuumus ja kuidas see erineb mähkmelööbest?

Kui lapse kaelale ja kubemevoltidesse ilmuvad väikesed punased täpid, on see kipitav kuumus. Enamasti ilmneb see ülekuumenemise ja ebapiisava hügieeni tagajärjel. Kui kipitavale kuumusele tähelepanu ei pöörata, võib see järk-järgult katta üha suuremat nahapinda. Nahk punetab ja muutub mikroobide suhtes haavatavaks, tekib mähkmelööve.

Intertrigo paikneb samades kohtades kui kipitav kuumus, kuid sagedamini tuharates, kubemevoltides ja reite sisekülgedel. See võib "kasvada" kipitavast kuumusest või tekkida peamiselt ebapiisava hoolduse tõttu. Kõige sagedamini ilmneb intertrigo nahaärrituse tõttu, mis on põhjustatud kokkupuutest uriini ja väljaheitega. Alguses näeb intertrigo välja nagu naha punetus ja kui meetmeid ei võeta, hakkavad kahjustatud piirkonnad märjaks minema, põletikuliseks ja isegi haavanduma.

Kipitavat kuumust ja mähkmelöövet on lihtsam ennetada kui ravida!

Lapse higistamise vältimiseks ärge teda üle kuumutage. Hoidke toatemperatuuri ja ärge mähkige last sisse!

Sama olukord on mähkmelööbega – pärast iga roojamist ja urineerimist ei tohiks last niiskete salvrätikutega "tupsutada", vaid pesta.

Kipitava kuumuse ja mähkmelööbe ennetamise põhiprintsiibid: kui mähkmelööbe piirkonnas on nahk niiske, tuleks seda töödelda beebipulbriga; kui see on kuiv ja ketendav, tuleks seda määrida steriilse päevalille- või oliiviõliga.